Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12: Τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις στην υγεία μας
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να σχετίζεται με χρόνια προβλήματα υγείας ή με τις διατροφικές μας συνήθειες.
Η βιταμίνη Β12 (υδροξυκοβαλαμίνη) είναι μια υδροδιαλυτή βιταμίνη, η σημαντικότερη του συμπλέγματος Β, η οποία είναι απαραίτητη για πολλές λειτουργίες του οργανισμού μας και κυρίως για την παραγωγή των αιμοποιητικών κυττάρων στο μυελό των οστών, τη σύνθεση του DNA και την καλή λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Η πρόσληψη της βιταμίνης Β12 γίνεται με την
Οι βασικοί λόγοι περιλαμβάνουν τους παρακάτω:
• Απουσία του ενδογενούς παράγοντα (μιας πρωτεΐνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του τοιχώματος του στομάχου), ο οποίος προσκολλάται στη βιταμίνη Β12 και την οδηγεί στο λεπτό έντερο όπου και απορροφάται από τον οργανισμό. Η απουσία του ενδογενούς παράγοντα είναι η πιο συχνή αιτία της κακοήθους αναιμίας και σχετίζεται με την ατροφική γαστρίτιδα.
Σε μερικά άτομα δεν παράγεται αρκετή ποσότητα (γενετική διαταραχή), ενώ σε άλλα εμπλέκεται κάποιος μηχανισμός καταστροφής του (ανοσολογικά αίτια) και συνυπάρχει με άλλες παθήσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η νόσος Graves, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η λεύκη, η νόσος Addison.
• Μειωμένη πρόσληψη της βιταμίνης Β12, όπως μπορεί να συμβεί στους χορτοφάγους (vegan), που δεν καταναλώνουν ζωικά προϊόντα (γάλα, κρέας, ψάρι, αυγά, τυρί).
• Ανεπαρκής πρόσληψη και απορρόφηση της Β12 σε διάφορα γαστρεντερικά προβλήματα, όπως κοιλιοκάκη (δυσανεξία στη γλουτένη), φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδα) και παγκρεατική ανεπάρκεια από φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του παγκρέατος.
• Μειωμένη απορρόφηση μετά από χειρουργική αφαίρεση στομάχου ή εντέρου και στη φλεγμονώδη νόσο του παχέος εντέρου (ν. Crohn και ελκώδης κολίτις).
• Υπερανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο, σαν αποτέλεσμα της επιβράδυνσης της τροφής στο έντερο (διαβήτης, σκληρόδερμα, στενώσεις, εκκολπώματα), που οδηγεί σε χρήση της Β12 από τα βακτήρια και ανεπάρκεια για τον οργανισμό.
• Χρήση φαρμάκων, όπως μετφορμίνη (στο διαβήτη), αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων, αναστολείς Η2 υποδοχέων (στο γαστρικό ή πεπτικό έλκος), τριμεθοπρίμη, μεθοτρεξάτη.
• Μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ.
• Σε άτομα προχωρημένης ηλικίας όπου υπάρχει εν γένει λειτουργική ανεπάρκεια του πεπτικού συστήματος.
Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας Β12Πολλά από τα αρχικά συμπτώματα της ανεπάρκειας της Β12 σχετίζονται με την αναιμία που προκαλεί (μικρότερος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και ως εκ τούτου μειωμένη προσφορά οξυγόνου στους ιστούς και τα κύτταρα). Αυτά συνήθως είναι:
• Μεγαλοβλαστική αναιμία
• Κόπωση
• Ζάλη
• Μυϊκή αδυναμία
• Ωχρότητα δέρματος
• Αίσθημα δύσπνοιας
Αν αφεθεί χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η ανεπάρκεια της Β12 μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη στα νευρικά κύτταρα και τότε τα συμπτώματα είναι:
• Αιμωδίες (μουδιάσματα) στα χέρια και στα πόδια
• Μυϊκή αδυναμία
• Απώλεια βάρους
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Ευερεθιστότητα
• Μείωση ή απώλεια μνήμης
• Άνοια
• Ήπια κατάθλιψη και σύγχυση
• Ψευδαισθήσεις, αλλαγές προσωπικότητας και διάθεσης
• Βλάβη στο οπτικό νεύρο
Η διάγνωση τίθεται από το ιστορικό (διαβήτης, διαταραχές του ανοσοποιητικού, χειρουργικές επεμβάσεις στομάχου), την αντικειμενική εξέταση (ωχρότητα δέρματος, γλωσσίτιδα, ταχυκαρδία κ.λπ.) και τον εργαστηριακό έλεγχο που περιλαμβάνει:
• Γενική αίματος (χαμηλός αιματοκρίτης, μείωση ερυθρών αιμοσφαιρίων, αύξηση του μέσου όγκου των ερυθρών (ΜCV ή και λευκοπενία και θρομβοπενία)
• Προσδιορισμός των επιπέδων της Β12
• Εξέταση αίματος για ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ενδογενούς παράγοντα (APCA) που σχετίζεται με την κακοήθη αναιμία και
• Ενδεχομένως ενδοσκοπικό έλεγχο του πεπτικού συστήματος
• Η βιοψία του μυελού σε σπάνιες περιπτώσεις χρειάζεται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης
Η κλασσική θεραπευτική επιλογή για την αντιμετώπιση της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12 είναι οι ενδομυϊκές ενέσεις χορήγησης Β12, αν και η από του στόματος χορήγηση έχει πολύ καλά αποτελέσματα στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως και σε πλήρη γαστρεκτομή.
