Τι πρέπει να γνωρίζω και να προσέχω αν έχω αλλεργικό βρογχικό άσθμα;

Το άσθμα είναι μία χρόνια πνευμονολογική πάθηση, με σημαντικές διαφορές ως προς τα ποσοστά επιπολασμού μεταξύ των διαφόρων χωρών, και κατηγοριοποιείται είτε σε βρογχικό είτε σε αλλεργικό.

Είναι μία από τις συχνότερες νόσους διεθνώς, με σημαντικές διακυμάνσεις στα ποσοστά εμφάνισης ανά χώρα, φτάνοντας μέχρι και το 20% του πληθυσμού σε κάποιες από αυτές.

Περίπου358 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίωςπάσχουν από άσθμα, με το ποσοστό στηνΕλλάδα να κυμαίνεται από 8% έως 9%. Ηασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σεοποιαδήποτε ηλικία και σε κάθε φύλο καιέχει σχέση τόσο με γενετικούς παράγοντες,όπως

η κληρονομικότητα και το οικογενειακόιστορικό, όσο και με περιβαλλοντικούςπαράγοντες, όπως το κάπνισμα, η εισπνοήρύπων, οι αλλεργίες, οι λοιμώξεις, ηάσκηση και το στρες. Παράλληλα στηνπαιδική ηλικία, το άσθμα αποτελεί τηνπιο διαδεδομένη χρόνια νόσο καιεμφανίζεται σε 1 στα 10 παιδιά, με τησυχνότητα αυτή να αυξάνεται συνεχώς σεπαγκόσμιο επίπεδο.

Ποιαείναι τα συμπτώματα του άσθματος;

«Τασυμπτώματα του άσθματος διαφέρουν απόάτομο σε άτομο, ανάλογα με την ηλικίακαι το περιβάλλον στο οποίο ζει. Παρόλααυτά, τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουντον συριγμό, το αίσθημα δύσπνοιας, τοσφίξιμο και τον πόνο στο στήθος, αλλάκαι τον βήχα. Ακόμη, υπάρχουν περιπτώσειςεκδήλωσης ρινίτιδας ή φαγούρας στολαιμό και το στήθος.

Τασυμπτώματα αυτά έχουν συνήθως παροξυσμικόχαρακτήρα, αφού εμφανίζονται ξαφνικάκαι μετά από έκθεση σε κάποιον εκλυτικόπαράγοντα και για την υποχώρησή τουςχρειάζεται απαραιτήτως θεραπεία. Συνήθωςποικίλουν μέσα στην ίδια ημέρα καιγίνονται πιο έντονα στη διάρκεια τηςνύχτας και μπορεί να υποχωρούν αυτόματαή να απαιτούν κατάλληλη θεραπεία»,επισημαίνειο κ. Ελευθέριος Βρουβάκης ΔιευθυντήςΠνευμονολόγος στο MetropolitanHospital.

Ποιοιπαράγοντες επιδεινώνουν το άσθμα;

Ταπαραπάνω συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούνανάλογα με τον χώρο στον οποίο βρίσκεταιο ασθενής, όπως για παράδειγμα μερικάάτομα μπορεί να εισπνέουν χημικά, καπνό,σκόνη ή αέρια στην εργασία τους, σεεσωτερικό ή εξωτερικό χώρο. Επίσης,μπορεί να υπάρξει έξαρση των συμπτωμάτωνόταν υπάρχει κρύος ή ξηρός αέρας, γύρη,μούχλα, τρίχωμα ή σάλιο ζώων. Παράλληλα,καταστάσεις όπως ιογενείς λοιμώξεις,αλλαγές του καιρού, έκθεση σε αλλεργιογόνα,μπορούν επίσης να πυροδοτήσουν τασυμπτώματα του άσθματος, τα οποίασχετίζονται κυρίως με την αναπνευστικήλειτουργία του ασθενούς με εμφάνισηεκπνευστικού περιορισμού της ροής τουαέρα.

Πώςγίνεται η διάγνωση του άσθματος;

Πολλοίασθενείς αδυνατούν να αναγνωρίσουν ότιπάσχουν από άσθμα κυρίως εξαιτίας τηςχρόνιας συμβίωσής τους με αυτό.
«Ηδιάγνωση του άσθματος γίνεται απόκατάλληλα εξειδικευμένο γιατρό, πουσυνήθως είναι ο πνευμονολόγος. Ηδιαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει μιασειρά κλινικών εξετάσεων, όπως λήψηιστορικού, φυσική εξέταση, παρακλινικόέλεγχο, αιματολογικά τεστ, δοκιμασίεςπρόκλησης και άσκησης, τεστ αλλεργίαςαλλά και αξονική τομογραφία, με σκοπότην καταγραφή των συμπτωμάτων και τηςσοβαρότητάς τους», αναφέρει και συνεχίζειαναλύοντας τις κλινικές εξετάσειςδιάγνωσης.

