Μόσιαλος: ”Ανοσία στον κορονοϊό – Πόση και πόσοι;”
Μεγάλη επιστημονική κουβέντα έχει γίνει σχετικά με την ανοσία στον κορονοϊό με τον Ηλία Μόσιαλο, τον εκπρόσωπο της Ελλάδας στους διεθνείς Οργανισμούς για το θέμα της πανδημίας να καταθέτει τις δικές του απόψεις.
Όπως αναφέρει ο Ηλίας Μόσιαλος σε ανάρτηση του Facebook είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και να αποφανθούν στοχευμένες κλινικές μελέτες ανοσίας ανά χώρα και να υπάρχει συντονισμός ανάμεσα στα κράτη.
Αναλυτικά
Μεταξύ των αβεβαιοτήτων σχετικά με τη νόσο Covid-19 είναι και το πώς το ανοσοποιητικό μας σύστημα ανταποκρίνεται στη λοίμωξη, πόσο μεγάλο είναι το ποσοστό των ασυμπτωματικών φορέων, τι σημαίνει αυτό για τη διάδοση της νόσου, και ποια είναι τα ποσοστά ανοσίας στον πληθυσμό. Δεν γνωρίζουμε επί του παρόντος ούτε ποιος βαθμός παραγωγής αντισωμάτων είναι ο δείκτης επαρκούς ανοσίας. Άτομα με προηγουμένη λοίμωξη στον ίδιο ιό μπορεί να διαφέρουν αναφορικά με τα επίπεδα παραγωγής αντισωμάτων. Μόνο αποτελέσματα από την Κίνα θα μπορούσαν να μας δώσουν επιδημιολογικές και ανοσολογικές πληροφορίες, αλλά και αυτά θα αντικατοπτρίζουν την εικόνα ανοσίας του πληθυσμού μετά από έκθεση λίγων μηνών
Για να απαντηθούν επιστημονικά αυτά τα ερωτήματα, ώστε να μην βασιζόμαστε σε υποθέσεις εργασίας που προκύπτουν από μοντελοποίηση της νόσου ή συσχετισμούς με συγγενείς ιούς, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και να αποφανθούν στοχευμένες κλινικές μελέτες ανοσίας ανά χώρα. Ο σχεδιασμός έγκυρων επιδημιολογικών μελετών δεν είναι εύκολος. Η ανίχνευση του ρόλου της προηγούμενης έκθεσης σε άλλους συγγενείς παθογόνους παράγοντες είναι ένα παράδειγμα «σύγχυσης» για τους ερευνητές και τους επιδημιολόγους.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιηθεί η ίδια μεθοδολογία δειγματοληψίας και η ίδια μέθοδος μέτρησης παντού, ακόμα και εάν ο αριθμός των συμμετεχόντων είναι στατιστικά σημαντικός αλλά διαφορετικός. Η δική μου πρόταση, συγκεκριμένα για την Ευρώπη, αφορά την οριοθέτηση του πλαισίου των σημαντικών παραμέτρων προς αξιολόγηση: η στοιχειοθέτηση και η τελική συλλογή δεδομένων και ανάλυση να γίνει υπό την αιγίδα της Eurostat σε συνεργασία με τις στατιστικές υπηρεσίες όλων των κρατών μελών.
Άμεσα συντονισμός σε ευρωπαϊκό επίπεδοΟ συντονισμός σε ευρωπαϊκό επίπεδο πρέπει να ξεκινήσει άμεσα. Γνωρίζουμε πως η Γερμανία, πρώτη στην Ευρώπη, ξεκινά την επόμενη εβδομάδα μελέτες ανοσίας μεγάλης κλίμακας. Τρεις μελέτες θα διεξαχθούν από κοινού από το Ινστιτούτο Robert Koch, το Ινστιτούτο Ιολογίας στο Νοσοκομείο Charité του Βερολίνου και το Κέντρο Helmholtz for Infection Research στο Braunschweig. Στην πρώτη, θα ληφθούν μέχρι και 15.000 δείγματα αίματος κάθε 14 ημέρες, ενώ η δεύτερη θα επικεντρωθεί στις τέσσερις περιοχές που πλήγηκαν χειρότερα από τον ιό, με περίπου 2.000 δείγματα αίματος. Οι πρώτες δυο μελέτες θα αρχίσουν την επόμενη εβδομάδα, με τα πρώτα αποτελέσματα να αναμένονται τον Μάιο. Στην τρίτη που θα ξεκινήσει τον Μάιο, θα εξεταστούν για αντισώματα 15.000 άτομα σε 150 περιοχές της Γερμανίας.
