Ξεκινάει και στην Ελλάδα κλινική μελέτη με remdesivir και baricitinib για τη θεραπεία του κορονοϊού
Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ εγκαινιάζει νέα κλινική έρευνα που θα μελετήσει την αποτελεσματικότητα του remdesivir μαζί με τον αντιφλεγμονώδη παράγοντα baricitinib έναντι του νέου κορωνοϊού.
Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνόψισαν τη μελέτη.
Πρόκειται
Η μελέτη αυτή αποτελεί το επόμενο βήμα από τη μελέτη ACTT η οποία αξιολόγησε τη δράση του remdesivir έναντι του ιού και ανέδειξε όφελος στο χρόνο ανάρρωσης και νοσηλείας για τους ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο έναντι αυτών που δεν το έλαβαν. Η νέα μελέτη θα περιλαμβάνει δύο θεραπευτικούς βραχίονες, δηλαδή οι μισοί ασθενείς θα λάβουν remdesivir και placebo και οι υπόλοιποι μισοί θα λάβουν το συνδυασμό remdesivir με baricitinib.
Ο παράγοντας baricitinib ανήκει στην κατηγορία των αντιφλεγμονωδών σκευασμάτων και χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μέτριας και σοβαρής ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας των ενηλίκων. Κάποιοι ασθενείς με COVID-19 βιώνουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS), όπου η εκτεταμένη φλεγμονή που αναπτύσσεται στο πνεύμονες οδηγεί σε δύσπνοια και ταχύπνοια. Το baricitinib, το οποίο λαμβάνεται από του στόματος, έχει δειχθεί πως αναστέλει τη σηματοδότηση των κυταροκινών στον οργανισμό και μειώνει με τον τρόπο αυτό τη διαδικασία της επαγόμενης φλεγμονής.
Ως μονοθεραπεία ανέδειξε κάποιο όφελος σε μικρό αριθμό ασθενών με κρίσιμη νόσο. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της μελέτης είναι ο μέσος χρόνος έως την ανάρρωση του ασθενούς. Επομένως, το ερευνητικό σκέλος του πρωτοκόλλου περιλαμβάνει συνδυασμό αντιϊκού φαρμάκου (remdesivir) με φάρμακο που πιθανόν να αναστέλλει τη φλεγμονώδη αντίδραση λόγω του SARS-CoV-2.
Ο ρόλος των μέτρων κοινωνικής αποστασιοποίησης
Στις 8 Μαΐου 2020 δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA από τους April Kaur Randhawa και συνεργάτες επιστημονικό άρθρο με τίτλο ‘Changes in SARS-CoV-2 Positivity Rate in Outpatients in Seattle and Washington State, March 1-April 16, 2020’ (doi:10.1001/jama.2020.8097).
Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνόψισαν τα κύρια ευρήματα της μελέτης. Το πρώτο επιβεβαιωμένο κρούσμα στις ΗΠΑ καταγράφηκε στις 20 Ιανουαρίου 2020 στην κομητεία Snohomish της Washington. Έκτοτε το Πανεπιστήμιο της Washington έχει πραγματοποιήσει μοριακό έλεγχο για την ανεύρεση του ιού COVID-19 σε περισσότερους από 73.000 ασθενείς.
Σκοπός αυτής της ερευνητικής προσπάθειας ήταν να καθοριστούν τα επίπεδα θετικότητας σε εξωνοσοκομειακούς ασθενείς προκειμένου να καταγραφεί η δυναμική της πανδημίας σε τοπικό επίπεδο, αλλά και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα μέτρων όπως η κοινωνική αποστασιοποίηση.
Πιο συγκεκριμένα, συλλέχθηκαν δείγματα από 17.232 εξωνοσοκομειακούς ασθενείς από 10 κομητείες της πολιτείας και 1932 δείγματα από ασθενείς που εκτιμήθηκαν σε εξωτερικά ιατρεία νοσοκομειακών μονάδων του Seattle από 1η Μαρτίου έως 16 Απριλίου 2020 (>95% ήταν ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα) και ακολούθως αναλύθηκαν με μοριακή τεχνική PCR για την ανεύρεση του ιού. Τα ποσοστά θετικότητας για τον ιό SARS-CoV-2 ήταν 8.2% για τους εξωνοσοκομειακούς ασθενείς όλης της πολιτείας, 8.4% για τους εξωνοσοκομειακούς ασθενείς στην περιοχή του Seattle και 14.4% για τους ασθενείς που εκτιμήθηκαν στα επείγοντα των νοσοκομειακών μονάδων του Seattle.
