Γιατί παιδιά και ενήλικες ανταποκρίνονται διαφορετικά στον κοροναϊό
Οι λόγοι για τους οποίους η λοίμωξη με τον SARS-CoV-2 έχει πολύ διαφορετική βαρύτητα στα παιδιά έναντι των ενηλίκων είναι ουσιαστικά άγνωστοι. Αν και έχουν γίνει πολλές υποθέσεις, οι διαφορετικές ανταποκρίσεις του ανοσοποιητικού συστήματος φαίνεται να αποτελούν τη βασική διαφορά μεταξύ παιδιών και ενηλίκων. Μια μελέτη που συνέκρινε τις ανοσολογικές αντιδράσεις των ενηλίκων και των παιδιών με COVID-19 εντόπισε βασικές διαφορές που μπορεί να συμβάλουν στην κατανόηση του γιατί τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν ηπιότερη νόσο από τους ενήλικες. Τα ευρήματα δείχνουν ότι η κακή έκβαση σε νοσηλευόμενους
Η μελέτη, διεξήχθη από ερευνητές στο Albert Einstein College of Medicine, το Παιδιατρικό Νοσοκομείο στο Montefiore (CHAM) και το Πανεπιστήμιο Yale, και αφορούσε 60 ενήλικες ασθενείς με COVID-19 και 65 παιδιατρικούς/νεαρού ενήλικες ασθενείς με COVID-19 (ηλικίας κάτω των 24 ετών) που νοσηλεύτηκαν μεταξύ 13 Μαρτίου και 17 Μαΐου. Είκοσι από τους παιδιατρικούς ασθενείς είχαν εμφανίσει πολύ-συστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο.
Τα παιδιά/νεαροί ενήλικες με COVID-19 είχαν πολύ καλύτερη έκβαση, είχαν μικρότερη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, λιγότερο συχνά χρειάστηκαν διασωλήνωση και είχαν χαμηλότερη θνησιμότητα σε σύγκριση με τους ενήλικες. Πιο συγκεκριμένα, 22 ενήλικες (37%) χρειάστηκαν μηχανικό αερισμό σε σύγκριση με μόνο πέντε (8%) παιδιατρικούς ασθενείς ενώ, 17 ενήλικες (28%) πέθαναν στο νοσοκομείο σε σύγκριση με δύο (3%) παιδιατρικούς ασθενείς ενώ δεν σημειώθηκαν θάνατοι σε παιδιατρικούς ασθενείς που είχαν εμφανίσει πολύ-συστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο.
Οι λόγοι για τις διαφορές στις κλινικές εκδηλώσεις υποδηλώνουν ότι παράγοντες που εξαρτώνται από την ηλικία μπορούν να ρυθμίσουν την ανοσολογική απόκριση έναντι του ιού. Οι ερευνητές εξέτασαν δείγματα αίματος των ασθενών για την παρουσία διαφόρων τύπων ανοσοκυττάρων, αποκρίσεων αντισωμάτων και κυτταροκινών, και συνέκριναν τις χυμικές (δηλαδή κυτταροκίνες, χημειοκίνες, φλεγμονώδεις παράγοντες κα) ικαι κυτταρικές ανοσοαποκρίσεις των ασθενών. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα παιδιά με COVID-19 έχουν καλύτερη έκβαση από τους ενήλικες, επειδή η ισχυρότερη έμφυτη (φυσική ή εγγενής) ανοσία τους τα προστατεύει από τον SARS-CoV-2.
Σε σύγκριση με ενήλικες ασθενείς, οι παιδιατρικοί ασθενείς με COVID-19 στη μελέτη είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ορισμένων κυτταροκινών που σχετίζονται με την έμφυτη ανοσολογική απόκριση. Αυτό υποδηλώνει ότι η πιο ισχυρή έμφυτη απόκριση των νέων τους προστατεύει από την ανάπτυξη του συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) – που είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των σοβαρών και συχνά θανατηφόρων περιπτώσεων COVID-19. Μία κυτταροκίνη συγκεκριμένα, η ιντερλευκίνη-17Α (IL-17A), βρέθηκε σε πολύ υψηλότερα επίπεδα σε παιδιατρικούς ασθενείς από ότι στους ενήλικες και αυτά τα υψηλά επίπεδα της IL-17A μπορεί να είναι σημαντικά για την προστασία τους από την εξέλιξη του COVID-19. Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι συγκεντρώσεις της IL-17A και της ιντερφερόνης-γ (IFN-γ) στον ορό, αλλά όχι του TNF-α ή της ιντερλευκίνης-6 (IL-6), είχαν αντίστροφη σχέση με την ηλικία.
