Όζοι θυρεοειδούς: Πόσο ανησυχητικοί είναι – Πότε πρέπει να χειρουργούνται
Πολυπαραγοντικός είναι ο τρόπος αντιμετώπισης των οζιδίων του θυρεοειδούς, μιας παθολογικής κατάστασης που επηρεάζει μεγάλο μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού. Στην πλειονότητα των ασθενών η διάγνωση ενός ή περισσοτέρων όζων στον αδένα προκαλεί συναγερμό, ερωτηματικά για τη φύση του, για τις θεραπευτικές επιλογές, την πορεία της νόσου και την ποιότητα ζωής μετά από τη διάγνωση.
Αναζητούν άμεσες και ξεκάθαρες απαντήσεις, όμως αυτές δεν είναι ούτε απλές ούτε ακολουθούν έναν ενιαίο κανόνα. Άλλοι δεν προκαλούν καμία
Ο επιπολασμός των οζιδίων του θυρεοειδούς στον γενικό πληθυσμό είναι υψηλός, αλλά πολύ λίγες από αυτές τις βλάβες αποδεικνύονται τελικά κακοήθεις. Η αύξηση που παρατηρείται τα τελευταία χρόνια στη συχνότητα εμφάνισής τους πιθανώς να οφείλεται στη διενέργεια περισσότερων προληπτικών εξετάσεων με τεχνολογικά εξελιγμένα διαγνωστικά μέσα, που ευνοούν την εύρεση πολύ μικρών και ασυμπτωματικών οζιδίων, τα οποία δεν θα εντοπίζονταν με απλή κλινική εξέταση. Τόσο μικρά οζίδια συχνά ανακαλύπτονται και τυχαία, κατά τη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων για κάποιο άλλο λόγο, όπως από ένα υπερηχογράφημα καρωτιδικών ή μια μαγνητική τραχήλου.
Οι όζοι είναι απλώς ανώμαλες αναπτύξεις στον θυρεοειδή αδένα. Μπορεί να είναι συμπαγείς εάν αποτελούνται από θυρεοειδικά ή άλλα κύτταρα ή από κολλοειδές, (απόθεμα θυρεοειδικών ορμονών). Μερικές φορές δεν είναι στερεές μάζες αλλά περιέχουν μια μεταβλητή ποσότητα υγρού. Στατιστικά, εμφανίζονται πιο συχνά σε γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες και πιθανότερο σε προχωρημένες σχετικά ηλικίες. Παρότι δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία εμφάνισής τους, έχει διαπιστωθεί ότι η κληρονομικότητα αποτελεί ισχυρό παράγοντα. Μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
Η ύπαρξή τους δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, καθώς οι περισσότεροι όζοι έχουν αργή εξέλιξη. Συχνά οι ασθενείς με οζίδια θυρεοειδούς και χωρίς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του θυρεοειδούς μπορούν απλά να τα παρακολουθούν, κάνοντας τακτικές απεικονιστικές εξετάσεις, για να εντοπιστεί εγκαίρως οποιαδήποτε μεταβολή στο μέγεθός τους. Υπάρχουν, ωστόσο, πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, ώστε να αποφασιστεί εάν χρειάζεται η εφαρμογή κάποιου καλά σχεδιασμένου θεραπευτικού πλάνου και συγκεκριμένα η αφαίρεση του αδένα.
Η American Association of Endocrine Surgeons δημοσίευσε στο Annals of Surgery πέρσι για πρώτη φορά έναν πλήρη οδηγό για τις ενδείξεις που πρέπει να υπάρχουν προκειμένου μια θυρεοειδεκτομή να είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Το μέγεθος, και η αύξησή του, τα συμπτώματα, η υποκείμενη νόσος του θυρεοειδή, άλλες συννοσηρότητες και η ηλικία του ασθενούς είναι μερικές παράμετροι που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προτού αποφασιστεί η θυρεοειδεκτομή.
Όπως επισημαίνεται σε αυτόν, οι ενδείξεις για θυρεοειδεκτομή ομαδοποιούνται στις γενικές κατηγορίες τοπικών συμπιεστικών συμπτωμάτων, κινδύνου κακοήθειας και υπερθυρεοειδισμού.
