Χορήγηση AstraZeneca σε άνω των 30 συνιστά η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών
Σε ηλικίες τριάντα ετών και άνω μπορεί να χορηγείται πλέον το εμβόλιο της AstraZeneca. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών έκρινε ότι ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης και θανάτου από CoViD-19 είναι συντριπτικά μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ενδεχόμενης θρόμβωσης και συνιστά τη συνέχιση του προγράμματος εμβολιασμού με κάθε διαθέσιμο εμβόλιο.
Το «πράσινο φως» για τη συνέχιση των εμβολιασμών με AstraZeneca στη χώρα μας έδωσε
Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών παρακολουθεί προσεκτικά τα τρέχοντα δεδομένα (ανακοινώσεις διεθνών οργανισμών και ρυθμιστικών αρχών, επιστημονικές δημοσιεύσεις) σχετικά με τα θρομβοεμβολικά επεισόδια που έχουν εμφανιστεί σε άτομα που είχαν εμβολιαστεί με το εμβόλιο της AstraZeneca (ΑZ).
Τι είναι γνωστό μέχρι σήμερα
Σύμφωνα με πρόσφατες αναφορές, έχουν καταγραφεί πολύ σπάνιες περιπτώσεις θρόμβωσης των αγγείων με θρομβοπενία μετά από εμβολιασμό έναντι της νόσου COVID-19. Πρόκειται συνήθως για θρόμβωση των φλεβωδών κόλπων του εγκεφάλου ή άλλων σπάνιων εντοπίσεων σε συνδυασμό με θρομβοπενία και, ορισμένες φορές, αιμορραγία. Οι περιπτώσεις αυτές έχουν αναφερθεί ως προθρομβωτική θρομβοπενία ανοσολογικής αιτιολογίας μετά από εμβολιασμό (Vaccine-Induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia, VIPIT) και ο παθοφυσιολογικός μηχανισμός πρόκλησής τους θεωρείται ανάλογος της θρομβοπενίας μετά από χορήγηση ηπαρίνης (Heparin Induced Thrombocytopenia, ΗΙΤ). Δεν υπάρχει, μέχρι τώρα, τεκμηριωμένη συσχέτιση των εκδηλώσεων αυτών με προηγούμενο ιστορικό θρόμβωσης, θρομβοπενίας ή κληρονομικής θρομβοφιλίας. Επίσης, προς το παρόν δεν υπάρχει τεκμηρίωση συσχέτισης με άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες και η σπάνια αυτή κατάσταση φαίνεται να είναι μια ιδιοσυγκρασιακή αντίδραση κατά την πρώτη έκθεση στο εμβόλιο AΖ.
Η πλειονότητα των ατόμων που έχουν αναφερθεί διεθνώς μέχρι τώρα με τις εκδηλώσεις αυτές αφορά γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 60 ετών και τα συμπτώματα εμφανίζονται σε χρονικό διάστημα έως δύο εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Ωστόσο, έχουν επίσης αναφερθεί περιστατικά σε άνδρες και άτομα ευρύτερου φάσματος ηλικιών, ενώ εκκρεμεί ακόμη να διευκρινιστεί η κατανομή ηλικίας και φύλου στο σύνολο των εμβολιασθέντων, ώστε να ερμηνευθούν καλύτερα τα υπάρχοντα δεδομένα. Ως εκ τούτου, υπάρχει προς το παρόν σημαντική αβεβαιότητα στις εκτιμήσεις της συχνότητας αυτού του πολύ σπάνιου ανεπιθύμητου συμβάντος στις διάφορες ηλικιακές ομάδες, αλλά διαφαίνεται μια τάση για μικρή αύξηση της συχνότητας στις μικρότερες ηλικίες. Αντίθετα, έχει τεκμηριωθεί ότι ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης COVID-19 αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία, με τους νεότερους ενήλικες να έχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο.
Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) σε πρόσφατη ανακοίνωσή του (7/4/2021) και αφού έλαβε υπόψιν όλα τα διαθέσιμα ως τώρα στοιχεία, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι εκδηλώσεις θρόμβωσης σε συνδυασμό με θρομβοπενία αποτελούν πολύ σπάνιες ενδεχόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου AZ. Ειδικότερα, στον ΕΜΑ έχουν αναφερθεί, από τις χώρες του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ) και το Ηνωμένο Βασίλειο, 169 περιπτώσεις θρομβώσεων των φλεβωδών κόλπων του εγκεφάλου και 53 σπλαχνικών θρομβώσεων με θρομβοπενία σε σύνολο 34.000.000 δόσεων του εμβολίου ΑΖ.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αναφορές για την πολύ σπάνια εκδήλωση θρόμβωσης με θρομβοπενία μετά τον εμβολιασμό με τη δεύτερη δόση του εμβολίου AΖ.
