Τι πρέπει να ξέρετε για το έλκος: Αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία
Φούσκωμα, ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, πόνος, ερυγή (ρέψιμο), καούρα, κόπωση, αίσθημα κορεσμού με μικρή ποσότητα τροφής… συμπτώματα που, όταν επιμένουν, «μιλάνε» για έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.
Μια νοσηρή οντότητα που, στο 90% περίπου των περιπτώσεων, σημαίνει μόλυνση από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. Pilori). Ένα βακτηρίδιο που μπορεί να υπάρχει στο μικροβίωμα του στομάχου ή του ανώτερου πεπτικού πολλών ανθρώπων, χωρίς, όμως, να δίνει συμπτώματα ή να οδηγεί σε έλκος σε όλες τις περιπτώσεις, μας εξηγεί
Ωστόσο, τόσο το ελικοβακτηρίδιο όσο και το έλκος καθαυτό σχετίζονται με τον καρκίνο του στομάχου, με μια σχέση όχι επαρκώς «φωτισμένη» ακόμα στις λεπτομέρειές της, αλλά σίγουρα επικίνδυνη για τον άνθρωπο που νοσεί.
Έτσι, είτε εξαιτίας των δικών του συμπτωμάτων, είτε γιατί μπορεί να οδηγήσει σε κάτι χειρότερο ή, ακόμα, και να το υποκρύπτει, το έλκος πρέπει να θεραπεύεται. Και, στις μέρες μας, θεραπεύεται απολύτως. Όπως πάντα, το πρώτο βήμα σε αυτή τη θεραπεία είναι η σωστή ενημέρωση.
Τι είναι το έλκος;
Έλκος είναι στην ουσία μια «πληγή» στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου ή της συνέχειάς του, του δωδεκαδακτύλου.
Αιτιολογία
Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλκοόλ και κάπνισμα, στρες, πιθανώς κάποια γενετική προδιάθεση είναι παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση έλκους.
Ποια είναι τα συμπτώματα
Συνήθως, οι ασθενείς επισκέπτονται το γιατρό λόγω επιγαστρικού καύσου και επεισοδίων επιγαστραλγίας. Στην περίπτωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους, η επιγαστραλγία παρέρχεται με τη λήψη τροφής, ενώ, αν πρόκειται για γαστρικό έλκος, η λήψη τροφής επιδεινώνει την επιγαστραλγία.
Και στις δυο περιπτώσεις, ο πόνος υποχωρεί με λήψη αντιόξινων φαρμάκων (ευρέως πια χρησιμοποιούμενα), ενώ μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και ενίοτε ήπια απώλεια βάρους.
Πώς τίθεται η διάγνωση
Η πιο ειδική και ευαίσθητη διαγνωστική εξέταση σήμερα είναι η ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού. Αυτή προσφέρει το πλεονέκτημα της λήψης βιοψιών για τον αποκλεισμό της κακοήθειας, αλλά και τη δυνατότητα θεραπευτικής παρέμβασης επί ύπαρξης επιπλοκών (π.χ. δυνατότητα αιμόστασης στην αιμορραγία του πεπτικού έλκους).
Μετά την ανεύρεση του πεπτικού έλκους θα πρέπει πάντα να γίνεται έλεγχος για λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Πιο ειδικές εξετάσεις (π.χ. μέτρηση γαστρίνης, αξονική τομογραφία) μπορεί να είναι απαραίτητες σε κάποιες περιπτώσεις που εγείρουν στο γιατρό υποψία για άλλη νόσο, που συνοδεύεται από έλκη.
Είναι πολύ σημαντικό, όταν διαγιγνώσκεται ένα έλκος στομάχου, να αποκλείεται η πιθανότητα κακοήθειας. Και αυτό, δεδομένου ότι και ένας καρκίνος μπορεί να έχει ελκωτική μορφή, είναι σε πολλές περιπτώσεις δύσκολο έως και αδύνατο.
Κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καλοήθους έλκους του στομάχου, όπως η τοπογραφία του, η ύπαρξη ομαλών πτυχών, ακτινοειδώς διαμορφωμένων, εφόσον αναγνωριστούν κατά την ενδοσκόπηση θέτουν την υπόνοια της καλοήθειας.
Επίσης, η τάση επούλωσης με φαρμακευτική αγωγή είναι χαρακτηριστική στα καλοήθη έλκη. Τονίζεται όμως η σημασία της λήψης πολλαπλών βιοψιών για τον αποκλεισμό κακοήθειας. Το γαστρικό έλκος σήμερα αντιμετωπίζεται με χρήση φαρμάκων και προσαρμοσμένες διατροφικές συνήθειες.
Χειρουργική επέμβαση κρίνεται απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:• Αποτυχία της συντηρητικής αγωγής (μετά από τουλάχιστον 8 εβδομάδες θεραπείας).
• Υποτροπή του έλκους κατά τη διάρκεια συντηρητικής αγωγής ή εντός 2 ετών.
• Αδυναμία να αποκλειστεί η κακοήθεια.
• Εμφάνιση επιπλοκών (π.χ. διάτρηση, αιμορραγία, απόφραξη, κακοήθης εξαλλαγή).
Οι επεμβάσεις που σήμερα χρησιμοποιούνται πιο συχνά στη χειρουργική αντιμετώπιση του πεπτικού έλκους βασίζονται στη βαγοτομή. Βαγοτομή ονομάζεται η διατομή των κλάδων ενός νεύρου του στομάχου (πνευμονογαστρικού), που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση έκκρισης γαστρικού οξέος.
Έτσι, το έλκος επουλώνεται. Η επέμβαση συνοδεύεται πάντα από μια παροχετευτική του στομάχου επέμβαση, καθώς το διατμηθέν νεύρο είναι υπεύθυνο για το φυσιολογικό άδειασμα του στομάχου και την προώθηση της τροφής πιο περιφερικά στο δωδεκαδάκτυλο και το έντερο.
Διαβάστε ακόμη:
Τα υπολογιστικά συστήματα πλοήγησης στη χειρουργική του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης
Οι πιο σύγχρονες θεραπείες για όλες τις παθήσεις των χεριών
Αναγεννητική Ιατρική με τεχνολογία αιχμής στο Metropolitan General
Ακολουθήστε το mononews.gr στο Google News για την πιο ξεχωριστή ενημέρωση
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Οικονομία
- Νέες εθελούσιες για τις ΔΕΚΟ: Προωθείται μείωση προσωπικού-νέο πλαίσιο λειτουργίας
- Οι "εξαφανισμένοι" του Ρετζέπ Ταγίπ Ερντογάν
- «Μάχη» για να κρατηθεί το δίκτυο ηλεκτροδότησης-Πολλές διακοπές στην Αττική
- «Μήδεια»: Πότε αναμένεται να υποχωρήσουν τα έντονα καιρικά φαινόμενα
- Τηλεφωνική επικοινωνία Χάρις- Μακρόν για πανδημία, κλιματική αλλαγή και… Άρη
- Market Beat: Τα διεθνή δείχνουν το δρόμο προς την άνοδο και στην Αθήνα
- Νέα μελέτη αποκαλύπτει: Τριπλάσιος ο κίνδυνος θανάτου από Covid-19 σε σχέση με τη γρίπη
- «Ακέφαλο» το ΤΧΣ με μεγάλα ανοικτά θέματα
- Πώς καθαρίζουμε το χιόνι με ασφάλεια;
- Κύπελλο Ελλάδας: Αμφίβολη ξανά η τέλεση του αγώνα ΠΑΣ Γιάννινα-Παναθηναϊκός στους «Ζωσιμάδες»
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Mononews
