Κακοήθεις όγκοι εγκεφάλου: Όταν «λάμπουν» έχουν διπλάσια πιθανότητα ολικής αφαίρεσης & καλύτερη πρόγνωση
Είναι ευρέως γνωστό ότι όσο περισσότερος όγκος αφαιρεθεί κατά τη χειρουργική επέμβαση για κακοήθη όγκο στον εγκέφαλο τόσο καλύτερη θα είναι η έκβαση για τον ασθενή.
Μια τεχνολογία, επομένως, που στα κατάλληλα χέρια διπλασιάζει την πιθανότητα ολικής αφαίρεσης ενός τέτοιου όγκου, είναι κάτι περισσότερο από ένα καλό νέο. Κάτι περισσότερο από μια «καλή αρχή», που σημειωτέον έχει ήδη γίνει στη νευροογκολογία με μεθόδους όπως η νευροπλοήγηση και η διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση.
Είναι ένα «μεγάλο βήμα», από αυτά στα οποία προσβλέπουν και οι ιατροί. Και το βήμα αυτό έγινε, όπως αναφέρει
Η διάγνωση «κακοήθης όγκος εγκεφάλου» είναι μια από τις πιο δραματικές και συγκλονιστικές, τόσο για τον ασθενή όσο και για το συγγενικό του περιβάλλον. Από τη μια στιγμή στην άλλη η ζωή των ασθενών αλλάζει και μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα καλούνται να πάρουν αποφάσεις γύρω από θέματα τα οποία προκαλούν άγχος και φόβο. Ένα από αυτά είναι το χειρουργείο.
Οι κακοήθεις όγκοι εγκεφάλου -όπως το γλοιοβλάστωμα, ένα είδος αστροκυττώματος- είναι μια χειρουργική πρόκληση. Τα γλοιοβλαστώματα δεν είναι συμπαγείς όγκοι με σαφή όρια, αλλά αντίθετα «απλώνουν τα πλοκάμια τους» μέσα στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα τα καρκινικά κύτταρα να είναι διάσπαρτα και κρυμμένα ανάμεσα σε νησίδες υγιών κυττάρων.
Η σύγχρονη θεραπεία των κακοήθων όγκων εγκεφάλου περιλαμβάνει τη χειρουργική τους αφαίρεση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Είναι γνωστό πλέον ότι όσο περισσότερος όγκος αφαιρεθεί, τόσο καλύτερη θα είναι η πρόγνωση του ασθενούς. Το πρόβλημα όμως είναι ότι πολλοί όγκοι είναι δύσκολο να αφαιρεθούν ολικά, γιατί τα όριά τους είναι ασαφή και δεν ξεχωρίζουν από τον φυσιολογικό εγκέφαλο.
Έτσι, ο νευροχειρουργός δυσκολεύεται να ξεχωρίσει πού τελειώνει ο όγκος και πού ξεκινά ο εγκέφαλος. Το πρόβλημα γίνεται ακόμα πιο σημαντικό με όγκους οι οποίοι αναπτύσσονται σε περιοχές του εγκεφάλου που αφορούν σημαντικές λειτουργίες όπως η ομιλία και η κίνηση.
Τις τελευταίες δεκαετίες οι νευροχειρουργοί έχουν αναπτύξει διάφορες τεχνικές προκειμένου να αφαιρέσουν με ασφάλεια όσο περισσότερο όγκο γίνεται. Μερικές από αυτές είναι η νευροπλοήγηση (ένα είδος GPS για τον εγκέφαλο), η διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση (η οποία επιτρέπει στο νευροχειρουργό να διεγείρει τον εγκέφαλο ακόμα και με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία) και τα χειρουργεία με τον ασθενή σε εγρήγορση (δηλαδή ξύπνιο). «Όλες οι παραπάνω τεχνικές βοήθησαν να βελτιωθούν σημαντικά τα ποσοστά αφαίρεσης των κακοήθων όγκων εγκεφάλου», εξηγεί ο κ. Σταυρινού.