Συνοψίζοντας τα μέχρι τώρα διεθνή δεδομένα, η συχνότητα των εκδηλώσεων θρόμβωσης με θρομβοπενία εκτιμάται σε 1 προς 150.000 δόσεις του εμβολίου ΑΖ και η συχνότητα των αντίστοιχων θανάτων σε 1,5 προς 1.000.000 δόσεις. Η έκβαση των περιπτώσεων αυτών αναμένεται να βελτιωθεί με την έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπισή τους. Σε αντιδιαστολή, η πιθανότητα θανάτου από την ίδια τη νόσο COVID-19 είναι συντριπτικά μεγαλύτερη: στη χώρα μας, σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ έως 31/12/2020, η συχνότητα θανάτου είναι 23 ως 35 ανά 1.000.000 πληθυσμού σε άτομα 30-39 ετών, 46 ως 94 ανά 1.000.000 πληθυσμού σε άτομα 40-49 ετών, και πολύ μεγαλύτερη όσο αυξάνεται η ηλικία (βλέπε πίνακα Παραρτήματος). Επισημαίνεται ότι η νόσος COVID-19 αυξάνει 30 ως 80 φορές τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης των φλεβωδών κόλπων του εγκεφάλου.
Στην Ελλάδα, από την αρχή της πανδημίας έχουν επιβεβαιωθεί περισσότερες από 288.230 περιπτώσεις μολύνσεων από SARS-CoV-2 και 8.680 θάνατοι. Στο πλαίσιο της εθνικής εκστρατείας εμβολιασμού, έχουν εμβολιαστεί μέχρι σήμερα περισσότεροι από 1.352.770 πολίτες με μία τουλάχιστον δόση εμβολίου και περισσότεροι από 705.000 με δύο δόσεις εμβολίου. Μέχρι τις 8/4/2021, έχουν χορηγηθεί 1.530.168 δόσεις εμβολίου της Pfizer/BioNTech, 148.178 δόσεις εμβολίου της Moderna και 378.997 δόσεις εμβολίου της AstraZeneca. Μέχρι στιγμής, έχει αναφερθεί στον ΕΟΦ μια περίπτωση θρόμβωσης μεγάλων αγγείων και θρομβοπενίας μετά από εμβολιασμό με AZ, η οποία έχει χαρακτηριστεί ως ενδεχόμενα σχετιζόμενη με τον εμβολιασμό και η οποία έχει περιληφθεί στην αξιολόγηση των αρχικών περιπτώσεων από τον ΕΜΑ.
Συμπερασματικά, ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης και θανάτου από COVID-19 είναι συντριπτικά μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ενδεχόμενης εκδήλωσης θρόμβωσης με θρομβοπενία μετά από εμβολιασμό, ιδιαίτερα σε ηλικίες μεγαλύτερες των 30 ετών. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, μετά από αξιολόγηση των διαθέσιμων δεδομένων, συνιστά τη συνέχιση του προγράμματος εμβολιασμού με κάθε διαθέσιμο εμβόλιο, περιλαμβανομένου και του εμβολίου AstraZeneca, στα άτομα ηλικίας 30 ετών και άνω.
Οι παραπάνω συστάσεις θα επικαιροποιούνται σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα.
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α
Πίνακας Θνησιμότητα COVID-19 στην Ελλάδα ανά 1.000.000 πληθυσμού κατά ηλικία έως 31/12/2020.
Ηλικία(έτη)
Σύνολοθανάτων από
COVID-19
Υπολογιζόμενος πληθυσμός Θνησιμότητα ανά1.000.000
πληθυσμού
0-40461.95505-90511.958010-140553.606015-190549.705020-242559.606425-295564.676930-3414596.4382335-3926736.7953540-4437799.7894645-4975799.7169450-54177797.82122255-59206717.65128760-64348682.64951065-69557609.00291570-74723568.2791.27275-79764435.6791.75480+2.686773.2403.474Σύνολο5.62010.718.565524Σημειώσεις:1) Περιλαμβάνονται δεδομένα πριν την έναρξη του μαζικού προγράμματος εμβολιασμού στην Ελλάδα (έως 31/12/2020).2) Πηγή στοιχείων αριθμού θανάτων κατά ηλικία: ΕΟΔΥ.3) Πηγή στοιχείων υπολογιζόμενου πληθυσμού: ΕΛΣΤΑΤ (υπολ. πληθ. την 1/1/2020).
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β
Οδηγίες για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των περιστατικών θρόμβωσης με θρομβοπενία
Οι πολίτες που εμβολιάζονται, στην εξαιρετικά σπάνια περίπτωση που θα εμφανίσουν λίγες ημέρες μετά τον εμβολιασμό τους κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητούν άμεσα ιατρική συμβουλή:
ΔύσπνοιαΘωρακικό άλγοςΑιφνίδιο οίδημα στα κάτω άκραΝευρολογικές εκδηλώσεις (επίμονη και έντονη κεφαλαλγία διάρκειας μεγαλύτερης των 4 ημερών, θάμβος όρασης)Επίμονο κοιλιακό άλγοςΔερματικές εκχυμώσεις (μελανιές) ή εντοπισμένες πετέχειες (στικτές ερυθρές κηλίδες) εκτός από το σημείο χορήγησης του εμβολίουΟι γιατροί θα πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν έγκαιρα τις παραπάνω εκδηλώσεις που πιθανόν να εμφανιστούν μετά από εμβολιασμό για COVID-19, καθώς και τον ειδικό τρόπο αντιμετώπισής τους (βλέπε συστάσεις της Ελληνικής Αιματολογικής Εταιρείας στο www.eae.gr).