Όταν επιλεγεί η ενδομυϊκή χορήγηση της βιταμίνης Β12, το θεραπευτικό σχήμα ποικίλλει και περιλαμβάνει μία δόση (1mg), μία φορά την εβδομάδα για 4-6 εβδομάδες και ακολουθούν δόσεις συντήρησης 1mg ανά έναν έως τρεiς μήνες. Αν κρίνεται απαραίτητο, το σχήμα αυτό μπορεί να εφαρμοστεί εφ’ όρου ζωής. Η από του στόματος θεραπεία περιλαμβάνει δισκία 1.000 μg έως 2.000 μg καθημερινά.
Πολύ υψηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 μπορεί να προκαλέσουν ακμή, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις, ναυτία, ζάλη και καρδιακές αρρυθμίες. Μετά από τη διάγνωση της έλλειψης Β12 και την επιλογή του θεραπευτικού σχήματος, ο θεράπων παθολόγος καθορίζει και την παρακολούθηση του ασθενούς και των επιπέδων της Β12, ούτως ώστε να εκτιμηθεί η ανταπόκριση στη θεραπεία.
Σταυρούλα Μαγγανά: Ιατρός – Ειδική Παθολόγος
The post Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12: Τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις στην υγεία μας appeared first on Newsitamea.gr.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Σουπερμάρκετ: «Ξεπουλάνε» τα προϊόντα ιδιωτικής ετικέτας – Ποια 3 κυριαρχούν
- ΕΟΠΥΥ: Όλοι οι ασφαλισμένοι αποκτούν προσωπικό γιατρό. Πώς θα γίνονται οι δωρεάν επισκέψεις
- Νεκρά παιδιά στην Πάτρα: Τα απειλητικά μηνύματα της μητέρας στην παιδοψυχολόγο που ανέλυσε τη ζωγραφιά της Τζωρτζίνας
- «Άγγιξε» τα 4 ευρώ το σουβλάκι
- Πάνω από τα όρια συναγερμού η θετικότητα, δείτε τα τεστ σήμερα 12/3
- Διαδήλωση υπέρ του πολέμου και του Πούτιν έξω από την πρεσβεία της Ρωσίας στη Λευκωσία
- Ο καιρός με τον Π. Γιαννόπουλο: O Φίλιππος έφυγε, η Άνοιξη όμως αργεί… (video)
- Πάτρα: Η αντίδραση της μητέρας για την ερμηνεία της ζωγραφιάς της Τζωρτζίνας από παιδοψυχολόγο
- Κορωνοϊός: Η βιταμίνη που λείπει από όσους νοσούν σοβαρά
- Η ΑΕΚ κάνει το μπαμ με την απόκτηση Κριχόβιακ
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Newsitamea.gr
- Τελευταία Νέα Newsitamea.gr
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12: Τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις στην υγεία μας
- Όταν διαβάζεις το παιδί σου: Οι εξαιρετικές συμβουλές μιας παιδοψυχολόγου
- Μήλα: Θερμίδες, ιδιότητες, απίστευτα οφέλη υγείας, αλλά και πιθανοί κίνδυνοι που πρέπει να ξέρετε
- Ανακοινώσεις Κυριάκου Μητσοτάκη: Ευχάριστα νέα για χιλιάδες νοικοκυριά – Tα νέα μέτρα στήριξης για τους δικαιούχους – ΒΙΝΤΕΟ
- Σας αρέσει το ξινολάχανο και το τουρσί; Δείτε πόσο «κερδισμένο» είναι το έντερό σας
- «Επιταγή ακρίβειας»: Πώς θα πάρετε μέχρι και 900 ευρώ – Ποιοι είναι οι δικαιούχοι του «δώρου»
- Πόσο αποτελεσματικό είναι το φετινό αντιγριπικό εμβόλιο; Το στέλεχος που κυριαρχεί
- Σκηνές αρχαίας τραγωδίας στην κηδεία του Μανώλη και της Ευγενίας, έφυγαν ξαφνικά και αφήνουν πίσω 3 παιδιά – ΦΩΤΟ
- Καρκίνος Παχέος Εντέρου: Το νερό που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νόσου
- Γήρανση: Καρδιά, ήπαρ και νεφροί έχουν διαφορετική ηλικία – Έρευνα εξηγεί
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Β. Ζελένσκι: Ο Πούτιν θα πάρει το Κίεβο μόνο αν ισοπεδώσει την πόλη
- H Ντόρα Μπακογιάννη φωτογραφίζεται με την εγγονή της για τη γιορτή τους – Ντόρα και Ντοράκι χαμογελαστές
- Superleague 2: Ήττες με ανατροπές για ΑΕΚ Β’ και Παναθηναϊκό Β’ – Είπε «αντίο» στην άνοδο η Ξάνθη
- Πάνω από τα όρια συναγερμού η θετικότητα, δείτε τα τεστ σήμερα 12/3
- Ελβετία: Ωριαίες αναφορές από τις τράπεζες για τα ρωσικά περιουσιακά στοιχεία που έχουν «παγώσει»
- Ουκρανία: Ο Ζελένσκι είναι έτοιμος να διαπραγματευτεί με τη Ρωσία – Ο ρόλος του Ισραήλ
- Premier League, Μπράιτον - Λίβερπουλ 0-2: Σε απόσταση αναπνοής από την κορυφή - Δείτε τα γκολ
- Δημήτρης Γκοτσόπουλος για Μαρία Κίτσου: «Τη νοιάζομαι, την πονάω»
- Δημήτρης Παπάζογλου: «Το ίδιο έγινε και με την Αλίκη Βουγιουκλάκη κι έπαθε το συκώτι της»
- Πόλεμος στην Ουκρανία: Εντείνεται η επίθεση στο Κίεβο, υπό πολιορκία η Μαριούπολη