Ενδομήτρια σπερματέγχυση: Ποια ζευγάρια μπορεί να βοηθήσει;
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι μία θεραπεία γονιμότητας κατά την οποία εισάγονται σπερματοζωάρια απευθείας στη μήτρα για να διευκολύνουν τη γονιμοποίηση. Στόχος είναι να βελτιωθεί ο αριθμός καθώς και η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων που φθάνουν έως τις σάλπιγγες και έτσι να βελτιωθούν οι πιθανότητες γονιμοποίησης.
Παρότι, όμως, η ενδομήτρια σπερματέγχυση δίνει το εναρκτήριο λάκτισμα για να επιτευχθεί εγκυμοσύνη, το σπερματοζωάριο θα πρέπει στη συνέχεια να φθάσει με φυσικό τρόπο έως το ωάριο και να το γονιμοποιήσει.
Η μέθοδος είναι μία λιγότερο
Πότε χρησιμοποιείται η ενδομήτρια σπερματέγχυση;
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση υπογονιμότητας ζεύγους (του άνδρα ή/και της γυναίκας), σε περιπτώσεις ανεξήγητης υπογονιμότητας, μικρού βαθμού ενδομητρίωσης αλλά και σε ειδικές περιπτώσεις.
Ο πιο συνηθισμένος λόγος είναι για την ανδρική υπογονιμότητα, για παράδειγμα σε περίπτωση που ο συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων είναι χαμηλός ή η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων μειωμένη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν ο άνδρας αντιμετωπίζει προβλήματα στύσης ή εκσπερμάτισης (π.χ. σε περίπτωση ανάστροφης εκσπερμάτισης κατά την οποία το σπέρμα απελευθερώνεται προς την ουροδόχο κύστη αντί για το πέος), καθώς και όταν ο άνδρας έχει μη φυσιολογικό άνοιγμα της ουρήθρας.
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε περιπτώσεις γυναικείας υπογονιμότητας. Αν, για παράδειγμα, η γυναίκα δεν έχει τακτική ωορρηξία μπορεί να πάρει ωορρηκτικά φάρμακα και να υποβληθεί σε σπερματέγχυση ώστε να συμπέσει χρονικά με την ωορρηξία η είσοδος των σπερματοζωαρίων στη μήτρα. Ή πάλι μπορεί να χρειαστεί σπερματέγχυση επειδή ο τράχηλός της έχει συμφύσεις από προηγούμενες θεραπείες (π.χ. κρυοπηξία, κωνοειδή βιοψία κ.λπ.), οι οποίες εμποδίζουν την είσοδο των σπερματοζωαρίων από τον κόλπο στην μήτρα. Η σπερματέγχυση ενδείκνυται επίσης στις γυναίκες που έχουν «εχθρικό» για τα σπερματοζωάρια ενδοτραχηλικό-ενδομητρικό περιβάλλον.
Η τεχνική ενδείκνυται επίσης ως μέθοδος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής σε περιστατικά ανδρών που έχουν υποβληθεί σε εγχείρηση στους όρχεις, σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για καρκίνο κ.λπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθούν και να καταψυχθούν δείγματα σπέρματος πριν από τις θεραπείες και να χρησιμοποιηθούν αργότερα για σπερματέγχυση.
Στις ειδικές περιπτώσεις συμπεριλαμβάνεται η σύλληψη με δότη σπέρματος (είτε αυτός χρησιμοποιείται επειδή ο άνδρας είναι υπογόνιμος είτε σε μονογονεϊκές οικογένειες ή σε γκέι ζευγάρια που θέλουν να αποκτήσουν παιδί) και η ανάγκη για έλεγχο του σπέρματος πριν την γονιμοποίηση (π.χ. επειδή ο άνδρας πάσχει από κάποιο γενετικό νόσημα που δεν θέλει να περάσει στους απογόνους του).
Σε ποιες περιπτώσεις δεν συνιστάται;
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν συνιστάται στις γυναίκες άνω των 37 ετών, σε ασθενείς με διαταραγμένο ορμονολογικό προφίλ ή χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία (δηλαδή χαμηλή εξέταση ΑΜΗ), σε ασθενείς με σοβαρά νοσήματα ή διαταραχές στις σάλπιγγες, στις γυναίκες με ιστορικό λοιμώξεων της πυέλου και σε όσες έχουν μέτρια έως σοβαρή ενδομητρίωση.