Η θυρεοειδεκτομή ενδεχομένως αποτελεί κατάλληλη επιλογή όταν προκαλούν σημαντικά τοπικά συμπτώματα συμπίεσης, δηλαδή όταν ένας καλοήθης όγκος πιέζει την τραχεία ή τον οισοφάγο και ο ασθενής δυσκολεύεται στην αναπνοή ή στην κατάποση. Τότε, ακόμα κι όταν δεν υπάρχει ανησυχία για καρκίνο, υπάρχει ισχυρή ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση.
Όσον αφορά στο μέγεθος, για τους μικρούς όζους δεν υπάρχει κατώτατο όριο μεγέθους, πέραν του οποίου δεν είναι απαραίτητη η θυρεοειδεκτομή. Όσοι έχουν ύποπτους όζους πρέπει να υποβάλλονται σε κυτταρολογική εξέταση με παρακέντηση λεπτής βελόνας (FNA). Από τα αποτέλεσμά της εξαρτάται η απόφαση για θυρεοειδεκτομή. Εάν αναφέρεται BETHESDA ΙΙΙ, θα συνυπολογιστούν και διάφοροι άλλοι παράγοντες προκειμένου να σχεδιαστεί το επόμενο βήμα, ενώ στην κατηγοριοποίηση BETHESDA IV έως VI η θυροειδεκτομή αποτελεί την πρώτη επιλογή. Οι ασθενείς με ύποπτα κλινικά και απεικονιστικά οζίδια που είναι πάνω από 1 εκ. θα πρέπει να υποβάλλονται σε θυρεοειδεκτομή. Το ίδιο ισχύει και για τους όζους μεγέθους ≥3 ή 4 εκ. και για εκείνους που παρουσιάζουν μεταβολή του μεγέθους τους.
Η θυρεοειδεκτομή αποτελεί επιλογή και για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού.
Όσον αφορά την επικινδυνότητα της επέμβασης, οι ειδικοί είναι βέβαιοι ότι δεν υπάρχουν αυστηρά όρια ηλικίας ή συννοσηρότητας πέρα από τα οποία η θυρεοειδεκτομή δεν είναι ασφαλής. Ωστόσο, όλες οι παράμετροι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη, για να αποφασιστεί ό,τι είναι προς όφελος του ασθενή. Συμφωνούν δε απολύτως ότι η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο χειρουργό θυρεοειδούς, ώστε ο ασθενής να αποκομίζει τα βέλτιστα αποτελέσματα.
Η θυρεοειδεκτομή στις μέρες μας γίνεται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που προσφέρουν στον ασθενή, ασφάλεια, αποτελεσματικότητα, λιγότερη ταλαιπωρία και πιο γρήγορη ανάρρωση. Συγκριτικά με τις κλασικές θυρεοειδεκτομές, αυτές οι μέθοδοι και ειδικά η ΜΙΝΕΤ [μια τεχνική που πρωτοεφαρμόσαμε διεθνώς] εξασφαλίζουν μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο και νοσηρότητα, άριστα αισθητικά αποτελέσματα και καλύτερη ποιότητας ζωής.
ygeiamou.gr
The post Όζοι θυρεοειδούς: Πόσο ανησυχητικοί είναι – Πότε πρέπει να χειρουργούνται appeared first on zarpanews.gr.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Τέμπη: «Το κορίτσι μου δεν γυρίζει πίσω ούτε με τον χρυσό όλου του κόσμου, αλλά ήταν ένα βάλσαμο τα μέτρα στην πληγωμένη ψυχή μας», λέει πατέρας θύματος
- Τραγωδία στα Τέμπη: Το κόλπο με τις βάρδιες και τις υπερωρίες - «Κόλαφος» η κατάθεση του σταθμάρχη Παλαιοφαρσάλων
- Πέθανε ο δημοσιογράφος Ντίνος Ροδόπουλος
- Στο στόχαστρο ένα άτομο για την επίθεση στον Βαρουφάκη - Εντοπίστηκε από κάμερες ασφαλείας
- Τέμπη: Πολιτική αντιπαράθεση για την τραγωδία – Ποιος χαρακτήρισε «βλαξ» τον Καραμανλή;
