Η επόμενη εβδομάδα «κρίνει» την αποκλιμάκωση: Τα θετικά μηνύματα των ειδικών και η παράταση στα μέτρα για μία εβδομάδα

Καθοριστική αναμένεται να είναι η ερχόμενη εβδομάδα για την εξέλιξη της πανδημίας του κορονοϊού στη χώρα μας, καθώς παρά την παράταση των μέτρων για μία εβδομάδα, τα μηνύματα των ειδικών είναι θετικά και κάνουν λόγο για αποκλιμάκωση τις επόμενες εβδομάδες.

Πιο αναλυτικά, οι ειδικοί κάνουν λόγο για ύφεση, με την ερχόμενη εβδομάδα να είναι καθοριστική, παρά το ότι οι «σκληροί δείκτες» της πανδημίας αναφορικά με τους θανάτους και τους διασωληνωμένους παραμένουν υψηλοί.

Η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, προειδοποίησε ότι «πρέπει να προσέχουμε πάρα πολύ τις επαφές μας και

ιδιαίτερα όταν βγαίνουμε από το σπίτι και γυρνάμε σε ανθρώπους με προβλήματα. Είμαστε κοντά στο τέλος της πανδημίας και από την άνοιξη θα είμαστε ακόμα καλύτερα. Από τη μετάλλαξη Όμικρον κινδυνεύουν οι μεγαλύτεροι, όπως και με όλες τις ιώσεις», σημείωσε η κα Γκάγκα.

«Καθοριστική θα είναι η εβδομάδα που έρχεται για να πούμε ότι έχουμε ύφεση, αυτή τη στιγμή έχει συσσωρευτεί ιικό φορτίο στην κοινότητα και είναι πάρα πολύ υψηλό», δήλωσε μεταξύ άλλων ο καθηγητής Αναλυτικής Χημείας του ΕΚΠΑ, Νίκος Θωμαΐδης.

Όπως τόνισε, παρά το ότι άνοιξαν τα πανεπιστήμια και τα σχολεία μετά τις γιορτές, «δεν είδαμε σημαντική επίδραση, κάτι που μας κάνει να είμαστε αισιόδοξοι ότι την άλλη εβδομάδα θα έχουμε πραγματικά αποκλίμακωση».

«Είναι λογικό να έχουμε πτώση στα κρούσματα» ανέφερε ο καθηγητής Μικροβιολογίας της δημόσιας Υγείας, Αλκιβιάδης Βατόπουλος, καθώς «ήταν μεγάλη η μετάδοση που σημειώθηκε».

«Η πανδημία δεν τελειώνει, δεν πρέπει να χαλαρώσουμε. Έχουμε τόσους νεκρούς και διασωληνωμένους γιατί υπάρχει μια καθυστέρηση στην επιδημιολογία των παλιών περιστατικών όσο αφορά στις νοσηλείες και τους θανάτους, περίπου 15 ημέρες».

«Τα νούμερα αρχίζουν και πέφτουν. Τέλος Ιανουαρίου, αρχές Φλεβάρη θα αρχίσουμε να βλέπουμε πτώση στον αριθμό των ασθενών στα νοσοκομεία», δήλωσε με τη σειρά του ο κ. Γαλιατσάτος. «Η Όμικρον ήρθε γρήγορα και θα φύγει γρήγορα, έτσι πιστεύουμε».

Παράταση στα μέτρα για μία εβδομάδα, με τη μουσική στο «mute»

Το ΦΕΚ με τα νέα μέτρα κατά του κορονοϊού για την εβδομάδα από 17.1.2022 έως 24.01.2022. Τα μεσάνυχτα κλείνει η εστίαση, παραμένει το mute στη μουσική.

Την παράταση των μέτρων ενάντια στη διασπορά του κορονοϊού για τουλάχιστον μία εβδομάδα ανακοίνωσε του υπουργείου Υγείας, κατόπιν της εισήγησης της Επιτροπής Επιδημιολόγων με τα μέτρα θα ισχύουν έως την Κυριακή 23 Ιανουαρίου.

Αν και τις προηγούμενες ημέρες υπήρχαν φωνές που ζητούσαν την επιστροφή της μουσικής στην εστίαση, οι ειδικοί αποφάσισαν να μην αρθεί το εν λόγω μέτρο την συγκεκριμένη χρονική στιγμή λόγω της Μετάλλαξη όμικρον.

Έτσι δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ η απόφαση Δ1α/Γ.Π.οικ. 2158/2021 με τα μέτρα που ισχύουν από τη Δευτέρα, 17 Ιανουαρίου 2022 και ώρα 6:00 έως και τη Δευτέρα, 24 Ιανουαρίου 2022 και ώρα 6:00.

