Aσφαλιστική ικανότητα: «Δεύτερη ευκαιρία» για όσους επαγγελματίες έχασαν ιατροφαρμακευτική κάλυψη
Εκτός ιατροφαρμακευτικής κάλυψης και περίθαλψης έμειναν χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες που δεν κατάφεραν να τακτοποιήσουν τους ανοιχτούς λογαριασμούς που είχαν με τον e-ΕΦΚΑ: Όσοι δεν ρύθμισαν τα χρέη τους χάνουν την ασφαλιστική τους ικανότητα και μαζί και τα όποια «προνόμια» είχαν που τους επέτρεπαν την πρόσβαση και σε ιδιωτικές δομές υγείας. Με άλλα λόγια παύει πλέον να τους καλύπτει τα έξοδα για την αγορά φαρμάκων, όπως και για νοσηλεία. Εντούτοις, όποιος θέλει να ανακτήσει την ασφαλιστική του ικανότητα θα έχει μια.. δεύτερη
Η ασφαλιστική ικανότητα στην ουσία παρέχει στους άμεσα και τους έμμεσα ασφαλισμένους (μέλη οικογένειας), πέραν της δωρεάν πρόσβασης στα δημόσια νοσοκομεία που δίνει ο ΑΜΚΑ, επιπλέον πρόσβαση με δαπάνη του ΕΟΠΥΥ σε ιδιωτικές δομές υγείας, κάλυψη παροχών υγειονομικής περίθαλψης σε είδος από τον ΕΟΠΥΥ, όπως ενδεικτικά, ιδιωτική συνταγογράφηση για ιατρικές ή άλλες θεραπευτικές πράξεις, διαγνωστικές εξετάσεις, νοσήλια, φάρμακα κ.λπ.
«Δεύτερη ευκαιρία» για όσους έχασαν ασφαλιστική ικανότηταΒέβαια, το ότι έχασαν όσοι διατηρούν οφειλές απέναντι στον ΕΦΚΑ την ασφαλιστική τους ικανότητα, δεν σημαίνει πως θα χάσουν το δικαίωμα για νοσηλευτική και ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, καθώς εφόσον διαθέτουν ΑΜΚΑ έχουν ελεύθερη πρόσβαση στις Δημόσιες Δομές Υγείας.
Τι ισχύει, λοιπόν, από σήμερα, 1η Μαρτίου;Με τη λήξη της κατ’ εξαίρεση χορήγησης ασφαλιστικής ικανότητας, θα εφαρμόζεται ο γενικός κανόνας, δηλαδή:
για τους μισθωτούς: απαιτείται η πραγματοποίηση τουλάχιστον 50 ημερών εργασίας κατά το προηγούμενο έτος,για τους μη μισθωτούς: απαιτείται η συμπλήρωση 2 τουλάχιστον μηνών ασφάλισης κατά το προηγούμενο έτος, η καταβολή των απαιτητών εισφορών μέχρι το τέλος του προηγούμενου έτους και, αν υπάρχει οφειλή, πρέπει να έχει ρυθμιστεί και να τηρείται η ρύθμιση.Εντούτοις, όσοι έχασαν την ασφαλιστική τους ικανότητα θα έχουν μια «δεύτερη ευκαιρία» να την ανακτήσουν ανά πάσα στιγμή μέσα στην χρονιά, έστω και μήνα-μήνα.
Για να το πετύχουν αυτό θα πρέπει οι οφειλέτες να διευθετήσουν το σύνολο των υποχρεώσεών τους προς τον ΕΦΚΑ, όσον αφορά τις εισφορές για το 2023, είτε αποπληρώνοντας το σύνολό τους, είτε ρυθμίζοντάς τις οφειλές σε έως 24 δόσεις.
Εφόσον κάποιος εξοφλήσει πλήρως το ποσό που οφείλει θα πάρει ετήσια ασφαλιστική ικανότητα, ενώ εάν το ρυθμίσει θα πάρει μηνιαία.
Επισημαίνεται και πάλι πως όλοι οι πολίτες, ανεξάρτητα από την ασφαλιστική τους ικανότητα, εφόσον διαθέτουν ΑΜΚΑ έχουν πρόσβαση στις δημόσιες δομές υγείας.