Οι ενήλικες εμφάνισαν μια πιο ισχυρή απόκριση μέσω των Τ-λεμφοκυττάρων στην πρωτεΐνη-ακίδα του ιού σε σύγκριση με παιδιατρικούς ασθενείς. Διαπιστώθηκε ότι τόσο οι παιδιατρικοί όσο και οι ενήλικες ασθενείς με COVID-19 παράγουν αντισώματα κατά της πρωτεΐνης-ακίδας του SARS-CoV-2, την οποία ο ιός χρησιμοποιεί για να μολύνει κύτταρα. Αυτά τα εξουδετερωτικά αντισώματα εμποδίζουν τον κορονοϊό να μολύνει κύτταρα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα των εξουδετερωτικών αντισωμάτων σε ενήλικες ασθενείς με COVID-19 που πέθαναν ή χρειάζονταν διασωλήνωση ήταν υψηλότερα από αυτών που ανέκαμψαν, και σημαντικά υψηλότερα από τα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων που εντοπίστηκαν σε παιδιατρικούς ασθενείς. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η πιο σοβαρή νόσος COVID-19 που παρατηρείται σε ενήλικες δεν προκαλείται από την αποτυχία της προσαρμοστικής ανοσίας να προκαλέσει αποκρίσεις Τ-λεμφοκυττάρων ή να παράγει αντισώματα. Αντίθετα, οι ενήλικες ασθενείς ανταποκρίνονται σε λοίμωξη από κορονοϊό με μια υπερβολικά έντονη προσαρμοστική ανοσολογική απόκριση που μπορεί να προάγει τη φλεγμονή που σχετίζεται με το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Τα ευρήματα αυτά παρέχουν και σημαντικές πληροφορίες για θεραπείες και εμβόλια έναντι της COVID-19. Καθώς οι ενήλικες ασθενείς με COVID-19 που είχαν κακή έκβαση είχαν υψηλά επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων, το πλάσμα από αναρρώσαντες ασθενείς το οποίο είναι πλούσιο σε εξουδετερωτικά αντισώματα, μπορεί να μην βοηθά τους ενήλικες που έχουν ήδη αναπτύξει σύνδρομο οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αντιθέτως, οι θεραπείες που ενισχύουν την έμφυτη ανοσοαπόκριση, στις αρχικές φάσεις της νόσου, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές. Τα περισσότερα υποψήφια εμβόλια για προστασία έναντι της λοίμωξης από τον SARS-CoV-2 στοχεύουν στην ενίσχυση της άμυνας μέσω των εξουδετερωτικών αντισωμάτων. Με βάση τα δεδομένα από αυτή την μελέτη μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αξιολόγησης εμβολίων που προάγουν την ανοσία με άλλους τρόπους, όπως π.χ. με την ενίσχυση της έμφυτης ανοσολογικής απόκρισης.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Κορονοϊός: «Κλειδώνουν» τα νέα μέτρα - H πιθανή ημερομηνία για lockdown στην Αττική
- Γιάννης Σπηλιώτης : Ο διακεκριμένος χειρουργός ογκολόγος που έχει πει ότι ο καρκίνος σε λίγο καιρό θα είναι μια χρόνια νόσος
- Έξαλλος ο Πολάκης: Ντροπή σου ρε Σύψα
- Τζόκερ: Που έπεσαν τα τυχερά δελτία που κερδίζουν
- Συγκλονιστική έκκληση για να βρεθεί η αγνοούμενη φαρμακοποιός ΕΥΔΟΚΙΑ - ΜΥΡΤΩ ΠΛΑΚΙΑ.