Η Φινλανδία επίσης, ξεκινά μιας μικρότερης κλίμακας μελέτη ανοσίας, αρχικά με 750 διαφορετικούς εθελοντές ανά εβδομάδα. Η μελέτη θα διεξαχθεί από το Ινστιτούτο Υγείας και Πρόνοιας της Φινλανδίας (THL) και θα χρησιμοποιήσει τεστ αντισωμάτων. Θα επικεντρωθεί αρχικά σε ενήλικες (σε ηλικία ικανή για εργασία) στην πρωτεύουσα και θα επεκταθεί αριθμητικά και σταδιακά γεωγραφικά σε όλη τη χώρα και σε όλες τις ηλικίες.
Υπάρχει επιφυλακτικότηταΠρος το παρόν, προχωράμε επιφυλακτικά υποθέτοντας πως μόνο μια μειοψηφία του παγκόσμιου πληθυσμού έχει ανοσία έναντι του SARS-CoV-2, ακόμη και σε περιοχές που πλήττονται σκληρά. Πώς εξελίσσεται αυτή η εικόνα με την συνεχή τροφοδότηση κλινικών δεδομένων; Οι πρώτες ενδείξεις δείχνουν ότι θα μπορούσε να αλλάξει προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.
Πολλά θα εξαρτηθούν από το πόσο ευαίσθητα και συγκεκριμένα είναι τα διάφορα τεστ αντισωμάτων και αν μπορούν να αποφύγουν ψευδείς θετικές διαγνώσεις λόγω ομοιότητας των αντισωμάτων σε σχετικούς ιούς. Αυτό που είναι όμως εξαιρετικά σημαντικό όχι μόνο για να υπολογιστεί η έκταση της ανοσίας τής αγέλης, αλλά και για να διαπιστωθεί εάν κάποιοι άνθρωποι μπορούν να επανέλθουν στην κοινωνία με ασφάλεια χωρίς να μολυνθούν ξανά ή να είναι φορείς, είναι η διάρκεια της ανοσίας. Μέχρι να έχουμε απαντήσεις για την ανοσία όμως, τι μπορούν να κάνουν οι επιστήμονες αλλά και οι υπεύθυνοι λήψης αποφάσεων που βασίζονται στην επιστήμη για να εφαρμόσουν την κατάλληλη πολιτική εξόδου από τα μέτρα;
Κατασκευή ενός εννοιολογικού μοντέλουΟ Marc Lipsitch (καθηγητής επιδημιολογίας και ανοσολογίας και λοιμωδών νοσημάτων στο Χάρβαρντ Τ.Η. Chan School of Public Health, όπου διευθύνει επίσης το Κέντρο για τη Δυναμική των Μεταδοτικών Νόσων) σε άρθρο του στους New York Times εξηγεί πως «παίρνονται αποφάσεις με μεγάλες συνέπειες, όπως οφείλουν, μόνο με βάση αναλαμπές επιστημονικών δεδομένων». Η καλύτερη προσέγγιση σύμφωνα με τον Lipsitch είναι η κατασκευή ενός εννοιολογικού μοντέλου, δηλαδή ενός συνόλου υποθέσεων σχετικά με το πώς μπορεί να λειτουργήσει η ανοσία – με βάση τις τρέχουσες γνώσεις του ανοσοποιητικού συστήματος και πληροφορίες σχετικά με τους συγγενείς ιούς.
Αλλά συνιστά προσοχή γιατί όπως σε κάθε μοντελοποίηση, πρέπει να ακολουθεί, η έρευνα με βελτίωση του μοντέλου ή/και επιβεβαίωση της θεωρίας με παρατήρηση και πειράματα.
