Η ανάγκη παρακολούθησης του διαβήτη, ειδικά την εποχή του κορωνοϊού
Η αποφυγή του ιατρικού ελέγχου εκ μέρους του διαβητικού ατόμου, λόγω προφύλαξης από τον νέο κορωνοϊό, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των καρδιαγγειακών επιπλοκών, ενώ η έλλειψη θεραπείας για τη χρόνια υπεργλυκαιμία ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό. O Δρ. Ανδρέας Μελιδώνης, Συντονιστής Διευθυντής του Διαβητολογικού κέντρου του Metropolitan Hospital και Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας μας ενημερώνει.
Ο νέος κορωνοϊός SARS-COV-2 και η συνεπαγόμενη νόσος COVID-19 είναι παγκόσμια
• Γιατί ο SARS-COV-2 είναι εξαιρετικά λοιμογόνος-μεταδοτικός ιός.
• Γιατί ο SARS-COV-2 είναι τοξικός και επικίνδυνος ιός με συνέπεια η νόσος COVID-19 να είναι υπεύθυνη για περισσότερους από 200.000 θανάτους παγκοσμίως (τέλη Απριλίου 2020).
• Γιατί δεν έχουν μέχρι τώρα επικυρωθεί τεκμηριωμένα αποτελεσματικές και ασφαλείς αγωγές αντιμετώπισης της νόσου.
Συντηρούνται αγωνία-άγχος-φόβος απέναντι στη νόσο που καλπάζει, ενώ τα όπλα μας είναι μέχρι στιγμής ανεπαρκή ή έστω όχι επαρκώς προσδιορισμένα και ελεγμένα. Επενδύουμε όλοι στα μέτρα προφύλαξης, κοινωνικής απομόνωσης, ατομικής υγιεινής και προσβλέπουμε στο εμβόλιο που μέχρι να γίνει πραγματικότητα θα μεσολαβήσει μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα μέτρα προφύλαξης είναι μονόδρομος σε αυτή την φάση και ιδιαίτερα για τα άτομα με διαβήτη, τα οποία ανήκουν στις «ευπαθείς ομάδες» και γιατί η υπεργλυκαιμία (το αυξημένο σάκχαρο ̶ χαρακτηριστικό των ατόμων αυτών) απορρυθμίζει, αποδιοργανώνει το ανοσιακό σύστημα του οργανισμού και τον καθιστά ευάλωτο στην εισβολή του ιού.
Επίσης, ο διαβήτης σχετίζεται ισχυρά με ποικίλες συστηματικές διαταραχές – επιπλοκές από πλείστα όσα όργανα του οργανισμού. Οι χρόνιες οργανικές επιπλοκές που παρουσιάζουν τα άτομα με διαβήτη ευνοούν την αναβάθμιση της νόσου COVID-19 από μια απλή ίωση σε μια σοβαρή για την υγεία επικίνδυνη κατάσταση με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, ανάγκη μηχανικής υποστήριξης του αναπνευστικού (διασωλήνωση) και ενδεχομένως και θανατηφόρων επεισοδίων.
Οι μελέτες και ο αυξημένος κίνδυνος επιπλοκώνΌπως δείχνει σχετική αμερικανική μελέτη οι ασθενείς με COVID-19 που είχαν διαβήτη και παρουσίασαν αναμενόμενη υπεργλυκαιμία (λόγω της νόσου, του stress, της φλεγμονής που υφέρπει στα άτομα με διαβήτη) κατά τη νοσηλεία (σάκχαρα >180mg%), είχαν τετραπλάσιο κίνδυνο θανάτου σε σχέση με τους μη διαβητικούς με COVID-19, ενώ οι ασθενείς με COVID-19 που παρουσίασαν υπεργλυκαιμία στη νοσηλεία και δεν είχαν διαγνωσμένο διαβήτη παρουσίασαν επταπλάσιο κίνδυνο θανάτου.
Σε μελέτη από την Κίνα που δημοσιεύτηκε στο έγκριτο JAMA οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα νοσηλείας 44.000 ασθενών με COVID-19. Oι διαβητικοί παρουσίασαν θνητότητα 7,3% έναντι 2,3% του συνολικού δείγματος ασθενών με COVID-19.
Οι χρόνιες οργανικές επιπλοκές του διαβήτη, η αυξημένη θρομβογόνος κατάσταση και η χρόνια φλεγμονή του διαβήτη φαίνεται ότι αποτελούν το παθοφυσιολογικό υπόστρωμα για την αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα των διαβητικών ασθενών με COVID-19.
