Λεμφοίδημα
Λεμφοίδημα είναι η διόγκωση (οίδημα) του άνω ή κάτω άκρου λόγω απουσίας ή δυσλειτουργίας των λεμφαδένων ή των λεμφαγγείων.
Το λεμφοίδημα μπορεί να είναι ιατρογενές ή συγγενές, ενώ η έναρξή του είναι συνήθως ύπουλη και προοδευτική.
Συχνότερα το λεμφοίδημα παρατηρείται μήνες ή ακόμη και χρόνια αργότερα στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργικό καθαρισμό των λεμφαδένων της μασχαλιαίας ή της βουβωνικής περιοχής και μερικές φορές σε συμπληρωματική ακτινοβολία. Το συγγενές λεμφοίδημα είναι η κατάσταση που τα παιδιά γεννιούνται με απλασία
Η πρόοδος της ασθένειας περιλαμβάνει πάχυνση του δέρματος του πάσχοντος μέλους, αυξημένη παρουσία κυστιδίων, αλλαγές του χρώματος του δέρματος και συχνές τοπικές λοιμώξεις. Οι υποτροπιάζουσες υποκλινικές λοιμώξεις οδηγούν σε σταδιακή ανάπτυξη ίνωσης και περαιτέρω διακοπή της λεμφικής κυκλοφορίας. Η περιορισμένη τοπική υγιεινή προκαλεί δευτερογενείς λοιμώξεις και εξέλιξη της νόσου σε ελεφαντίαση.
Επανορθωτική επέμβαση Μεταμόσχευσης Λεμφαδένων
Η μεταμόσχευση λεμφαδένων έχει ως στόχο τη μεταφορά «λειτουργικών» λεμφαδένων σε μια περιοχή που αυτοί απουσιάζουν, ώστε προοδευτικά να αποκατασταθεί η λεμφική κυκλοφορία. Στις περιπτώσεις ασθενών που εμφανίζουν εκτεταμένη ίνωση μετά την ακτινοβολία, η χειρουργική αφαίρεση της ουλώδους περιοχής και η μεταφορά υγιούς ιστού βοηθάει ώστε να μαλακώσει σημαντικά το λεμφοίδημα.
Τρεις είναι οι δότριες περιοχές λεμφαδένων, ενώ η απουσία τους δεν προκαλεί οίδημα στην περιοχή απ’ όπου λαμβάνονται:
1. Ομάδα λεμφαδένων από την περιοχή της λεκάνης πάνω από το μηρό (λαγόνια χώρα)
2. Ομάδα λεμφαδένων από την πλάγια θωρακική χώρα
3. Ομάδα λεμφαδένων από την υπερκλείδια χώρα
Κλινικές καταστάσεις όπου εφαρμόζεται η μεταμόσχευση λεμφαδένων
1. Λεμφοίδημα άνω άκρου μετά θεραπεία καρκίνου του μαστού
Παρατηρείται μετά το μασχαλιαίο λεμφαδενικό καθαρισμό για καρκίνο του μαστού. Ο προεγχειρητικός έλεγχος του λεμφοιδήματος περιλαμβάνει εξέταση με λεμφαγγειογραφία και μαγνητική τομογραφία, ώστε να απεικονιστεί το ακριβές σημείο της διακοπής της λεμφικής κυκλοφορίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης λαμβάνεται ομάδα λεμφαδένων από την περιοχή της λεκάνης και μεταμοσχεύεται στη μασχάλη ακριβώς στο σημείο όπου αυτοί απουσιάζουν. Η μετεγχειρητική νοσηλεία στην κλινική περιλαμβάνει την παραμονή για 2-3 ημέρες, ενώ το λεμφικό μασάζ ξεκινάει σχεδόν άμεσα.
Μέσα σε δύο χρόνια από την επέμβαση η βελτίωση είναι σημαντική
• Για μέσης βαρύτητας λεμφοίδημα (στάδια 1 & 2): Το πάσχων μέλος ομαλοποιείται στο 40% των ασθενών, ενώ στους υπόλοιπους παρατηρείται βελτίωση στο μέγεθος και στην υφή του μέλους μεγαλύτερη από 50%. Μόνο το 2% των ασθενών παραμένουν χωρίς βελτίωση.
• Για μεγάλα και γιγάντια λεμφοιδήματα (στάδιο 3): Στο 98% των ασθενών παρατηρείται μείωση της περιμέτρου του σκέλους μέχρι και 30 εκατ. Μερικές φορές όταν το λεμφοίδημα μετατραπεί σε λιποίδημα, υπάρχει δυνατότητα περαιτέρω βελτίωσης των αποτελεσμάτων
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Αθλητικά
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις OnSports
- Τελευταία Νέα OnSports
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Αθλητικά