Μια νέα τεχνολογία έρχεται να σπρώξει τα όρια του «τι είναι δυνατό» ακόμα παραπέραΗ τεχνολογία ονομάζεται «ανοσοφθορισμός με τη χρήση της δραστικής ουσίας 5-ALA». Η ουσία 5-ALA είναι ένα διάλυμα το οποίο ο ασθενής πίνει λίγες ώρες πριν το χειρουργείο. Το φάρμακο έχει την ιδιαιτερότητα ότι προσλαμβάνεται μόνο από τα κακοήθη κύτταρα. Ο μεταβολισμός του φαρμάκου στα κακοήθη κύτταρα παράγει φωτοενεργές φθορίζουσες ενώσεις οι οποίες γίνονται ορατές με ειδικά μικροσκόπια. Έτσι, κατά τη διάρκεια του χειρουργείου τα καρκινικά κύτταρα φθορίζουν, δηλαδή «λάμπουν», εκπέμποντας κατά κάποιο τρόπο ένα κοκκινωπό χρώμα. Αυτό επιτρέπει στον νευροχειρουργό να διακρίνει τον όγκο ακόμα και σε περιπτώσεις όπου υπό συνήθεις συνθήκες και με συμβατικά μικροσκόπια αυτό δεν θα ήταν δυνατό.
Μελέτες έδειξαν ότι η 5-ALA διπλασιάζει την πιθανότητα να αφαιρεθεί ο όγκος ολικά και αυτό για τον ασθενή σημαίνει τελικά καλύτερη πρόγνωση.
Παντελής Σταυρινού, Διευθυντής Νευροχειρουργός στο Metropolitan HospitalΣτην Αμερική πήρε έγκριση το 2017 ενώ στην Ευρώπη είναι εγκεκριμένη ήδη από το 2007 και χρησιμοποιείται πλέον ως στάνταρ θεραπεία στα μεγάλα νευροογκολογικά κέντρα. Στην Ελλάδα η συγκεκριμένη τεχνική εφαρμόζεται πλέον και στο Metropolitan Hospital. «Απαραίτητες προϋποθέσεις για την εφαρμογή της τεχνικής του ανοσοφθορισμού είναι η χρήση σύγχρονου μικροσκοπίου, η εμπειρία και η ευρωπαϊκή πιστοποίηση του νευροχειρουργού στη χειρουργική γλοιωμάτων με τη χρήση 5-ΑLA», καταλήγει ο κ. Σταυρινού.
Ακολουθήστε το mononews.gr στο Google News για την πιο ξεχωριστή ενημέρωση
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Οικονομία
- ΤτΕ: Δεν ζητήσαμε από την Ευρωπαϊκή Πίστη να προχωρήσει σε κεφαλαιακή ενίσχυση
- Δίκη Χρυσής Αυγής: Αντίστροφη μέτρηση για τις εκτίσεις ποινών
- Βύρων Νικολαϊδης (People Cert): Σε 20 χρόνια όποιος δεν γνωρίζει coding δεν θα μπορεί να βρει δουλειά γραφείου
- Παρατείνεται η δυνατότητα μίσθωσης τουριστικών καταλυμάτων για την κάλυψη αναγκών δημόσιας υγείας με τροπολογία
- Big Brother: Ενημέρωση των παικτών για την έξαρση του κορονοϊού – Πώς αντιδρούν (video)
- «Έξοδος» από την εργασία για 180.000 άτομα από τον Μάρτιο έως και τον Ιούνιο – Μείωση μέσου μισθού κατά 10%
- Στη φυλακή ο Μιχαλολιάκος και η ηγετική ομάδα της Χρυσής Αυγής
- Οδηγίες για διορθώσεις δηλώσεων Covid μέσω μαζικής αποστολής μηνυμάτων
- Επίδομα θέρμανσης και για το φυσικό αέριο- Από 80 έως και 700 ευρώ
- Καλλιθέα: Τραγικός θάνατος νεαρού – Έπεσε από τον 7ο όροφο στο Ίδρυμα Νιάρχος
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Mononews
- Big Brother: Ενημέρωση των παικτών για την έξαρση του κορονοϊού – Πώς αντιδρούν (video)
- «Έξοδος» από την εργασία για 180.000 άτομα από τον Μάρτιο έως και τον Ιούνιο – Μείωση μέσου μισθού κατά 10%
- Κατερίνα Καινούργιου: Η άγνωστη σχέση με τον διευθυντή του γηροκομείου που αυτοκτόνησε
- Eurobank: Ηλεκτρονικά η περιοδική ενημέρωση πελατών
- Παραδόθηκαν Κασιδιάρης, Ηλιόπουλος, Γερμενής και άλλοι τέσσερις – Οδηγούνται στη ΓΑΔΑ (upd)
- Πέτσας: Παραδειγματική η τιμωρία όσων παραβιάζουν τα μέτρα – Δεν είναι στις επιλογές το lockdown
- Στέφανος Βλαστός (ΕΤΑΔ) για ναυπηγεία Σκαραμαγκά: Εξαιρετικά μεγάλης αξίας επένδυση, που θα έχει μεγάλο αντίκρισμα στην οικονομία
- ΤΕΡΝΑ Ενεργειακή: Πρώτο υβριδικό έργο της Tesla Motors στην Ελλάδα
- Κλουκίνας – Λάππας: Προχωρά σε έκδοση Κοινού Ομολογιακού Δανείου ύψους €11,5 εκατ.