- Νέα μελέτη αποκαλύπτει: Τριπλάσιος ο κίνδυνος θανάτου από Covid-19 σε σχέση με τη γρίπη
- Αναβάλλονται οι σημερινοί εμβολιασμοί στην Αττική – Κανονικά στην Εύβοια
- Δήμος Αθηναίων: 80 παρεμβάσεις για την φροντίδα των αστέγων τη νύχτα που πέρασε
- Κορονοϊός: Προσωρινή έγκριση της Αυστραλίας στο εμβόλιο της AstraZeneca – Συμφωνία για εγχώρια παρασκευή
- Στην «κατάψυξη» η Φλώρινα: -25,1 βαθμούς έδειξε το θερμόμετρο στον Νέο Καύκασο
- Επιβεβαίωση mononews για την MYTILINEOS: Μεγάλο deal με εξαγορά φωτοβολταϊκών 1,48 GW
- Κακοκαιρία «Μήδεια»: Έκτακτη σύσκεψη στην Πολιτική Προστασία με τη συμμετοχή Μητσοτάκη
- Κακοκαιρία «Μήδεια»: Απαγορευτικό απόπλου στα περισσότερα λιμάνια – Άνεμοι έως 10 μποφόρ
- Τι πρέπει να ξέρετε για το έλκος: Αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία
- Η πανδημία στοιχίζει στο κόμμα της Μέρκελ – Κερδίζουν έδαφος οι σοσιαλδημοκράτες
- Τελευταία Νέα Mononews
- Τι πρέπει να ξέρετε για το έλκος: Αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία
- Επιβεβαίωση mononews για την MYTILINEOS: Μεγάλο deal με εξαγορά φωτοβολταϊκών 1,48 GW
- Κακοκαιρία «Μήδεια»: Έκτακτη σύσκεψη στην Πολιτική Προστασία με τη συμμετοχή Μητσοτάκη
- Κορονοϊός: Προσωρινή έγκριση της Αυστραλίας στο εμβόλιο της AstraZeneca – Συμφωνία για εγχώρια παρασκευή
- Στην «κατάψυξη» η Φλώρινα: -25,1 βαθμούς έδειξε το θερμόμετρο στον Νέο Καύκασο
- Νέα μελέτη αποκαλύπτει: Τριπλάσιος ο κίνδυνος θανάτου από Covid-19 σε σχέση με τη γρίπη
- Αναβάλλονται οι σημερινοί εμβολιασμοί στην Αττική – Κανονικά στην Εύβοια
- Δήμος Αθηναίων: 80 παρεμβάσεις για την φροντίδα των αστέγων τη νύχτα που πέρασε
- Κακοκαιρία «Μήδεια»: Απαγορευτικό απόπλου στα περισσότερα λιμάνια – Άνεμοι έως 10 μποφόρ
- Η πανδημία στοιχίζει στο κόμμα της Μέρκελ – Κερδίζουν έδαφος οι σοσιαλδημοκράτες
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Οικονομία
- Ποιοί είναι οι μεγάλοι που στοιχηματίζουν στην Ελλάδα;
- Ακόμη ένα ιστορικό υψηλό για Bitcoin - Προσεγγίζει τις 50.000 δολ.
- Στους μείον 19,4 βαθμούς Κελσίου η ελάχιστη θερμοκρασία από τη "Μήδεια"
- Ψωριασική αρθρίτιδα: Η επικοινωνία γιατρού-ασθενούς βασική παράμετρος για την αντιμετώπιση της νόσου
- Χίος: Την πρόταση για δημιουργία νέας δομής προσφύγων και μεταναστών απέρριψε το δημοτικού συμβούλιο
- Κέρδη στα ασιατικά χρηματιστήρια
- H HIG των $43 δισ. επενδύει στην Ελλάδα και βλέπει πέντε μεγάλες ευκαιρίες
- «Ακέφαλο» το ΤΧΣ με μεγάλα ανοικτά θέματα
- Πάγιες δαπάνες: Ποιοι θα επιδοτηθούν και ποιοι "κόβονται"
- «Μήδεια»: Kλειστή η Αθηνών- Λαμίας- Που έχει διακοπεί η κυκλοφορία