Σε αγγλική μελέτη 105.000 ασθενών νεοδιαγνωσμένων με διαβήτη (Cardiovascular Diabetology), όσοι, κατά τον πρώτο χρόνο, δεν επισκέφθηκαν γιατρό και είχαν υψηλά σάκχαρα παρουσίασαν σε βάθος πενταετίας, αυξημένο κατά 70%, κίνδυνο εμφάνισης εμφραγμάτων, καρδιακής ανεπάρκειας και εγκεφαλικών επεισοδίων. Επομένως, ακόμα και μικρό χρονικό διάστημα μη παρακολούθησης οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.
Στην εποχή του κορωνοϊού τα άτομα με διαβήτη είναι σε καραντίνα στο σπίτι. Δεν εξετάζονται από το γιατρό τους, δεν κάνουν τις αιματολογικές και απεικονιστικές εξετάσεις, ώστε να διαγνωστεί οποιαδήποτε επιπλοκή και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά. Και αυτή η κατάσταση δεν αποτελεί αποκλειστικό προνόμιο της ελληνικής πραγματικότητας.
Πρόσφατη δημοσίευση (Medscape 27/04/2020) στην Αμερική διαπιστώνει μείωση κατά 70% των επισκέψεων των ασθενών στα εξωτερικά ιατρεία με τους γράφοντες να κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για τις συνέπειες που αυτό μπορεί να έχει στην υγεία των ασθενών.
Ο μεγάλος προβληματισμόςΜήπως ο αυστηρός εγκλεισμός, η μονομερής απασχόληση με την προφύλαξη από τον κορωνοϊό οδηγήσει στην αλματώδη αύξηση των καρδιαγγειακών επιπλοκών του διαβήτη που συνδέονται με φοβερά αυξημένο κίνδυνο θνητότητας; Ενώ, συγχρόνως, η χρόνια υπεργλυκαιμία -λόγω αποφυγής επίσκεψης στον γιατρό και ελέγχου από αυτόν- αποτελεί πρόσφορο έδαφος για αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον κορωνοϊό τον οποίο προσπαθεί ο διαβητικός ασθενής να αποφύγει;
Συμπερασματικά, η προφύλαξη του ατόμου με διαβήτη πρέπει να έχει δύο κατευθύνσεις δράσης. Πρώτον, συνέχιση των προφυλακτικών μέτρων. Δεύτερον, επίσκεψη τώρα στον γιατρό και, στη συνέχεια, κατά τακτά διαστήματα και διενέργεια των αναγκαίων εξετάσεων ώστε να ρυθμιστεί το σάκχαρο και να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές, αυτές που τώρα και μακροπρόθεσμα, μπορούν να θέσουν σε άμεσο κίνδυνο την υγεία του.
Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να βλέπουν και το δέντρο (προφύλαξη από τον κορωνοϊό) και το δάσος (ρύθμιση διαβήτη και επιπλοκών). Με αυτές τις προϋποθέσεις και μόνο θα έχουν βάσιμες ελπίδες να τερματίσουν νικητές στον ιδιότυπο μαραθώνιο υγείας που όλοι μας τρέχουμε το διάστημα αυτό, καταλήγει ο Δρ. Μελιδώνης.
Το πρώτο Διαβητολογικό & Καρδιομεταβολικό Κέντρο της Ελλάδας στο Metropolitan HospitalΑπό το 2019 στο Μetropolitan Hospital λειτουργεί το πρώτο Διαβητολογικό και Kαρδιομεταβολικό Kέντρο της Ελλάδας, πλαισιωμένο από το Κέντρο Λιπιδίων και Ιατρείο Υπέρτασης, με σκοπό να συμβάλλει στη μείωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων.
