Φάρμακα για διαβήτη, αδυνάτισμα: Πρέπει να υπάρχει έλεγχος στα μητρώα συνταγογράφησης, λέει ο αντιπρόεδρος του ΕΟΦ
Οι γιατροί δεν πρέπει να συνταγογραφούν φάρμακα με ψευδείς διαγνώσεις σακχαρώδη διαβήτη, διότι όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και πρέπει να χορηγούνται με σύνεση και με ιατρικές ενδείξεις.
Αυτό επισημαίνει ο ενδοκρινολόγος-διαβητολόγος Σπύρος Σαπουνάς, αντιπρόεδρος του ΕΟΦ, σε συνέντευξή του στο πρακτορείο FM. Ο κ. Σαπουνάς μιλά αναλυτικά για τα GLP-1 ανάλογα φάρμακα, τα οποία είχαν ανακαλυφθεί πριν από πολλά χρόνια για τη θεραπεία
Το μεγάλο επίτευγμα αυτών των φαρμάκων είναι ότι καθυστερούν το άδειασμα του στομάχου, καθώς κόβουν την όρεξη από το κέντρο του εγκεφάλου, εξηγεί μεταξύ άλλων. Και προσθέτει πως πρέπει να υπάρξει αναδρομικός και δειγματοληπτικός έλεγχος στα μητρώα συνταγογράφησης και στο μητρώο του διαβήτη.
Ερ: Ποιος είναι ο μηχανισμός αδυνατίσματος σε αυτά τα φάρμακα;
Απ: Οι μηχανισμοί δράσης αυτής της κατηγορίας φαρμάκων (GLP-1 ανάλογα φάρμακα) είναι πάρα πολλοί. Αφενός αυξάνουν τη βιοσύνθεση της ινσουλίνης, αφετέρου μειώνουν την αντίσταση. Αλλά τα πολύ σημαντικά οφέλη στην απώλεια βάρους είναι ότι κόβουν την όρεξη από το κέντρο του εγκεφάλου και καθυστερούν το άδειασμα του στομάχου. Με αυτό τον τρόπο έρχεται νωρίτερα το αίσθημα κορεσμού και ουσιαστικά μειώνονται οι ποσότητες φαγητού.
Ερ: Μπορεί ένας υγιής άνθρωπος που έχει να χάσει λίγο βάρος και δεν είναι παχύσαρκος να πάρει φάρμακα για τον διαβήτη για να αδυνατίσει ή θα έχει παρενέργειες;
Απ: Τα φάρμακα δίδονται πάντα με ενδείξεις και με ιατρικές οδηγίες. Για αισθητικούς λόγους δεν δίνονται ποτέ. Κάθε φάρμακο έχει και ανεπιθύμητες ενέργειες, έχει και αντενδείξεις. Άρα μπορούμε να πούμε ότι είναι ασφαλή φάρμακα, με πολύ λίγες ανεπιθύμητες παρενέργειες που δεν προκαλούν προβλήματα υγείας. Έχουν επίσης πολύ λίγες αντενδείξεις (π.χ. ιστορικό παγκρεατίτιδας ή καρκίνος θυρεοειδούς). Ωστόσο, όπως και η απλή παρακεταμόλη, όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και πρέπει να χορηγούνται με σύνεση, με ιατρικές ενδείξεις και με την επίβλεψη γιατρού. Για αυτό λέμε ότι θέλει προσοχή αυτή η αθρόα χορήγηση που παρατηρείται αυτή την περίοδο για αισθητικούς λόγους.
Ερ: Οι παρενέργειες είναι ίδιες σε κάποιον που έχει διαβήτη και σε κάποιον που δεν έχει;
Απ: Δεν υπάρχει διαφορά. Αν υπάρξουν παρενέργειες θα είναι ίδιες. Παραδείγματος χάριν και οι δύο θα έχουν ναυτία. Το ότι κάποιος είναι διαβητικός και έχει περισσότερος λόγους να το πάρει, δεν σημαίνει ότι θα έχει περισσότερες ή λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ερ: Πότε αναμένεται να έρθουν στην Ελλάδα φάρμακα με ένδειξη μόνο την απώλεια βάρους, τα οποία θα αποζημιώνονται;
Απ: Αυτή τη στιγμή ένα φάρμακο έχει ένδειξη και για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και αποζημιώνεται υπό προϋποθέσεις. Οι προϋποθέσεις είναι η νοσογόνος παχυσαρκία σε συνδυασμό με συννοσηρότητες. Εκτιμώ ότι δεν αναμένεται να κυκλοφορήσουν σύντομα στη χώρα μας φαρμακευτικά σκευάσματα ακραιφνώς για αδυνάτισμα, τα οποία δεν θα συνδέονται με τον σακχαρώδη διαβήτη.