Τα επίπεδα θετικότητας ήταν υψηλότερα στους άνδρες συγκριτικά με τις γυναίκες και υψηλότερα στην περιοχή του Seattle συγκριτικά με άλλες κομητείες. Κατά την περίοδο του μέγιστου αριθμού κρουσμάτων δηλαδή περί τα τέλη Μαρτίου τα ποσοστά θετικότητας ήταν 17.6% για το σύνολο των εξωνοσοκομειακών ασθενών και 14.3% για όσους εκτιμήθηκαν στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων του Seattle. Από τα παραπάνω αποτελέσματα προκύπτουν τα ακόλουθα συμπεράσματα:
-Τα ποσοστά θετικών κρουσμάτων έφτασαν στο μέγιστο στα τέλη Μαρτίου και έκτοτε μειώνονται, εντός και εκτός Seattle σε όλη την έκταση της πολιτείας της Washington.
-Η μείωση αυτή συμβαδίζει με τα μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης που ελήφθησαν στην πολιτεία μετά τις 16 Μαρτίου 2020.
-Η πραγματοποίηση ελέγχων έγινε εξαρχής με καθορισμένα κριτήρια (σε ασθενείς με συμπτώματα) και ως εκ τούτου τα ποσοστά θετικότητας που καταγράφηκαν δεν συσχετίζονται με αύξηση των διενεργηθέντων ελέγχων.
-Υπάρχουν στατιστικοί περιορισμοί στη συγκεκριμένη μελέτη δεδομένου πως κάποιες περιοχές της πολιτείας (πχ Seattle) υπερεκπροσωπήθηκαν συγκριτικά με άλλες.
Συμπερασματικά, τα έγκαιρα και επιθετικά μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης που εφαρμόστηκαν στην πολιτεία της Washington απέδωσαν και σαφώς επηρέασαν την πορεία της πανδημίας.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Αιματηρή συμπλοκή στην Αρτέμιδα – Σκότωσαν 65χρονο στην αυλή του σπιτιού του
- Πρίγκιπας Χάρι: «Βόμβα» μεγατόνων - Θέλει να επιστρέψει πίσω στο Μπάκιγχαμ!
- Κοσιώνη – Μπακογιάννης: Το σπίτι τους είναι σκέτος «παράδεισος»-Η μεζονέτα που θα ζηλέψεις
- Ανασχηματισμός : Τι έχει γράψει στο μπλοκάκι του ο πρωθυπουργός για τη νέα κυβέρνηση
- Ξεσπά ο Βαλάντης κατά της επιτροπής του J2US – «Κάποιοι από αυτούς δεν έχουν καν πτυχίο»
- «Τώρα θα δουν με τι σκύλα έχουν να κάνουν», λέει η τύπισσα που σέρβιρε πεθαμένο πουλί στους κριτές του MasterChef (vids)
- Αποκατάσταθηκε το πρόβλημα στο TAXIS- Διαθέσιμες οι φορολογικές ενημερότητες
- Επέμβαση της αστυνομίας για τον συνωστισμό στη ΔΕΗ - Τεράστια ουρά το πρωί
- Εκατοντάδες πολίτες στην ουρά στα κεντρικά της ΔΕΗ – Στο σημείο άνδρες της ΔΙΑΣ
- Κορωνοϊός-Γερμανία: Νέο «καμπανάκι» ανησυχίας - Υπέρβαση του ορίου νέων κρουσμάτων σε διάφορες περιοχές
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Dikaiologitika
- Όχι στον «αποστειρωμένο» γάμο λένε οι Έλληνες - «Βροχή» πέφτουν οι ακυρώσεις, τι θα γίνει με τα μυστήρια