- Διπλή τραγωδία σε Κιλκίς και Κατερίνη - Τέσσερις νεκροί σε δυο τροχαία μέσα σε λίγες ώρες
- Χαιρετισμοί μόνο με δύο άτομα σε χωριό της δυτικής Μάνης
- Ανάρτηση στο fb του Γραμματέα της ΛΑΕ ΑΑ Δημήτρη Στρατούλη για την τραμπουκικη επίθεση στο Γιάννη Βαρουφάκη
- Θανατηφόρο τροχαίο στο Κιλκίς με 2 νεκρούς: ΙΧ καρφώθηκε σε δέντρο
- Ορφάνια πίκρες βάσανα | Η ιστορία ζωής της γιαγιάς Αθηνάς
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις zarpanews
- Το μετέωρο βήμα του Κυριάκου Μητσοτάκη – Ζαλισμένος ακόμη από τις στροφές των Τεμπών
- Σαββατοκύριακο 11 και 12 Μαρτίου: Τα ζώδια που θα το χαρούν περισσότερο απ’ όλα
- 9 συνήθειες που μπορούν να βελτιώσουν δραστικά την υγεία της καρδιάς
- Όζοι θυρεοειδούς: Πόσο ανησυχητικοί είναι – Πότε πρέπει να χειρουργούνται
- Τι έδειξαν οι έλεγχοι του ΕΟΔΥ στα Χανιά – Τα θετικά rapid tests σε όλη την Κρήτη
- Τραγωδία έξω από την Κατερίνη: Νεκροί σε τροχαίο 22χρονος και 20χρονος | Video + Photos
- Σασμός: Ο ματωμένος γάμος Μαρίνας και Αντώνη – Έκτακτο επεισόδιο την Κυριακή 12 Μαρτίου
- Κρήτη | «Άνω κάτω» η σχολική κοινότητα για τον μαθητή που σκόρπισε τον πανικό με αεροβόλο μέσα στη τάξη
- Σοκαρισμένοι οι κάτοικοι του Πεκίνου: Άρχισε να «βρέχει» σκουλήκια – «Nα κυκλοφορείτε με ομπρέλα» | Video
- Τελευταία Νέα zarpanews
- Όζοι θυρεοειδούς: Πόσο ανησυχητικοί είναι – Πότε πρέπει να χειρουργούνται
- 9 συνήθειες που μπορούν να βελτιώσουν δραστικά την υγεία της καρδιάς
- 10 τρόποι για να αναβαθμίσετε το κλασικό half up-half down χτένισμα
- Το μετέωρο βήμα του Κυριάκου Μητσοτάκη – Ζαλισμένος ακόμη από τις στροφές των Τεμπών
- Θα σε περιμένω σε όλες τις στάσεις: Το τραγούδι ενός μαθητή από την Κρήτη για τα Τέμπη
- Θα προλάβουν την σαιζόν; Κυκλοφοριακό κομφούζιο στο κέντρο των Χανίων ενώ τα έργα “τρέχουν” | Photos
- Τέλη κυκλοφορίας: Έρχονται σαρωτικές αλλαγές στην καταβολή τους από τον Απρίλιο
- UEFA: Θα μοιράσει ποσό-ρεκόρ για τη σεζόν 2023-2024 – Περίπου 4 δισεκατομμύρια ευρώ
- Αφρικανική Βιολέτα: Ένα φυτό που ανθίζει 365 ημέρες τον χρόνο
- Σοκαρισμένοι οι κάτοικοι του Πεκίνου: Άρχισε να «βρέχει» σκουλήκια – «Nα κυκλοφορείτε με ομπρέλα» | Video
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Ουκρανία: Ρώσοι ελέγχουν το ανατολικό τμήμα της Μπαχμούτ - Το Δυτικό Ουκρανοί
- ΗΑΕ ΥΠΕΞ:Χαιρετίζει τη συμφωνία Σ.Αραβίας-Ιράν για αποκατάσταση σχέσεων
- Οι Σπερς σταμάτησαν το μυθικό σερί του Γιόκιτς (pic)
- Εκλογές 2023 - Γκάλοπ της GPO: Στις 3,9 μονάδες η διαφορά ΝΔ - ΣΥΡΙΖΑ
- ΣΥΡΙΖΑ: Υπουργοί και στελέχη της ΝΔ επιδίδονται σε διαγωνισμό κυνισμού και ανευθυνότητας
- Πέθανε ο δημοσιογράφος Ντίνος Ροδόπουλος
- Μπιμπίλας για #metoo: Εμένα δεν με παρενόχλησε ποτέ κανείς
- Αναβάθμιση της κυπριακής οικονομίας από τον Οίκο Αξιολόγησης Fitch
- Γερμανία: Το συνδικάτο Verdi καλεί το προσωπικό ασφαλείας του αεροδρομίου του Βερολίνου σε απεργία τη Δευτέρα