- Προ των πυλών lockdown δύο εβδομάδων στην Αττική – Την Παρασκευή οι αποφάσεις
- Ερντογάν σε Μακρόν: Δεν μπορώ να καταλάβω γιατί στηρίζεις Ελλάδα – Κύπρο
- «Δεν υπάρχει κορωνοϊός»: Ψυχολόγος εξηγεί πώς πρέπει να αντιμετωπίζουμε τους αρνητές της Covid-19
- Έφοδος της ΕΛΑΣ στην πλατεία Βαρνάβα - Έπεσαν τα πρώτα πρόστιμα για συνωστισμό
- GNTM: Αυτά είναι τα 10 αγόρια και τα 10 κορίτσια που μπαίνουν στο σπίτι
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Τα Νεα
- Γιατί παιδιά και ενήλικες ανταποκρίνονται διαφορετικά στον κοροναϊό
- Κοροναϊός: 24ωρη απεργία την Πέμπτη από τους γιατρούς του ΕΣΥ
- Μετσόβιο: Με συνδυασμό «ηλεκτρονικής» και δια ζώσης διδασκαλίας ξεκινάει το ακαδημαϊκό εξάμηνο
- ΑΑΔΕ: Μόνο με ραντεβού από σήμερα η επίσκεψη στις εφορίες της Αττικής
- Αστεροειδής θα περάσει την Πέμπτη ασυνήθιστα κοντά από τη Γη
- Θέατρο τέλος στην Αττική: Lockdown από Πέμπτη και στις υπαίθριες παραστάσεις
- Κοροναϊός: Πάνω από 70 τα κλειστά τμήματα και σχολεία λόγω κρούσματος
- Πρόεδρος εργαζομένων ΟΑΣΑ: Έχουμε επεισόδια σε λεωφορεία από αρνητές της μάσκας
- Κοροναϊός: Σήμα κινδύνου από το Γενικό Κρατικό Νίκαιας – Γεμάτη η μονάδα Covid-19
- Δημόπουλος στο MEGA: Πότε θα ξεκινήσει η παραγωγή και διάθεση εμβολίων
- Τελευταία Νέα Τα Νεα
- Γιατί παιδιά και ενήλικες ανταποκρίνονται διαφορετικά στον κοροναϊό
- Ελπίδες από φάρμακο κατά του κοροναϊού – Τι έδειξε μελέτη
- Αστεροειδής θα περάσει την Πέμπτη ασυνήθιστα κοντά από τη Γη
- Βαν Μόρισον: Τραγούδια διαμαρτυρίας κατά των «λουκέτων» λόγω πανδημίας
- Θέατρο τέλος στην Αττική: Lockdown από Πέμπτη και στις υπαίθριες παραστάσεις
- Τα μηνύματα από Αθήνα και Άγκυρα λίγο πριν την επανεκκίνηση των διερευνητικών επαφών
- Οι μάχες του Ολυμπιακού κόντρα σε κυπριακές ομάδες
- Δημόπουλος στο MEGA: Πότε θα ξεκινήσει η παραγωγή και διάθεση εμβολίων
- ΑΑΔΕ: Μόνο με ραντεβού από σήμερα η επίσκεψη στις εφορίες της Αττικής
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Οι ακτινογραφίες που δείχνουν πώς χτυπά ο κορονοϊός τους πνεύμονες
- Πέτσας: Δεδομένη η απόφαση της ΕΕ για κυρώσεις στην Τουρκία -Το ζήτημα είναι πώς θα ενεργοποιούνται
- Συνωστισμός και πάλι στις πλατείες: Το σχέδιο της ΕΛ.ΑΣ. και το νέο ηχητικό -Τι έγινε στο Παγκράτι [βίντεο, εικόνες]
- Κέρκυρα: Έντονη βροχόπτωση στο νησί
- Αθλητικές μεταδόσεις με Ολυμπιακός – Ομόνοια στο Champions League και Σούπερ Καπ (23/09)
- Ολυμπιακός: Με το βλέμμα στο «χρυσάφι» των ομίλων του Champions League
- Τα ψηφιακά νομίσματα, η τεχνολογία και το μέλλον που έρχεται
- Χ. Λαγαρία: Οι ανάπηροι πρέπει να έχουν καίρια θέση στο σχεδιασμό καινοτόμων ιδεών
- «Θωμά είσαι σπίτι;» - 5 νέες καταναλωτικές συμπεριφορές
- Κορονοϊός: Η συγκλονιστική μαρτυρία της συζύγου του 39χρονου που διασωληνώθηκε - Βίντεο