- ΟΑΕΔ: Νέα παράταση για «βρεθούν» οι 19.500 μακροχρόνια άνεργοι που δικαιούνται τα 400 ευρώ
- ΟΑΕΔ: Ηλεκτρονικά με κωδικούς taxisnet από σήμερα η ανανέωση κάρτας ανεργίας
- Τήρηση αποστάσεων και πρόστιμα σε δημόσιο και επιχειρήσεις - Ολη η απόφαση
- Δημοσκόπηση Opinion Poll: Προβάδισμα 20,2% για ΝΔ, αγωνία για κορονοϊό, οικονομία
- ΟΑΕΔ: Δείτε τα τελικά αποτελέσματα για το πρόγραμμα επιδότησης νέων επιχειρήσεων
- Ξεκίνησαν οι εγγραφές στους Παιδικούς Σταθμούς Δήμου Παύλου Μελά
- Άνθιμος Ανανιάδης: Ξέσπασε σε κλάματα όταν μίλησε για τον Κώστα Βουτσά
- ΟΠΕΚΑ επιδόματα Μαΐου: Εγκρίθηκαν τα ποσά σε ΚΕΑ και επίδομα ενοικίου
- Σύψας για παραλίες: Μπορεί να ανοίξουν πριν την 1η Ιουνίου
- Τελευταία Νέα Dikaiologitika
- Ξεκινάει και στην Ελλάδα κλινική μελέτη με remdesivir και baricitinib για τη θεραπεία του κορονοϊού
- Λαζάρου, Κοντιζάς, Ιωαννίδης και Πετρετζίκης: «Λευτεριά στις κουζίνες» (vid)
- Τουρκικό περιοδικό στοχοποιεί τον Οικουμενικό Πατριάρχη ως συνεργάτη του Γκιουλέν
- ΟΑΕΔ: Νέα παράταση για «βρεθούν» οι 19.500 μακροχρόνια άνεργοι που δικαιούνται τα 400 ευρώ
- ΟΑΕΔ: Δείτε τα τελικά αποτελέσματα για το πρόγραμμα επιδότησης νέων επιχειρήσεων
- Όχι στον «αποστειρωμένο» γάμο λένε οι Έλληνες - «Βροχή» πέφτουν οι ακυρώσεις, τι θα γίνει με τα μυστήρια
- Δημοσκόπηση Opinion Poll: Προβάδισμα 20,2% για ΝΔ, αγωνία για κορονοϊό, οικονομία
- Ξεκίνησαν οι εγγραφές στους Παιδικούς Σταθμούς Δήμου Παύλου Μελά
- ΟΠΕΚΑ επιδόματα Μαΐου: Εγκρίθηκαν τα ποσά σε ΚΕΑ και επίδομα ενοικίου
- Το μισό χιλιόμετρο ουρά έξω από τη ΔΕΗ έφερε την επέμβαση της ΕΛ.ΑΣ. (vid)
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Η εγχώρια showbiz γέμισε με ευχές και ρετρό φωτογραφίες τα social media για την γιορτή της μητέρας
- Βάφτηκε με αίμα η άσφαλτος: Τροχαίο με έναν νεκρό στην Πάτρα
- Καναδάς: Οι βίσωνες επιστρέφουν στο φυσικό τους περιβάλλον έπειτα από 150 χρόνια
- «Συνεπείς» ή «συνταγματικά θρασείς» οι Γερμανοί δικαστές;
- Ήπειρος: Δύο απαγχονισμοί με διαφορά λίγων ωρών
- ΟΑΕΔ: Παράταση της προθεσμίας για καταχώριση IBAN σε μακροχρόνια ανέργους
- Ο αναχρονιστικός συντηρητισμός ως ιδεολογικό υπόβαθρο του νέου νομοσχεδίου για την Παιδεία
- Συμπτώματα αναιμίας και χαμηλού αιματοκρίτη- 7 σημάδια που προειδοποιούν
- Ιράν: Πύραυλος βύθισε πλοίο σε άσκηση του Πολεμικού Ναυτικού – Φόβοι για δεκάδες νεκρούς
- Δεν ήξεραν δεν ρώταγαν; Όταν η αγραμματοσύνη στα «παραπολιτικά» γίνεται χυδαιότητα!