Τα μέτρα που ισχύουν

Τα καταστήματα εστίασης και διασκέδασης θα λειτουργούν έως τις 12 τα μεσάνυχτα χωρίς μουσική, 6 άτομα ανά τραπέζι, όχι όρθιοι και μετρική απόσταση στα τραπεζοκαθίσματα. Μέσα στις απαγορεύσεις είναι και η απαγόρευση διενέργειας εκδήλωσης πάρτι σε δημόσιο ή ιδιωτικό χώρο, για να αποφευχθεί η μεταφορά τής διασκέδασης σε άλλους χώρους.

Η χρήση μάσκας υψηλής προστασίας (FFP2/KN95) ή διπλής στα σούπερ μάρκετ, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και όπου υπάρχει συνωστισμός, όπως και από τους εργαζόμενους στην εστίαση, είναι υποχρεωτική.

Εφαρμογή τηλεργασίας σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα έως 50% και κυλιόμενο ωράριο, ανάλογα με τις δυνατότητες κάθε υπηρεσίας.

Επισκεπτήριο μόνο με PCR test 48 ωρών σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και νοσοκομεία, ενώ στα νοσηλευτικά ιδρύματα απαγορεύεται η είσοδος σε ιατρικούς επισκέπτες.

Στα γήπεδα η πληρότητα εμβολιασμένων θεατών θα είναι έως το 10% της χωρητικότητας τους, με πλαφόν θεατών τα 1.000 άτομα. Αν δεν τηρηθούν τα μέτρα οι αγώνες θα γίνουν κεκλεισμένων των θυρών.

Τα 5 μέτρα που ισχύουν για όλες τις δραστηριότητες

Χρήση προστατευτικής μάσκας:

α) σε όλους τους εσωτερικούς χώρους, συμπεριλαμβανομένων και των χώρων εργασίας, εξαιρουμένων όσων εργάζονται σε ατομικό χώρο χωρίς την παρουσία οποιουδήποτε άλλου προσώπου,

β) σε όλους τους εξωτερικούς χώρους, εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά σε συγκεκριμένα πρωτόκολλα που προβλέπονται σε ειδικές διατάξεις της παρούσας.

Από την υποχρέωση χρήσης μάσκας εξαιρούνται: α) τα άτομα για τα οποία η χρήση μάσκας δεν ενδείκνυται για ιατρικούς λόγους που αποδεικνύονται με τα κατάλληλα έγγραφα, όπως λόγω αναπνευστικών προβλημάτων και β) τα παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων (4) ετών.

2. Τήρηση αποστάσεων ενάμισι (1,5) μέτρου μεταξύ των ατόμων [ένα (1) άτομο ανά 2 τ.μ.] σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους, είτε αμιγείς για πλήρως εμβολιασμένους και νοσήσαντες κατά το τελευταίο τρίμηνο είτε μικτούς, όπου δεν προβλέπεται μεγαλύτερο εμβαδόν ανά άτομο στις επιμέρους προβλέψεις της παρούσας.

3. Τοποθέτηση/χρήση αλκοολούχου διαλύματος περιεκτικότητας άνω του εβδομήντα τοιςεκατό (70%) για την αντισηψία χεριών.

4. Υποχρέωση ανάρτησης με έγγραφο ή ψηφιακό τρόπο σε εμφανές σημείο των κανόνωνλειτουργίας καταστημάτων και επιχειρήσεων, συμπεριλαμβανομένου και του μέγιστου αριθμού ατόμων, που επιτρέπεται να βρίσκονται εντός του χώρου.

5. Εξαερισμός των χώρων με φυσικό ή τεχνητό τρόπο

Δείτε το ΦΕΚ ΕΔΩ

Ηλίας Μόσιαλος: Όλα όσα ξέρουμε για τη μετάλλαξη Όμικρον και τα μικρά παιδιά

Με ανάρτησή του, ο Ηλίας Μόσιαλος δίνει όλα τα δεδομένα για την μετάλλαξη Όμικρον και τα μικρά παιδιά.

«Η όμικρον προκαλεί λιγότερο σοβαρή ασθένεια στα παιδιά που θα κολλήσουν. Τα περισσότερα παιδιά που εισάγονται στο νοσοκομείο, δεν νοσούν τόσο σοβαρά όσο αυτά που εισήχθησαν κατά τα προηγούμενα κύματα» αναφέρει μεταξύ άλλων ο κ. Μόσιαλος.