Επίσης δεν συνιστάται σε δείγματα σπέρματος κάτω του 1 εκατομμυρίου σπερματοζωαρίων/ml σε περιπτώσεις ανδρικής υπογονιμότητας.
Πώς γίνεται η σπερματέγχυση;
Σε πολλές περιπτώσεις η γυναίκα λαμβάνει ωορρηκτικά φάρμακα, είτε ενέσιμα είτε από του στόματος, και στη συνέχεια υποβάλλεται σε τακτική παρακολούθηση για να καθοριστεί ο βαθμός ωρίμανσης των παραγόμενων ωαρίων. Την κατάλληλη στιγμή (τυπικά 24-36 ώρες έπειτα από την αύξηση στα επίπεδα της ορμόνης LH που υποδηλώνει ότι επίκειται ωορρηξία) ο άνδρας δίνει δείγμα σπέρματος, το οποίο υποβάλλεται σε επεξεργασία στο εργαστήριο για να διαχωριστούν τα σπερματοζωάρια από το σπερματικό υγρό και να επιλεγούν τα καλύτερης ποιότητας (αυτά με την καλύτερη μορφολογία και κινητικότητα).
Όταν ολοκληρωθεί η επεξεργασία του σπέρματος (μπορεί να χρειασθούν έως 2 ώρες γι' αυτό), τοποθετείται στη μήτρα της γυναίκας ένας πολύ λεπτός καθετήρας μέσα από τον οποίο εγχέονται απευθείας στο εσωτερικό της τα σπερματοζωάρια. Η έγχυση διαρκεί ελάχιστα λεπτά και συνήθως δεν προκαλεί καμία ενόχληση στη γυναίκα. Το επόμενο βήμα είναι να περιμένει η γυναίκα να περάσει ένα εύλογο χρονικό διάστημα για να μάθει αν έμεινε έγκυος (περίπου 14 ημέρες, στη διάρκεια των οποίων συνεχίζει άφοβα τις δραστηριότητές της και τον συνήθη τρόπο ζωής της).
Συνήθως συνιστώνται 4-5 κύκλοι σπερματέγχυσης, ανάλογα με την περίπτωση. Αν δεν επιτευχθεί εγκυμοσύνη, ο ειδικός μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες.
Τί ποσοστά επιτυχίας έχει;
Η επιτυχία της εξαρτάται από την αιτία της υπογονιμότητας. Είναι πιο αποτελεσματική στους άνδρες με πρόβλημα κινητικότητας σπερματοζωαρίων και στις γυναίκες που έχουν κάποιο πρόβλημα το οποίο εμποδίζει την είσοδο των σπερματοζωαρίων στη μήτρα. Αντίθετα, δεν αποδίδει τόσο καλά στους άνδρες με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων ούτε μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες με σοβαρή νόσο των σαλπίγγων, μέτρια έως σοβαρή ενδομητρίωση ή ιστορικό πυελικών λοιμώξεων, γι' αυτό και αντενδείκνυται σε αυτές τις περιπτώσεις.
Όταν η σπερματέγχυση γίνεται μηνιαία με φρέσκα ή κατεψυγμένα σπερματοζωάρια, τα ποσοστά επιτυχίας μπορεί να είναι έως 18% ανά κύκλο, αλλά αυτό παρουσιάζει διακύμανση ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, την αιτία της υπογονιμότητας και το αν χρησιμοποιούνται φάρμακα γονιμότητας. Σε παλαιότερη μελέτη (2008) στη Βρετανία είχε βρεθεί ότι το ποσοστό απόκτησης παιδιού με την ενδομήτρια σπερματέγχυση στις γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών είναι 16%, στις ηλικίες 35-39 ετών είναι 11% και μετά τα 40 έτη είναι πολύ κάτω από 5%.