Προδήλως θα υπάρξουν και στην Ελλάδα νέα, καινοτόμα φαρμακευτικά σκευάσματα αμιγώς με ένδειξη για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Το πότε θα κυκλοφορήσουν, όμως, είναι στην ευχέρεια κάθε φαρμακευτικής εταιρείας.
Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό οι ιατροί να μην συνταγογραφούν σκευάσματα με ψευδείς διαγνώσεις σακχαρώδη διαβήτη, προκειμένου να τα χορηγήσουν αποκλειστικά σε ασθενείς με παχυσαρκία.
Ερ: Εξ αυτού του λόγου υπήρξε για ένα διάστημα σοβαρή έλλειψη. Αυτή τη στιγμή οι άνθρωποι με διαβήτη βρίσκουν εύκολα τα φάρμακα τους;
Απ: Υπήρξε όντως πρόβλημα κάποια στιγμή. Αλλά η πολιτεία φρόντισε να το αντιμετωπίσει με εισαγωγή συγκεκριμένου σκευάσματος μέσω ΙΦΕΤ. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει καμία έλλειψη τέτοιων φαρμάκων. Η αγορά έχει επάρκεια και οι πολίτες μπορούν να βρουν τις διαθέσιμες αντιδιαβητικές αγωγές.
Ερ: Πρόσφατα φορείς Υγείας της χώρας ζήτησαν έλεγχο και περιορισμό της συνταγογράφησης σε ανθρώπους που δεν είναι διαβητικοί, αλλά λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα. Πρακτικά, τι σημαίνει αυτό για τα μητρώα ασθενών; Μπορεί να επισυμβεί επίπλαστα κατακόρυφη αύξηση των διαβητικών στο εγγύς μέλλον;
Απ: Αυτό για να το τεκμηριώσει κάποιος πρέπει να κάνει πρώτα τον έλεγχο και να έχει δεδομένα μπροστά του που να το επιβεβαιώνουν. Εγώ παρά το γεγονός ότι είμαι και ο ίδιος γιατρός, είμαι από τους υποστηρικτές της θεωρίας ότι πρέπει να υπάρχει έλεγχος και αναδρομικός και δειγματοληπτικός στα μητρώα συνταγογράφησης και στο μητρώο του διαβήτη. Γιατί οι γιατροί εκμεταλλεύονται πολλές φορές την ανάγκη του ασθενούς για μία οποιαδήποτε θεραπεία και αυτό δεν είναι σωστό. Δεν μιλάμε μόνο για οικονομικά της υγείας και πολιτικές. Είναι θέμα ηθικής από ένα σημείο και μετά.
Ερ: Υπάρχει ασφαλιστική δικλείδα που θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει η πολιτεία, ώστε να μη γίνεται συνταγογράφηση των φαρμάκων σε ανθρώπους χωρίς διαβήτη;
Απ: Όλα αυτά είναι ενδεχόμενα όπλα που θα συζητηθούν, όταν έρθει ή ώρα, για το πώς θα αντιμετωπιστεί το θέμα της υπερσυνταγογράφησης στην Ελλάδα. Μέχρι τότε μόνο με συνταγή γιατρού και όχι μόνο για το τυπικό και γραφειοκρατικό μέρος της υπόθεσης, αλλά και για το επιστημονικό. Γιατί κάθε γιατρός δεν μπορεί να γράφει θεραπείες, χωρίς να έχει εξετάσει και δει το ιστορικό του ασθενή.
Οι θεραπείες είναι εξατομικευμένες. Δηλαδή υπάρχουν περιπτώσεις ανθρώπων που τρώνε μεγάλες ποσότητες φαγητού, γιατί δεν έχουν γρήγορα το αίσθημα του κορεσμού. Αυτοί οι άνθρωποι για παράδειγμα θα μπορούσαν να ωφεληθούν πάρα πολύ από τη συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων.
Η παρακολούθηση του γιατρού δεν έχει να κάνει μόνο με τη συνταγογράφηση, αλλά και με το επιστημονικό υπόβαθρο, τον έλεγχο για τυχόν αλληλεπιδράσεις, αντενδείξεις κ.λπ. Και να μην ξεχνάμε φυσικά και την κίτρινη κάρτα του ΕΟΦ σε περίπτωση εμφάνισης οποιουδήποτε συμβάντος. Την κάρτα αυτή θέλουμε -και παροτρύνουμε τους γιατρούς- να τη χρησιμοποιούν.
