Θυρεοειδής: Τα άγνωστα προβλήματα που προκαλεί στο αναπνευστικό
Πως σχετίζονται ο υπερθυρεοειδισμός, ο υποθυρεοειδισμός, οι όζοι και ο καρκίνος του θυρεοειδούς με τα αναπνευστικά προβλήματα.
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς. Τι πρέπει να προσέχουν όσοι έχουν ταυτοχρόνως καρδιακά προβλήματα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να έχουν πολλαπλές επιπτώσεις στην αναπνευστική λειτουργία. Ο υποθυρεοειδισμός,
Σε αρκετές περιπτώσεις, τα αναπνευστικά προβλήματα οφείλονται στην αδυναμία των αναπνευστικών μυών που επιφέρουν οι παθήσεις του θυρεοειδούς. Ωστόσο η αδυναμία αυτή δεν είναι η μοναδική πιθανή αιτία.
Ο καθηγητής Χειρουργικής Δημήτρης Λινός, διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής στον Όμιλο ΥΓΕΙΑ, εξηγεί ποια αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να προκληθούν αναλόγως με την θυρεοειδοπάθεια.
Ο υποθυρεοειδισμόςΟ υποθυρεοειδισμός είναι συχνό πρόβλημα. Ο επιπολασμός του σε κοινότητες με ανεπάρκεια ιωδίου κυμαίνεται από 1% έως 2%. Η συχνότητα εμφάνισής του είναι δέκα φορές μεγαλύτερη στις γυναίκες, απ’ ό,τι στους άνδρες.
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων οφείλεται στην αυτοάνοσο χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα Hashimoto). Πρόκειται για μια αργά εξελισσόμενη νόσο, κατά την οποία ο οργανισμός παράγει αντισώματα τα οποία «βλέπουν» τον θυρεοειδή ως ξένο σώμα και του επιτίθενται για να τον «εξουδετερώσουν».
Για τις συνέπειες του υποθυρεοειδισμού στην αναπνευστική λειτουργία έχουν πραγματοποιηθεί αρκετές μελέτες. Όπως έχει διαπιστωθεί ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει πολλά αναπνευστικά προβλήματα.
Κατ’ αρχάς, μπορεί να οδηγήσει στην αποφρακτική άπνοια ύπνου. Αιτία είναι πιθανότατα το μειωμένο εύρος της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που οφείλεται στη διόγκωση της γλώσσας και του φάρυγγα.
Μία άλλη πιθανή επίπτωση είναι η μείωση της δύναμης των αναπνευστικών μυών, που οδηγεί σε μειωμένη αντοχή στην άσκηση. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης καταδείξει μειωμένη πνευμονική λειτουργία. Έχει ακόμα διαπιστωθεί ότι προκαλεί πνευμονική υπέρταση. Σε ασθενείς, εξ άλλου, με πολύ σοβαρό υποθυρεοειδισμό μπορεί να εμφανιστεί συλλογή υγρού στον πνεύμονα.
Ακόμη και αν οι εξετάσεις των ασθενών (ακτινογραφία θώρακος, αέρια αρτηριακού αίματος, σπιρομέτρηση) είναι φυσιολογικές, οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό μπορεί να έχουν σημαντικά μειωμένη διαχυτική ικανότητα του πνεύμονα για το μονοξείδιο του άνθρακα (DLCO). Με τον όρο αυτό περιγράφεται η ικανότητα των πνευμόνων να γεμίζουν με οξυγόνο το αίμα και να απομακρύνουν από αυτό το διοξείδιο του άνθρακα.
Ο υπερθυρεοειδισμόςΑναπνευστικά προβλήματα παρατηρούνται συχνά και στους ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό. Αυτοί μπορεί να βιώσουν δύσπνοια τόσο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, όσο και κατά την ηρεμία. Όταν συνυπάρχουν καρδιακές διαταραχές, η δύσπνοια μπορεί να είναι πιο συχνή και πιο σοβαρή.
Τα υψηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης προκαλούν υπεραερισμό (παθολογικά γρήγορη αναπνοή που προκαλεί δύσπνοια). Προκαλούν επίσης αύξηση της αναπνευστικής απόκρισης σε περίπτωση υποξίας και υπερκαπνίας. Υποξία λέγεται η μειωμένη οξυγόνωση του οργανισμού. Υπερκαπνία είναι η αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
Επιπλέον, η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται, λόγω της αναπνευστικής μυϊκής αδυναμίας. Η ζωτική ικανότητα είναι η μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ή να εκπνεύσει ένα άτομο.