Υπάρχουν κίνδυνοι με την τεχνική αυτή;
Ο μόνος αληθινός κίνδυνος είναι αυτός μιας πολύδυμης κύησης στις γυναίκες που παίρνουν ωορρηκτικά φάρμακα πριν υποβληθούν σε ενδομήτρια σπερματέγχυση. Από κει και πέρα δεν υπάρχουν αυξημένες πιθανότητες γενετικών ανωμαλιών στα παιδιά ούτε κίνδυνος λοίμωξης μετά την σπερματέγχυση, εφ' όσον γίνεται από εξειδικευμένους γιατρούς.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Οικονομία
- Στα λευκά «ντύθηκε» ο νομός Θεσσαλονίκης
- Λεβέντης για Καρρά: Εάν εντός τριημέρου δεν παραδώσει την έδρα, θα του κάνω μεγάλη επίθεση
- Τι αλλάζει στα capital controls – Νέα χαλάρωση στα όρια αναλήψεων
- Αποβολή - εξπρές από τις 100 δόσεις
- Δώρο Χριστουγέννων 2016: Ποιοί το δικαιούνται, πότε θα καταβληθεί
- Τι σημαίνει το "όχι" της Κυβέρνησης σε νέα μέτρα για το 2018
- Θεσσαλονίκη: 22χρονη αυτοκτόνησε πέφτοντας από τον 9ο όροφο φοιτητικής εστίας
- Bloomberg: Τι σημαίνει για την Ευρώπη και την Ελλάδα το ιταλικό δημοψήφισμα
- Εξαλλος ο Λεβέντης με Καρρά: Εάν εντός τριημέρου δεν παραδώσει την έδρα, για μένα πέθανε
- DW: Αθήνα - το νέο Βερολίνο;
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις New Money
- Θεσσαλονίκη: 22χρονη αυτοκτόνησε πέφτοντας από τον 9ο όροφο φοιτητικής εστίας
- Κερκόπορτα για το λαθρεμπόριο καυσίμων ν/σ για τα GPS σε βυτιοφόρα
- Ενδομήτρια σπερματέγχυση: Ποια ζευγάρια μπορεί να βοηθήσει;
- Η Περιφέρεια Ιονίων Νήσων μπλοκάρει επένδυση της Fraport στην Κέρκυρα
- Στη Συρία η ελπίδα κρύβεται κάτω από το χώμα
- Μεικτή η εικόνα στην Ασία – Σταθεροποιητικά παρά τα σκάνδαλα ο Kospi
- Χαλάρωση των capital controls με αύξηση του ορίου στα 2.000 ευρώ το μήνα εισηγείται η ΕΕΤ
- Το ετήσιο συνέδριο του Ελληνοαμερικανικού Επιμελητηρίου LIVE
- Απλή «καταγραφή προόδου» στο χθεσινό EuroWorking Group
- Τελευταία Νέα New Money
- Ενδομήτρια σπερματέγχυση: Ποια ζευγάρια μπορεί να βοηθήσει;
- Αποτυχημένη επίθεση χάκερ επηρέασε 900.000 συνδρομητές της Deutsche Telekom
- Στη Συρία η ελπίδα κρύβεται κάτω από το χώμα
- Το ετήσιο συνέδριο του Ελληνοαμερικανικού Επιμελητηρίου LIVE
- Θεσσαλονίκη: 22χρονη αυτοκτόνησε πέφτοντας από τον 9ο όροφο φοιτητικής εστίας
- Μεικτή η εικόνα στην Ασία – Σταθεροποιητικά παρά τα σκάνδαλα ο Kospi
- Υπέρ της συνέχισης των διαπραγματεύσεων στο Κυπριακό τίθεται η ελληνοκυπριακή πλευρά
- Γ. Στουρνάρας: «Πρέπει να κλείσει η συμφωνία ως το τέλος του έτους»
- Απλή «καταγραφή προόδου» στο χθεσινό EuroWorking Group
- Η Περιφέρεια Ιονίων Νήσων μπλοκάρει επένδυση της Fraport στην Κέρκυρα
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Οικονομία
- Deutsche Telekom: Γλίτωσε στο παρά πέντε επίθεση από χάκερς
- Στουρνάρας: Πρέπει να μειωθούν τα πλεονάσματα στο 2%
- Ποιοί κινδυνεύουν να βρεθούν εκτός της ρύθμισης 100 δόσεων με... διαδικασίες εξπρές
- Απίστευτο! Επανεμφανίστηκε το... σκορβούτο, λόγω κακής διατροφής
- Γαλλία: Αμεση σύγκληση του Συμβουλίου Ασφαλείας του ΟΗΕ για το Χαλέπι
- Κοινωνικό Εισόδημα Αλληλεγγύης σε όλους τους δήμους - Ποιοι το δικαιούνται
- Πλαστικά Θράκης: Αγορά 5.951 ιδίων μετοχών
- Επιστολή σε Ντάισελμπλουμ από ευρωβουλευτές για το ελληνικό χρέος
- Λεβέντης για Καρρά: Εάν εντός τριημέρου δεν παραδώσει την έδρα, θα του κάνω μεγάλη επίθεση
- Τεχνικές και στρατηγική προσέγγισης των Κινέζων τουριστών