Τι ισχύει για εργαζόμενους με «μπαταχτσήδες» εργοδότες και ανήλικα τέκναΤι ισχύει όμως για τους εργαζομένους των οποίων οι εργοδότες δεν έχουν καταβάλει τις ασφαλιστικές εισφορές;
Για όσους εργαζομένους έχει υποβληθεί ΑΠΔ για τον απαιτούμενο χρόνο των 50 ημερών, η ασφαλιστική τους ικανότητα ανανεώνεται αυτόματα ανεξαρτήτως του αν ο εργοδότης έχει καταβάλει τις ασφαλιστικές εισφορές. Σε περίπτωση μη υποβολής ΑΠΔ τότε ο εργαζόμενος μπορεί να υποβάλλει καταγγελία στα αρμόδια ελεγκτικά όργανα του ΕΦΚΑ προκειμένου να προσμετρηθεί ο χρόνος ασφάλισης.
Από τον Ιούλιο του 2022, η συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων γίνεται από όλους τους πιστοποιημένους στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) ιατρούς, δηλαδή και ιδιώτες, για τις πιο κάτω κατηγορίες ανασφάλιστων πολιτών:
α. ανήλικοι έως 18 ετών.
β. ασθενείς με νοητική ή ψυχική αναπηρία, αυτισμό, σύνδρομο down, διπολική διαταραχή, κατάθλιψη με ψυχωσικάσυμπτώματα, εγκεφαλική παράλυση ή βαριές και πολλαπλές αναπηρίες, ακρωτηριασμένοι που λαμβάνουν το εξωϊδρυματικό επίδομα με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, όπως και όσοι έχουν πιστοποιημένη αναπηρία από ΚΕΠΑ 80% και άνω, για οποιαδήποτε πάθηση.
γ. ασθενείς με παθήσεις, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνταιμε μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου καθώς και οι ανασφάλιστοι ασθενείς που πάσχουν από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS).
Επιπλέον, για όλους τους ανασφάλιστους πολίτες προβλέπεται η συνταγογράφηση όλων ανεξαιρέτως των εμβολίων.
enikos.gr
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Καθολικό Πάσχα: τι ισχύει για πληρωμές, εμβάσματα και μισθοδοσίες
- Τα ξεχασμένα όσπρια που δεν φουσκώνουν και ρίχνουν την χοληστερόλη
- Λιάνα Κανέλλη: «Με είχαν ετοιμοθάνατη δύο φορές, μπήκα δέκα μέρες στη ΜΕΘ – Αν έπινα δεν θα ζούσα» – Πώς έκοψε το κάπνισμα
- «Μαμά βγες έξω – Κάποιος κακός έχει σκοτώσει τον μπαμπά» — Σοκαριστικές μαρτυρίες από την οικογενειακή τραγωδία στη Νίκαια
- Λαζόπουλος για Καινούργιου: Κτήμα της φαντασίας της ο Τσαγκρίδης
- Κληρονομιά Τράγκα: Δεύτερη δικαστική νίκη για τον Γιάννη
- Κακοκαιρία Emil: Βροχή και κεραυνοί τώρα στην Αθήνα - Πώς θα εξελιχθούν τα φαινόμενα
- Κακοκαιρία: Ανεβαίνει επικίνδυνα η στάθμη στον Πηνειό - Σε επιφυλακή το Βαλομάνδρι
- Έφτασε στην εκκλησία το φέρετρο με τη σορό του Ναβάλνι, χιλιάδες υποστηρικτές του στην κηδεία – Δείτε live
- O λόγος για τον οποίο τα πυροσβεστικά βρέχουν με νερό τα αεροπλάνα που προσγειώνονται (vid)
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις FlashNews
- Κρήτη: Σαρωτικοί έλεγχοι της ΕΛ.ΑΣ. στους δρόμους του νησιού!