Η νόσος του GravesΣοβαρά αναπνευστικά προβλήματα έχουν παρατηρηθεί σε πάσχοντες από τη νόσο του Graves, που είναι η συχνότερη αιτία υπερθυρεοειδισμού. Κλινικές παρατηρήσεις την έχουν συσχετίσει με την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, χωρίς ωστόσο να έχουν γίνει πλήρως κατανοητές οι αιτίες και οι μηχανισμοί.
Επιπτώσεις υπάρχουν και στα νεογνά μητέρων με νόσο του Graves. Αυτά μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και διαταραχές της ανάπτυξης, που συνδέονται με σοβαρή πνευμονική υπέρταση και αναπνευστική ανεπάρκεια.
Όζοι και καρκίνος του θυρεοειδούςΑναπνευστικά προβλήματα μπορεί να προκληθούν και εξαιτίας της ανάπτυξης θυρεοειδικών όζων. Το αν θα συμβεί αυτό, όμως, εξαρτάται από την θέση ανάπτυξής τους.
Η ανάπτυξή τους στο πρόσθιο τμήμα του θυρεοειδούς, δεν πιέζει την τραχεία και δεν δημιουργεί πρόβλημα. Ωστόσο η μονόπλευρη, οπίσθια ανάπτυξη όζων μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των ανώτερων αεραγωγών. Την ίδια συνέπεια μπορεί να έχει η έντονη υπερτροφία ενός λοβού του θυρεοειδούς αδένα. Η συμπίεση των ανώτερων αεραγωγών μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, συριγμό και βήχα.
«Η πίεση από πολύ μεγάλους θυρεοειδικούς όζους αλλά και η διήθηση από προχωρημένο καρκίνο του θυρεοειδούς μπορεί να συνοδεύονται από δυσκολία στην αναπνοή», σημειώνει ο κ. Λινός.
Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθειαΤα αναπνευστικά προβλήματα που προκαλούν οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορεί να μην γίνουν εγκαίρως αντιληπτά σε ορισμένες ομάδες ασθενών. Πρόσφατη μελέτη, λ.χ., διερεύνησε τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Όπως γράφουν οι ερευνητές, η ΧΑΠ συχνά συνυπάρχει με τη θυρεοειδική δυσλειτουργία. Ωστόσο στην καθημερινή κλινική πρακτική η συσχέτιση των δύο παθήσεων συχνά δεν λαμβάνεται υπ’ όψιν.
Για να διερευνήσουν το θέμα, οι ερευνητές εξέτασαν ομάδα ασθενών με ΧΑΠ, οι οποίοι νοσηλεύθηκαν στο νοσοκομείο εξαιτίας οξείας επιδείνωσης της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (AECOPD). Άλλοι από αυτούς έπασχαν από ήπιας προς σοβαρής βαρύτητας ΧΑΠ και άλλοι από πολύ σοβαρή ΧΑΠ.
Όπως διαπίστωσαν, τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς καλύπτονταν συχνά από τα συμπτώματα της οξείας επιδείνωσης της ΧΑΠ. Το γεγονός αυτό οδηγεί σε παραμέληση της θυρεοειδοπάθειας και διαγνωστικές δυσκολίες, επομένως σε μη θεραπεία της διαταραχής.
Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι πρέπει να παρακολουθείται η λειτουργία του θυρεοειδούς σε ασθενείς με ΧΑΠ και να θεραπεύεται κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο, επειδή αυτό σχετίζεται με την έκβασή τους.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στην ιατρική επιθεώρηση International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
Η αντιμετώπιση«Η τακτική παρακολούθηση του θυρεοειδούς μπορεί να εντοπίσει εγκαίρως τις δυσλειτουργίες του αδένα. Με την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή μπορούν να αποφευχθούν οι αρνητικές επιπτώσεις, οι οποίες δεν περιορίζονται στο αναπνευστικό σύστημα αλλά αφορούν πάρα πολλά όργανα του σώματος», τονίζει ο κ. Λινός.
Όπως εξηγεί, η θεραπεία άλλοτε είναι συντηρητική και άλλοτε χειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία είναι η απόλυτη επιλογή:
Για τον καρκίνο του θυρεοειδούςΓια την οζώδη βρογχοκήλη, όταν αυτή είναι ευμεγέθης και προκαλεί συμπτώματα, καθώς και όταν συνυπάρχει υπερθυρεοειδισμός ή καρκίνος του θυρεοειδούς.«Η θυρεοειδεκτομή επιλέγεται και στα άτομα με υπερθυρεοειδισμό, όταν η συντηρητική αγωγή έχει αποτύχει, όταν υποτροπιάζει και όταν εμφανιστεί ενεργή οφθαλμοπάθεια του Graves», προσθέτει ο καθηγητής.
Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές και ιδιαίτερα η Minimally Invasive Non Endoscopic Thyroidectomy (MINET) που πρώτος εφάρμοσε ο καθηγητής και καθιέρωσε διεθνώς, προσφέρουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Η MINET εγγυάται ριζικότερη θυρεοειδεκτομή και οι ασθενείς που χειρουργούνται με αυτή έχουν τα ασφαλέστερα αλλά και καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα, καταλήγει.
Iatropedia.gr
The post Θυρεοειδής: Τα άγνωστα προβλήματα που προκαλεί στο αναπνευστικό appeared first on Newsitamea.gr.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Συνδέονταν με φιλία ο δολοφόνος της Καρολάιν με τον Δογιάκη – Οι βόλτες με το ελικόπτερο και οι έρευνες της Αστυνομίας
- Τρομερή αποκάλυψη για τον γιατρό που χειρούργησε την 14χρονη και μετά πέθανε
- Γλυκά Νερά: Νέες υποψίες για την ύπαρξη συνεργού – Ποιος είχε πάει τελικά στη Σούδα
- Μανώλης Λιδάκης: Μετά από 35 χρόνια φεύγει από την Αθήνα - Η ανακοίνωσή του στο Facebook
- Τραγωδία στη Θεσσαλονίκη: Νεκρός 19χρονος σε τροχαίο
- Λευτέρης Λαζάρου: "Η πρώην γυναίκα μου βάφτισε την κόρη μου από τον δεύτερό μου γάμο"
- Survivor 2021: Αυτοί είναι οι τρεις υποψήφιοι προς αποχώρηση
- Survivor: Χαμός με το βίντεο του Ατζούν! Έκανε live πριν τη ψηφοφορία και έλειπε η Μαριαλένα!
- Μονή Πετράκη – Μαρτυρία δικηγόρου – τραυματία: Ήταν πρωτοφανές αυτό που ζήσαμε
- Ανησυχίες Τζανάκη: “Μήπως έχουμε κατακλυστεί από το Δ στέλεχος και δεν το ξέρουμε;”
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Newsitamea.gr
- Καρκίνος του πνεύμονα: Η βασική προληπτική εξέταση και ποιοι να την κάνουν
- Κορωνοϊός: 6 σημαντικά δεδομένα για το στέλεχος Δέλτα που απειλεί την Ευρώπη
- Θυρεοειδής: Τα άγνωστα προβλήματα που προκαλεί στο αναπνευστικό
- Η διατροφή που βοηθά την πέψη – Επτά κινήσεις SOS
- Πότε κινδυνεύει περισσότερο από διαβήτη και έμφραγμα ένας 35άρης
- Τελευταία Νέα Newsitamea.gr
- Θυρεοειδής: Τα άγνωστα προβλήματα που προκαλεί στο αναπνευστικό
- Κορωνοϊός: 6 σημαντικά δεδομένα για το στέλεχος Δέλτα που απειλεί την Ευρώπη
- Η διατροφή που βοηθά την πέψη – Επτά κινήσεις SOS
- Πότε κινδυνεύει περισσότερο από διαβήτη και έμφραγμα ένας 35άρης
- Καρκίνος του πνεύμονα: Η βασική προληπτική εξέταση και ποιοι να την κάνουν
- 7 (επτά) τροφές που μπλοκάρουν τον ύπνο
- Τι να κάνετε κάθε φορά που έχετε αμφιβολίες για τον εαυτό σας
- Αλλεργία στο τσίμπημα κουνουπιού: Τα ανησυχητικά συμπτώματα
- Μυοκαρδίτιδα: Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται
- Θαλασσοφοβία: Τι είναι και πώς θα αναγνωρίσετε τα συμπτώματα
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Γωγώ Γαρυφάλλου: «Θα ξαναπήγαινα εκ νέου σε ένα ριάλιτι τώρα»
- Μονή Πετράκη: Ανατριχιαστικές μαρτυρίες - "Νομίζαμε ήταν αγιασμός, έλιωναν τα ράσα"
- Μπακς – Χοκς 113-116: Γιάννης Αντετοκούνμπο και Γιανγκ πάλεψαν σαν θηρία
- Στον εισαγγελέα ο ιερέας που έριξε καυστικό υγρό σε μητροπολίτες και αστυνομικό
- Γλυκά Νερά: «Πιστεύω ότι θα απαγορευθεί κάθε επικοινωνία ανάμεσα στο παιδί και στον πατέρα»
- Πεπόνι: Από ποιες σοβαρές ασθένειες μας «προστατεύει»!
- Ενθαρρυντικά αποτελέσματα από φάρμακο για τον καρκίνο του προστάτη
- Παρί Σεν Ζερμέν: Βελτιωμένη πρόταση για Χακίμι
- Πέντε ηρωίδες που μας «έμαθαν» τον κόσμο