ΑΠΕ-ΜΠΕ
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Ολλανδία: Έκανε ευθανασία ο πρώην πρωθυπουργός – «Έφυγαν» με τη σύζυγό του
- Στο νοσοκομείο ο Χρήστος Μάστορας – Ακυρώθηκαν οι εμφανίσεις του στο «Έναστρον»
- Τα «καμπανάκια» που ηχούν στη Ν.Δ. – Τι έχει θυμώσει μεγάλο κομμάτι της λαϊκής βάσης
- Ο Άγιος Χαράλαμπος εμφανίζεται σε τούρκο βαρκάρη
- Αυγενάκης κατά Δήμαρχου Ξηρομέρου: "-..δεν ξερετε καλά τη διαδικασία... -..κατι που είπατε και είναι ψευδές.. -..μη κουνάτε το κεφάλι σας ξέρουμε καλύτερα".
- Συνέτριψε τον ΟΦΗ με… άλλο αέρα
- Χίος: Περίεργη ιστορία πειρατείας και αρπαγής σε τάνκερ, Έλληνας ένας εκ των ομήρων - Συνελήφθη ο πλοίαρχος
- Βασιλιάς Κάρολος: Το συγκινητικό σκίτσο με τους διαδόχους που έγινε viral
- Επική Γερασιμίδου προς τον σύζυγό της: "Αν ήσουν Ρωχάμης θα μου άρεσε"
- Δεν σταματάει πουθενά ο Ολυμπιακός
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις FlashNews
- Φάρμακα για διαβήτη, αδυνάτισμα: Πρέπει να υπάρχει έλεγχος στα μητρώα συνταγογράφησης, λέει ο αντιπρόεδρος του ΕΟΦ
- «Χειροπέδες» σε 31χρονο που έστελνε απειλητικά μηνύματα σε τηλεοπτικό σταθμό
- Γυναίκα από τη Φλόριντα δώρισε το νεφρό της σε άγνωστο και βρήκε την αγάπη – Ιστορία σαν παραμύθι
- Το Λιμενικό μετέφερε αποκλεισμένους πολίτες στα Αντικύθηρα – Το “ευχαριστώ” του προέδρου Αντικυθήρων στο Λιμεναρχείο Χανίων
- Ποινικές διώξεις στους 4 συλληφθέντες για εκρηκτικά και όπλα – Αναλυτικά οι κατηγορίες
- Τελευταία Νέα FlashNews
- Φάρμακα για διαβήτη, αδυνάτισμα: Πρέπει να υπάρχει έλεγχος στα μητρώα συνταγογράφησης, λέει ο αντιπρόεδρος του ΕΟΦ
- Το Λιμενικό μετέφερε αποκλεισμένους πολίτες στα Αντικύθηρα – Το “ευχαριστώ” του προέδρου Αντικυθήρων στο Λιμεναρχείο Χανίων
- «Χειροπέδες» σε 31χρονο που έστελνε απειλητικά μηνύματα σε τηλεοπτικό σταθμό
- Γυναίκα από τη Φλόριντα δώρισε το νεφρό της σε άγνωστο και βρήκε την αγάπη – Ιστορία σαν παραμύθι
- Ποινικές διώξεις στους 4 συλληφθέντες για εκρηκτικά και όπλα – Αναλυτικά οι κατηγορίες
- Μαρίνα Ασλάνογλου – Δημοσθένης Πέππας: Διαζύγιο «βόμβα» για το γνωστό ζευγάρι
- Ολοκληρώθηκε η επιχείρηση εξωραϊσμού και αναβάθμισης στο δυτικό τμήμα του Καράβολα Ηρακλείου
- Νεκρός εντοπίστηκε ο 87χρονος που αγνοείτο στη Σητεία
- Λάρισα: Ποινή φυλάκισης για 54χρονο που θώπευε την εγγονή του – Υποστηρίζει ότι «αυτή τον προκάλεσε»
- Και τρίτη παράσταση της «Βότκα Μολότοφ» στα Χανιά λόγω sold out! Οι νέες ώρες των παραστάσεων της Δευτέρας
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Πότε θα χτυπήσει η κακοκαιρία την Αττική - Ισχυρές βροχές σε όλη τη χώρα
- Premier League: Χωρίς ανάσα η μάχη της Μάντσεστερ Σίτι με την Λίβερπουλ
- Στην επόμενη βιντεοδιάσκεψη μπορεί να μιλάς με deepfakes
- Νίκη του Ολυμπιακού επί του ΟΦΗ υπό το βλέμμα του Μεντιλίμπαρ
- Μία κατασκοπική σειρά που φέρει εις πέρας μία πολύ δύσκολη αποστολή
- Στη φυλακή το πρώην μέλος των «Πυρήνων της Φωτιάς»
- Κέρκυρα: Κλειστό το πορθμείο για τα ανοικτού τύπου πλοία
- Ιράν: Ανταλλαγή μηνυμάτων με ΗΠΑ – Απειλές προς το Ισραήλ
- Φωτιά σε υπηρεσιακό όχημα της ΕΛ.ΑΣ. που ήταν εν κινήσει
- Τα «ξεχασμένα» δημοτικά αποτεφρωτήρια