- Aσφαλιστική ικανότητα: «Δεύτερη ευκαιρία» για όσους επαγγελματίες έχασαν ιατροφαρμακευτική κάλυψη
- Ηράκλειο: Παρουσιάστηκε το έργο που θα δίνει καθημερινά 30.000 κυβικά νερού την ημέρα για άρδευση από την επεξεργασία λυμάτων
- Δήμος Αποκορώνου: Ζητά την υπογειοποίηση του δικτύου μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας από τα Χανιά στη Δαμάστα
- Στην Κύπρο την Τρίτη ο πρόεδρος του ΑΔΜΗΕ – Συνάντηση με υπ. Οικονομικών για τη χρηματοδότηση του καλωδίου Κρήτης – Κύπρου
- Νοσοκομείο Χανίων: Κλείστηκαν πάνω από 1.000 ραντεβού στα εξωτερικά ιατρεία σε λίγες ώρες
- Ημερίδα στα Ανώγεια, για την εθελοντική αιμοδοσία με δυνατότητα διαδικτυακής παρακολούθησης
- Συνάντηση Μπαριτάκη – Αρναουτάκη για τα έργα στο Δήμο Βιάννου και τη χρηματοδότηση τους
- “CRETA STORIES”, η νέα εκπομπή της τηλεόρασης CRETA με την Νάντια Αϊβάτογλου, κάθε Τρίτη στις 21:30
- Την Τετάρτη 6 Μαρτίου συνεδριάζει το Δημοτικό Συμβούλιο Χανίων
- Τελευταία Νέα FlashNews
- Aσφαλιστική ικανότητα: «Δεύτερη ευκαιρία» για όσους επαγγελματίες έχασαν ιατροφαρμακευτική κάλυψη
- Δήμος Αποκορώνου: Ζητά την υπογειοποίηση του δικτύου μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας από τα Χανιά στη Δαμάστα
- Την Τετάρτη 6 Μαρτίου συνεδριάζει το Δημοτικό Συμβούλιο Χανίων
- Νοσοκομείο Χανίων: Κλείστηκαν πάνω από 1.000 ραντεβού στα εξωτερικά ιατρεία σε λίγες ώρες
- Συνάντηση Μπαριτάκη – Αρναουτάκη για τα έργα στο Δήμο Βιάννου και τη χρηματοδότηση τους
- Ηράκλειο: Παρουσιάστηκε το έργο που θα δίνει καθημερινά 30.000 κυβικά νερού την ημέρα για άρδευση από την επεξεργασία λυμάτων
- Ημερίδα στα Ανώγεια, για την εθελοντική αιμοδοσία με δυνατότητα διαδικτυακής παρακολούθησης
- Εκτός λειτουργίας και το 2024 οι παιδικές κατασκηνώσεις στου Κοκκίνη Χάνι – Τι αναφέρει η ανακοίνωση του Δήμου Χερσονήσου
- Μικροί μαθητές έψαλαν τα κάλαντα της Άνοιξης στη Περιφέρεια Κρήτης
- Απάντηση Δήμου Αποκορώνου στην παράταξη «Αλλάζουμε τον Αποκόρωνα» για την οικονομική διαχείριση
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Sold out σε 2,5 ώρες για το Ολυμπιακός - Παναθηναϊκός της Euroleague
- Νέος πρόεδρος της Φινλανδίας ο Αλ.Στούμπ – Έκλεισε το κεφάλαιο της ουδετερότητας με την ένταξη στο ΝΑΤΟ
- Στην Αττάλεια ο Αιγύπτιος ΥΠΕΞ: Επιβάλλεται η συνεργασία με την Τουρκία
- Τροχαίο στην Αθηνών – Κορίνθου, στο ύψος της Κινέτας
- ΟΗΕ: Ο λιμός στη Λωρίδα της Γάζας είναι «σχεδόν αναπόφευκτος αν δεν αλλάξει τίποτε»
- ΣΕΒ: Οι επιπτώσεις της κρίσης στην Ερυθρά Θάλασσα στα ναύλα και τον εφοδιασμό της αγοράς
- Στο 10,4% η ανεργία τον Ιανουάριο
- Δυτική Ελλάδα: Βρέθηκαν στα χέρια των αρχών - 01/03
- Αυτόπτης μάρτυρας στη Νίκαια: «Τον σκότωσε εν ψυχρώ – Φώναζε από το μπαλκόνι η γυναίκα του 39χρονου»
- ΕΛΣΤΑΤ: Στο 10,4% η ανεργία τον Ιανουάριο