Αναλυτικά η ανάρτηση του Ηλία Μόσιαλου:

Πολλοί γονείς ανησυχούν για τα παιδιά με την επέλαση της παραλλαγής όμικρον, είτε γιατί δεν έχουν εμβολιαστεί γιατί είναι μικρά (κάτω των 5), είτε γιατί οι γονείς διαβάζουν ότι ακόμη και αρκετοί εμβολιασμένοι μπορεί να νοσήσουν αν κολλήσουν την όμικρον.

Καταρχάς, να διευκρινίσουμε πως το να κολλήσεις την όμικρον ως εμβολιασμένος, δεν σημαίνει απαραίτητα πως αυτό θα εξελιχθεί σε σοβαρή νόσηση. Αυτό δείχνουν τα επιδημιολογικά στοιχεία από τις χώρες που κυκλοφόρησε νωρίτερα ευρέως η παραλλαγή όμικρον. Η πλειονότητα αυτών που θα νοσήσουν θα έχουν ήπια συμπτώματα ενώ ένα σημαντικό ποσοστό (30% με βάση μελέτες στη Ν. Αφρική) θα είναι ασυμπτωματικοί.

Ας δούμε όμως τα στοιχεία για τον αντίκτυπο της όμικρον στα παιδιά. Ίσως έχετε δει πως αρκετές χώρες αναφέρουν υψηλότερα ποσοστά παιδιών που νοσηλεύονται καθώς η όμικρον εξαπλώνεται, σε σύγκριση με την παραλλαγή δέλτα. Τα στοιχεία δείχνουν πως μπορεί επίσης να εισαχθούν στο νοσοκομείο και τα μωρά.

Η ανάλυση όμως των βρετανικών δεδομένων, και σε σύγκριση με προηγούμενες παραλλαγές, δείχνει πως η όμικρον προκαλεί λιγότερο σοβαρή ασθένεια στα παιδιά που θα κολλήσουν. Αυτό υποστηρίζεται περαιτέρω από μια νέα Ν. Αφρικανική ανάλυση των νοσηλειών των παιδιών (doi.org/10.1101/2021.12.21.21268108).

Ίσως είναι καλό να εξηγήσουμε την διαφορά στην κλίμακα των εισαγωγών. Δηλαδή, καθώς έχουμε πολύ υψηλό αριθμό μολύνσεων λόγω της πολύ υψηλής μεταδοτικότητας της όμικρον, είναι λογικό να έχουμε και υψηλότερο αριθμό εισαγωγών. Η αύξηση δηλαδή στις εισαγωγές περιγράφει απλά την τρέχουσα επιβάρυνση στα νοσοκομεία, και όχι απαραίτητα την νοσηλεία παιδιών λόγω σοβαρής συμπτωματολογίας.

Να θυμίσω επίσης πως και στην Αγγλία και στη Ν. Αφρική, τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν εμβολιάζονται. Ταυτόχρονα, να μην ξεχνάμε πως τα πολύ μικρά παιδιά έχουν εκτεθεί σε πολύ μικρότερο αριθμό λοιμώξεων. Άρα δεν έχουν ούτε υψηλά ποσοστά διασταυρούμενης ανοσοπροστασίας έχοντας νοσήσει σε προηγούμενες λοιμώξεις με άλλες παραλλαγές του κορωνοϊού.

Δεν έχει επιβεβαιωθεί επίσης πως η παραλλαγή όμικρον μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα συμπτώματα στα παιδιά, σε σύγκριση με τις προηγούμενες παραλλαγές. Αλλά κοιτώντας τα στοιχεία από τις εισαγωγές, τα περισσότερα παιδιά που εισάγονται στο νοσοκομείο δεν νοσούν τόσο σοβαρά όσο αυτά που εισήχθησαν κατά τα προηγούμενα κύματα.

Τι γνωρίζουμε όμως για τον αριθμό των εισαγωγών, την ένταση και τη διάρκεια της νοσηλείας των παιδιών που κόλλησαν την όμικρον;

Μια ανάλυση από περίπου 140 νοσοκομεία σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο, δείχνει ότι από όσους νοσηλεύτηκαν με όμικρον και ήταν ηλικίας κάτω των 17 ετών, περίπου το 42% ήταν ηλικίας κάτω του 1 έτους, σε σύγκριση με το 30% κατά τα προηγούμενα κύματα.

Το 42% αναφέρεται σε εισαγωγές από μέσα Δεκέμβρη μέχρι και μέσα Ιανουαρίου. Όπως και στην Ν. Αφρική, έτσι και στο Ηνωμένο Βασίλειο παρατήρησαν πως τα παιδιά που νοσηλευτήκαν χρειάστηκαν οξυγόνο λιγότερο συχνά σε σύγκριση με τα παιδιά που είχαν κολλήσει την παραλλαγή δέλτα.