Πρόκειται για ένα σύγχρονο Κέντρο, εξοπλισμένο µε την αιχμή της τεχνολογίας και µε το πλέον καταρτισμένο προσωπικό. Το Κέντρο συγκροτείται από πέντε ιατρεία:
– Ιατρείο Προδιαβήτη
– Ιατρείο ∆ιαβήτη τύπου 2
– Ιατρείο Χρόνιων Επιπλοκών
– Ιατρείο Πρόληψης ∆ιαβητικού Ποδιού
– Ιατρείο Σακχαρώδους ∆ιαβήτη τύπου 1 και Υψηλής Τεχνολογίας
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Οικονομία
- ΣΒΕ: Σεμινάρια 400 ευρώ για εργαζόμενους και αυτοαπασχολούμενους
- Aπόστολος Βακάκης (Jumbo): Είμαι πολύ ανήσυχος, είμαστε μπροστά στην τέλεια καταιγίδα
- Ποιοι και πώς θα λάβουν το έκτακτο επίδομα των 533 ευρώ τον Μάιο
- Πώς θα ψωνίζουμε στην μετά Covid-19 εποχή: Η τάση «click & collect» που ήρθε για να μείνει
- Τ. Γαϊτάνης: Η ΟΛΜΕ προκαλεί την ελληνική κοινωνία
- Oxford Economics: Η Ελλάδα έχει την πιο ευάλωτη αγορά εργασίας στην Ευρώπη – Η πανδημία θα εκτοξεύσει την ανεργία
- ΝΔ προς ΟΛΜΕ: "Πώς θα μιλήσουν στους μαθητές για κοινωνική ευθύνη και υπευθυνότητα;"
- Η δύσκολη κληρονομιά του Τίτο
- Ευχάριστα νέα: Τι έδειξαν τα πρώτα αποτελέσματα των τεστ από τις Κινητές Ομάδες του ΕΟΔΥ
- Μια ακόμα χελώνα καρέτα βρέθηκε νεκρή
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Mononews
- Ευχάριστα νέα: Τι έδειξαν τα πρώτα αποτελέσματα των τεστ από τις Κινητές Ομάδες του ΕΟΔΥ
- Ζώδια – Άση Μπήλιου: «Ασυνεννοησία, ένταση αλλά και τάση για καβγάδες»
- Φονικό στα Ανώγεια: Τα κενά στην υπόθεση, οι δύο εκδοχές και το «στημένο παιχνίδι»
- Χρηματιστήριο: Μικρός τζίρος και προβάδισμα στους πωλητές
- Remdesivir: «Χρυσό» φάρμακο ή προσιτή θεραπεία;
- Πώς να εξοικονομήσετε χρήματα εν μέσω της πανδημίας
- Victoria’s Secret: Η πανδημία ακύρωσε μία χρυσή συμφωνία για το μέλλον του brand
- Σύψας για το πάρτι στην Αγία Παρασκευή: Έτσι άνοιξαν οι πύλες της κολάσεως στην Ιταλία
- Η θεωρία συνωμοσίας που συνδέει την πανδημία με την… τεχνολογία 5G
- Έμεινε από… καύσιμα το ράλι πετρελαίου μετά το διπλασιασμό της τιμή του σε πέντε ημέρες
- Τελευταία Νέα Mononews
- Η ανάγκη παρακολούθησης του διαβήτη, ειδικά την εποχή του κορωνοϊού
- Πώς να εξοικονομήσετε χρήματα εν μέσω της πανδημίας
- Ρωσία: Πάνω από 10.000 νέα κρούσματα για τέταρτη διαδοχική ημέρα
- Ζώδια – Άση Μπήλιου: «Ασυνεννοησία, ένταση αλλά και τάση για καβγάδες»
- Ευχάριστα νέα: Τι έδειξαν τα πρώτα αποτελέσματα των τεστ από τις Κινητές Ομάδες του ΕΟΔΥ
- Κατερίνα Γκαγκάκη: Το συγκινητικό σημείωμα που της άφησε ο πατέρας της
- Έμεινε από… καύσιμα το ράλι πετρελαίου μετά το διπλασιασμό της τιμή του σε πέντε ημέρες
- Remdesivir: «Χρυσό» φάρμακο ή προσιτή θεραπεία;
- Χρηματιστήριο: Μικρός τζίρος και προβάδισμα στους πωλητές
- Φονικό στα Ανώγεια: Τα κενά στην υπόθεση, οι δύο εκδοχές και το «στημένο παιχνίδι»
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Οικονομία
- Ο ρόλος των δεικτών στην παρακολούθηση της πορείας της επιδημίας του κορονοϊού
- Ένας 30χρονος καλλιεργούσε δενδρύλλια κάνναβης στη Θεσσαλονίκη
- Ενέργειες για την έναρξη εργασιών στο Πάτρα – Πύργος και το βόρειο τμήμα του Ε65. Το φθινόπωρο ο ενιαίος πομποδέκτης στους αυτοκινητοδρόμους
- Βουλγαρία: Τα 8 χρηματοδοτικά μέτρα υποστήριξης επιχειρήσεων και πολιτών
- Έξι ελληνικά νοσοκομεία σε μελέτη συλλογής πλάσματος από ιαθέντες τoυ κορονοϊού
- Εξιχνιάστηκε επεισόδιο με οπαδούς στο κέντρο της Θεσσαλονίκης
- Η Συμφωνία των Πρεσπών στο επίκεντρο παρέμβασης Τσίπρα στο PES
- Κομισιόν: Η Ελλάδα το πιο ευάλωτο κράτος στην Ε.Ε. - Στο 9,7% η ύφεση το 2020
- Η πίεση Ερντογάν στις τράπεζες "έπιασε τόπο": Εκτίναξη της χορήγησης δανείων σε επιχειρήσεις και καταναλωτές