- «φλΕΡΤ»: Αναβάλλεται η εκπομπή μετά από κρούσμα κορονοϊού (video)
- Τελευταία Νέα Mononews
- Κακοήθεις όγκοι εγκεφάλου: Όταν «λάμπουν» έχουν διπλάσια πιθανότητα ολικής αφαίρεσης & καλύτερη πρόγνωση
- «φλΕΡΤ»: Αναβάλλεται η εκπομπή μετά από κρούσμα κορονοϊού (video)
- Κλουκίνας – Λάππας: Προχωρά σε έκδοση Κοινού Ομολογιακού Δανείου ύψους €11,5 εκατ.
- Στέφανος Βλαστός (ΕΤΑΔ) για ναυπηγεία Σκαραμαγκά: Εξαιρετικά μεγάλης αξίας επένδυση, που θα έχει μεγάλο αντίκρισμα στην οικονομία
- Παραδόθηκαν Κασιδιάρης, Ηλιόπουλος, Γερμενής και άλλοι τέσσερις – Οδηγούνται στη ΓΑΔΑ (upd)
- Eurobank: Ηλεκτρονικά η περιοδική ενημέρωση πελατών
- Δίκη Χρυσής Αυγής: Στην φυλακή Μιχαλολιάκος και όλη η ηγετική ομάδα (upd)
- Αλεξάνδρα Σδούκου: Επενδύσεις ύψους €1,5 δισ. ξεκλειδώνει το «Εξοικονομώ-Αυτονομώ»
- Θεοδωρικάκος: Από Νοέμβριο η εγγραφή στους ειδικούς εκλογικούς καταλόγους των Ελλήνων του εξωτερικού
- «Έξοδος» από την εργασία για 180.000 άτομα από τον Μάρτιο έως και τον Ιούνιο – Μείωση μέσου μισθού κατά 10%
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Οικονομία
- Στέλιος Πέτσας: «Η Αθήνα μετατρέπει τη διπλωματία σε δικό της όπλο»
- Ενημέρωση της ΠτΔ από τον πρωθυπουργό για τα αποτελέσματα της τριμερούς διάσκεψης στην Κύπρο
- Παραδόθηκε στο αστυνομικό τμήμα ο Ηλίας Κασιδιάρης
- Hygiene Attendant: Μια ακόμη πρωτοβουλία της AEGEAN για ακόμη πιο ασφαλή ταξίδια
- Μιχαλολιάκος: Περήφανος που μπαίνω φυλακή για τις ιδέες μου-Θα δικαιωθούμε από την ιστορία
- Κορονοϊός: Δεκάδες έλεγχοι στο κέντρο της Αθήνας για παραβάσεις
- Την ICAP πιστοποίησε η TÜV Hellas για το Σύστημα Διαχείρισης Ασφάλειας Πληροφοριών
- Παραδόθηκαν στις αρχές Κασιδιάρης και Πατέλης-Συνελήφθησαν όσοι ήταν στο δικαστήριο
- ΤτΕ: Δεν ζητήσαμε από την Ευρωπαϊκή Πίστη να προχωρήσει σε κεφαλαιακή ενίσχυση
- Δίκη Χρυσής Αυγής: Στη φυλακή o Μιχαλολιάκος και η ηγετική ομάδα