Αν συνοψίσουμε το άρθρο μαθαίνουμε πως
1. Ανάλυση χιλιάδων περιπτώσεων εποχικών κορονοϊών στις ΗΠΑ χρησιμοποιώντας μαθηματικό μοντελοποίηση έδειξε ότι η ανοσία ενός έτους περίπου είναι πιθανή για τους δύο εποχιακούς κορονοϊούς που σχετίζονται περισσότερο με το SARS-CoV-2. Αυτό δίνει μια πιθανή ένδειξη για το πώς θα μπορούσε να συμπεριφερθεί η ανθρώπινη ανοσία απέναντι στον SARS-CoV-2.
2. Καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι αποκτούν ανοσία στον ιό, ένα μολυσμένο άτομο έχει όλο και λιγότερες πιθανότητες να έρθει σε επαφή με ένα πρόσωπο ευπαθή σε λοίμωξη. Δηλαδή, τελικά, η ανοσία της αγέλης για αυτό τον ιό γίνεται παράμετρος της κοινωνίας.
3. Mια πρόσφατη μελέτη (η οποία όμως δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί) λέει πως οι ΗΠΑ μπορεί να έχουν 100 ή ακόμη και 1.000 φορές μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων σε σχέση με τον αριθμό που αναφέρεται. Η εκτίμηση είναι πρώιμη και έμμεση και κρίνεται σαν έμμεση απόρροια στατιστικών συσχετισμών, αλλά μπορεί να είναι ένδειξη για μελλοντικά ευρήματα.
4. Δεν έχουν διεξαχθεί ενδελεχή πειράματα για μελέτη ανοσίας σε SARS και MERS. Αλλά οι μετρήσεις των αντισωμάτων στο αίμα πρώην νοσούντων υποδηλώνουν δύο χρόνια ανοσία για το SARS, και σχεδόν τρία χρόνια για το MERS,.
Απαιτείται περισσότερη έρευνα για σχεδόν όλες τις πτυχές αυτού του νέου ιού, αλλά σε αυτήν την πανδημία, όπως και σε προηγούμενες, πρέπει να ληφθούν αποφάσεις με μεγάλες συνέπειες πριν από την εισαγωγή οριστικών δεδομένων. Δεδομένης αυτής της επείγουσας ανάγκης, η συνεχής ενημέρωση και προσεκτική ερμηνεία των αποτελεσμάτων των μελετών από τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων είναι πιο κρίσιμη από ποτέ.
To άρθρο Μόσιαλος: ”Ανοσία στον κορονοϊό – Πόση και πόσοι;” δημοσιεύτηκε στο Newsit.gr .
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Αγνώριστος ο Κώστας Καραμανλής – Αδυνατισμένος με μούσι
- Τραγικός θάνατος 53χρονου στο Χιονοδρομικό Κέντρο Παρνασσού
- Νέα «Σπυριδούλα» στην Αθήνα του 2020: Τα βασανιστήρια μίας κοπέλας που εγκαταλείφθηκε σε ένα μπαλκόνι
- Ποιός αγόρασε τη βίλα του Φυντανίδη στην Τήνο για 1,86 εκατ. ευρώ;
- Νατάσα Παζαΐτη: H οικογενειακή φωτογραφία με τον Κώστα Καραμανλή και τα παιδιά τους για τα γενέθλιά της
- «Συναγερμός» στην Πυροσβεστική: Φωτιά στο κέντρο της Αθήνας (pics)
- Ξάνθη: Στρατιώτης θετικός στον κορονοϊό – Τι συνέβη
- Τα γενέθλια της Νατάσας Παζαΐτη, ο Κώστας Καραμανλής με μούσια και τα δίδυμα
- Folli - Follie: Οι Kουτσολιούτσοι ζητούν... ρέστα 44,5 εκατ. δολάρια από την εταιρεία!