Όμως, από τα στοιχεία από την Αγγλία, επίσης μαθαίνουμε πως στην ηλικιακή ομάδα 2-17, νοσηλεύτηκαν στην εντατική 20 παιδιά που όλα ήταν ανεμβολίαστα.

Οι παιδιατρικές εισαγωγές στην Αγγλία είχαν μικρότερη διάρκεια νοσηλείας (λιγότερο από δύο ημέρες κατά μέσο όρο) σε σύγκριση, για παράδειγμα, με το πρώτο κύμα που τα παιδιά νοσηλεύονταν για περίπου μια εβδομάδα. Επίσης, στοιχεία του NHS England, που ανέλυσαν περίπου 50 περιπτώσεων βρεφών που εισήχθησαν με κορωνοϊό, δείχνουν πως λίγες φορές χρειάστηκε οξυγόνο. Για παράδειγμα, μόνο το 11% των παιδιών κάτω του 1 έτους χρειάστηκαν οξυγόνο, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στα προηγούμενα κύματα ήταν γύρω στο 20%.

Στην πραγματικότητα, πάνω από τα μισά βρέφη έμειναν στο νοσοκομείο για να παρακολουθήσουν την πορεία τους και δεν χρειάστηκαν καθόλου θεραπεία.

Να αναφέρω όμως εδώ πως οι οδηγίες για την εισαγωγή κάποιου στο νοσοκομείου είναι διαφορετικές ανά ηλικία, και πως διαφέρουν για τα βρέφη με πυρετό. Οπότε να μην ξεχνάμε πως όταν μιλάμε για αυξημένες εισαγωγές πρέπει να συγκρίνουμε και την συμπτωματολογία, και την διάρκεια νοσηλείας αλλά και το εάν χρειάστηκαν θεραπεία. Για την ώρα τα στοιχεία από την Αγγλία για τα πολύ μικρά παιδιά, δείχνουν μια ήπια συμπτωματολογία, με κάποιο ίσως πυρετό και βήχα.

Για παράδειγμα ας δούμε τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) ένα πολύ κοινό ιό που προσβάλει πολλά παιδιά βρεφικής και παιδικής ηλικίας. Ο ιός αυτός μπορεί να προκαλέσει υψηλότερα ποσοστά εισαγωγών στα παιδιά κάτω των 5 ετών, εάν τα συγκρίνουμε με τα ποσοστά εισαγωγών που προκαλεί επί του παρόντος η όμικρον στην Αγγλία σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Η εικόνα που έχουμε για τις ήπιες λοιμώξεις στα παιδιά είναι διαφορετική στην πολιτεία της Νέας Υόρκης. Εκεί, έχει καταγραφεί ένας σχετικά υψηλότερος αριθμός εισαγωγών παιδιών και ειδικότερα σε αυτά κάτω των 4 ετών, σε σύγκριση με τα προηγούμενα κύματα..

Η προκαταρκτική υγειονομική έκθεση αναφέρει ότι «η πιθανώς αυξημένη σοβαρότητα της παραλλαγής όμικρον μπορεί επίσης να παίζει ρόλο στην αύξηση των ποσοστών νοσηλειών στα παιδιά ≤11 ετών, σε σχέση με τους ενήλικες και τα παιδιά 12-17 ετών». Ωστόσο, μέχρι στιγμής αυτή η ανάλυση βασίζεται μόνο στις συνολικές εισαγωγές, όχι στο πόσα παιδιά χρειάστηκαν θεραπευτικές παρεμβάσεις, όπως για παράδειγμα αναπνευστική υποστήριξη.

Θα κλείσω με κάποια στοιχεία από μια πρόσφατη μετα-ανάλυση με αντικείμενο το μακροχρόνιο σύνδρομο COVID (doi.org/10.1016/j.bbi.2021.12.020). Φαίνεται πως τα παιδιά εάν νοσήσουν, έχουν μακροχρόνια μικρότερες επιπτώσεις όσον αφορά στην κόπωση σε σύγκριση με τους ενήλικες. Επίσης, φαίνεται πως δεν υπήρχε σημαντική επίπτωση της λοιμωξης σε γνωστικό επίπεδο στα παιδιά που νόσησαν (ενώ υπήρξε στους ενήλικες).

Είναι σημαντικό τέλος να θυμόμαστε πως τα εμβόλια είναι ασφαλή για τις έγκυες και τις θηλάζουσες μητέρες και πως έχουμε στοιχεία πως τα αντισώματα περνάνε στα βρέφη και μέσω του θηλασμού.

Ας προσπαθήσουμε όλοι να προστατεύσουμε ενεργά τους δικούς μας ανθρώπους, όλων των ηλικιών.

{https://www.facebook.com/i.mos2020/posts/4776875772351671}