Υπενθυμίζεται ότι οι υγειονομικοί πρέπει να δηλώνουν όλες τις περιπτώσεις θρομβώσεων ή/και θρομβοπενίας μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής για την απευθείας αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών του ΕΟΦ, στο https://kitrinikarta.eof.gr, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που συμβαίνουν τις πρώτες δύο εβδομάδες από τον εμβολιασμό.
Πηγή: ΕΡΤ — Ρεπορτάζ: Σμαράγδα Αγορογιάννη
www.ertnews.gr
Το άρθρο Χορήγηση AstraZeneca σε άνω των 30 συνιστά η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών εμφανίστηκε πρώτα στο ERT.GR.
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Δολοφονία Καραϊβάζ : Σε κατάσταση σοκ η Ζήνα Κουτσελίνη - Δεν έχει βγει από το καμαρίνι της
- Ο Βασίλης Κικίλιας βοηθά μοτοσυκλετιστή που τον χτύπησε αυτοκίνητο
- Πρίγκιπας Φίλιππος: Οι εξωσυζυγικές περιπέτειες και η απίστευτη κόντρα με τον Κάρολο εξαιτίας της Καμίλα
- Πάνος Σόμπολος στο MEGA : Η δολοφονία του Γιώργου Καραϊβάζ έχει στοιχεία εκδίκησης
- Βασιλάκος: Ξέσπασε δημόσια μετά την αποκάλυψη του χωρισμού του από τη Νικολέτα
- Εορτολόγιο: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα Σάββατο 10 Απριλίου
- Γύρισε στις φυλακές Δομοκού ο Δημήτρης Κουφοντίνας
- «Όχι» των λοιμωξιολόγων στο υπουργείο Ανάπτυξης, το μέτρο που απέρριψαν
- Χορήγηση AstraZeneca σε άνω των 30 συνιστά η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών
- Συνεργάτης του Ερντογάν κατηγορεί χυδαία την Ελλάδα - Έσβησε το μήνυμα από το Twitter άρον άρον
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις ΕΡΤ
- Τελευταία Νέα ΕΡΤ
- Χορήγηση AstraZeneca σε άνω των 30 συνιστά η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών
- Πένθος στη Βρετανία για την απώλεια του πρίγκιπα Φίλιππου – Ένας αιώνας συναρπαστικής ζωής
- Δολοφονία Γ. Καραϊβάζ – 4 μάρτυρες περιέγραψαν την εκτέλεση
- Μήνυμα της Ούρσουλα φον ντερ Λάιεν στα ελληνικά για τη δολοφονία του Γ. Καραϊβάζ
- Η τέχνη του δρόμου | Βόλος
- Χαιρέτα μου τον πλάτανο | Επ117
- 09Απρ2021 – Ο3 *όμικρον τρία
- ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΚΟΜΜΩΤΗΡΙΟΥ ΓΙΑ ΤΑ ΕΤΗ 2021-2022 (ΕΡΤ3)
- Πρώην Πρέσβης της Ιταλίας σε Αθήνα και Άγκυρα στην ΕΡΤ: Η Ε.Ε. δειλή απέναντι στην Τουρκία – Ο Ντράγκι μίλησε σαν ευρωπαίος ηγέτης
- Ν. Χαρδαλιάς για λιανεμπόριο: Άνοιγμα στην Αχαΐα, click away στη Θεσσαλονίκη από Δευτέρα
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Πέτρος Φιλιππίδης: Δύο μάρτυρες-κλειδί «καίνε» τον ηθοποιό
- Κικίλιας: Βοήθησε μάνα και γιο που έπεσαν θύματα τροχαίο στο Γκάζι
- Εορτολόγιο: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα Σάββατο 10 Απριλίου
- Τα ζώδια σήμερα Σάββατο 10 Απριλίου
- Δημήτρης Κουφοντίνας: Επέστρεψε στις φυλακές Δομοκού
- MasterChef: Λίγο πριν τον τελικό κι ακόμη ο σεφ δεν γνωρίζει πόσοι έχουν μείνει στο παιχνίδι
- Υπουργείο Εξωτερικών: Συλλυπητήρια για τον θάνατο του πρίγκιπα Φιλίππου
- Πρίγκιπας Φίλιππος: Έτσι τον αποχαιρέτησαν πρίγκιπας Χάρι και Μέγκαν Μαρκλ
- Πέθανε σε ηλικία 50 ετών ο ράπερ DMX
- Παιδιά, τα αόρατα θύματα της πανδημίας