- Τι μέτρα θα ισχύσουν Μεγάλο Σάββατο και Κυριακή του Πάσχα - Πιθανά σενάρια
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις NewsIt
- Καρκίνος – συμπτώματα: Μην αμελήσετε ποτέ αυτά τα πέντε “ανύποπτα” σημάδια
- Αγνώριστος ο Κώστας Καραμανλής – Αδυνατισμένος και με μούσι ποζάρει με την Νατάσα Παζαΐτη και τα παιδιά τους
- Κορονοϊός: Εφιαλτικό σενάριο για καραντίνα μέχρι το… 2022!
- Φαν’τ Σιπ: “Υπήρχε αρνητική ενέργεια και προβλήματα μεταξύ των παικτών στην Ελλάδα”
- Ισραήλ: Τσακάλια σε άδειο, λόγω κορονοϊού, πάρκο στο Τελ Αβιβ
- Το εθνικό κοκτέιλ της χώρας των Ίνκας που σίγουρα θέλεις να πιεις στην καραντίνα!
- Euroleague: Έκτακτη συνέντευξη Τύπου από τον Μπερτομέου
- Δημοσιεύθηκε η ΚΥΑ για τη λειτουργία του Μητρώου ΜΚΟ
- Αίσιο τέλος στην «οδύσσεια» 10χρονου ασυνόδευτου παιδιού – Από το ΑΤ Κοζάνης στην Αθήνα
- «Δεν είχαμε στρατηγική στο MasterChef! Απλά κάναμε μια κουβέντα μόλις μπήκαμε στο σπίτι ότι…»
- Τελευταία Νέα NewsIt
- Μόσιαλος: ”Ανοσία στον κορονοϊό – Πόση και πόσοι;”
- Euroleague: Έκτακτη συνέντευξη Τύπου από τον Μπερτομέου
- Ομπάμα: Το ανακοίνωσε – Στηρίζει ανοιχτά τον Τζο Μπάιντεν
- Αίσιο τέλος στην «οδύσσεια» 10χρονου ασυνόδευτου παιδιού – Από το ΑΤ Κοζάνης στην Αθήνα
- Φεστιβάλ Καννών: Δεν θα στρωθεί κόκκινο χαλί λόγω κορονοϊού
- «Δεν είχαμε στρατηγική στο MasterChef! Απλά κάναμε μια κουβέντα μόλις μπήκαμε στο σπίτι ότι…»
- Papaki: Δωρεάν τηλεφωνικές συμβουλές online για e-shops και ιστοσελίδες
- Καρκίνος – συμπτώματα: Μην αμελήσετε ποτέ αυτά τα πέντε “ανύποπτα” σημάδια
- Αίσιο τέλος η «οδύσσεια» 10χρονου ασυνόδευτου παιδιού – Από το ΑΤ Κοζάνης στην Αθήνα
- Δημοσιεύθηκε η ΚΥΑ για τη λειτουργία του Μητρώου ΜΚΟ
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Κορωνοϊός - Θεσσαλονίκη: Πήρε εξιτήριο βρέφος 3 μηνών από το Ιπποκράτειο
- Χρυσοχοΐδης: Φέτος θα γιορτάσουμε το Πάσχα κλεισμένοι, αλλά υγιείς
- Ημαθία: Μπήκαν, χτύπησαν με γκλομπ υπάλληλο και πελάτη, πήραν το ταμείο και έφυγαν
- Κορωνοϊός: 99χρονος συγκέντρωσε 2.5 εκατ. για τα νοσοκομεία της Βρετανίας… περπατώντας
- Κοροναϊός : Το Λονδίνο προετοιμάζεται για σενάριο ύφεσης έως 35%
- Σοκ και δέος στις ΗΠΑ: Αγγίζουν τις 25.000 οι νεκροί από κορωνοϊό
- Κορωνοϊός: Η Γαλλία τέταρτη χώρα στον κόσμο με τους περισσότερους θανάτους (pics&vids)
- Αγνώριστος ο Κώστας Καραμανλής – Αδυνατισμένος και με μούσι δίπλα στη Νατάσα Παζαΐτη και τα παιδιά τους
- Το Facebook εγκαινιάζει το Kit, μια εφαρμογή Apple Watch για συνομιλία με τους αγαπημένους σας
- Στα «ΝΕΑ» της Μεγάλης Τετάρτης: Μείωση φόρου σε ιδιοκτήτες ακινήτων