Μεταξύτων εξετάσεων που απαιτούνται συνήθωςπεριλαμβάνονται:

Σπιρομέτρηση:Η συγκεκριμένη εξέταση αξιολογεί τηστένωση του βρογχικού σωλήνα, μετρώνταςπόσο αέρα μπορεί κανείς να εκπνεύσειμετά από μια βαθιά ανάσα και την ταχύτητατης αναπνοής του.Μέτρησημέγιστηςροής:Με μια ειδική συσκευή, αξιολογείται ηδυσκολία στην εκπνοή. Αν τα αποτελέσματαείναι χαμηλότερα από τα αναμενόμενα,αυτό υποδηλώνει προβλήματα στη λειτουργίατων πνευμόνων και την επιδείνωση τουάσθματος.ΝΟ(εκπνεόμενο μονοξείδιο του αζώτου)Ποιαείναι η διαφορά μεταξύ βρογχικού άσθματοςκαι σοβαρού αλλεργικού άσθματος;

Τοβρογχικό άσθμα και το σοβαρό αλλεργικόάσθμα είναι δύο διαφορετικές κατηγορίεςτου άσθματος, με διαφορετικά χαρακτηριστικάκαι συχνότητα εμφάνισης:

Τοβρογχικό άσθμαείναι η πιο συνηθισμένη μορφή τουάσθματος και συνήθως είναι ελαφρό ήμέτριο σε βαρύτητα. Τα συμπτώματά τουμπορεί να είναι επεισοδιακά και ναεμφανίζονται κατά διαστήματα. Συνήθωςσχετίζεται με αλλεργίες, αλλά μπορείνα προκληθεί και από άλλους παράγοντες,όπως από ιώσεις ή πολλαπλασιασμό τωνεπιπέδων ενός πολυκύτταρου βακτηρίουστο περιβάλλον.Τοσοβαρό αλλεργικόάσθμα αποτελείμια πιο σοβαρή μορφή του άσθματος πουενώ ο ασθενής βρίσκεται σε υψηλές δόσειςεισπνεόμενων κορτικοστεροειδών, δεμπορεί να γίνει αποκλιμάκωση τηςφαρμακευτικής αγωγής ή ανά διαστήματαο ασθενής λαμβάνει από του στόματοςκορτιζόνη.Πώςπροσεγγίζουμε την αντιμετώπιση και τηθεραπεία του άσθματος;

«Ηβασική προσέγγιση είναι να αντιμετωπίζουμετα συμπτώματα από την αρχή, επιδιώκονταςμια έγκαιρη και ακριβή διάγνωση καισχεδιάζοντας με τον γιατρό την κατάλληληκαι εξατομικευμένη θεραπεία. Η άμεσηαντιμετώπιση των συμπτωμάτων εξασφαλίζειτη βέλτιστη λειτουργία των πνευμόνωνμε την ελάχιστη δυνατή δόση φαρμάκων.

Επιπλέον,βοηθά τον ασθενή να ενημερωθεί και ναεκπαιδευτεί σωστά σχετικά με τη νόσο,εξασφαλίζοντας έτσι μια φυσιολογικήζωή με ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματακατά τη διάρκεια της ημέρας, καθημερινήδραστηριότητα, απουσία συμπτωμάτων τηνύχτα, ελάχιστη ή καθόλου ανάγκη γιαφάρμακα και τέλος φυσιολογική αναπνευστικήλειτουργία.

Ηθεραπεία περιλαμβάνει κυρίως φάρμακαπου εισπνέονται μέσω κατάλληλα επιλεγμένωνσυσκευών, καθορισμένων από τον γιατρόγια κάθε ασθενή. Αυτά τα φάρμακα δρουνάμεσα στον πνεύμονα και είναι αποτελεσματικάκαι ασφαλή όταν χρησιμοποιούνται σύμφωναμε τις ιατρικές οδηγίες. Πιο πρόσφατεςθεραπείες, που περιλαμβάνουν μονοκλωνικάαντισώματα και βιολογικούς παράγοντες,απευθύνονται σε ασθενείς με πιο σοβαρήμορφή άσθματος και στοχεύουν στη μείωσητης ανάγκης για κορτικοστεροειδή»,εξηγεί ο κ.Βρουβάκης καικαταλήγει παραθέτοντας τους στόχουςτης θεραπευτικής αντιμετώπισης τουάσθματος.

Ποιοιείναι οι κύριοι στόχοι της θεραπείαςτου άσθματος;

Οικύριοι στόχοι περιλαμβάνουν:

Ναπροληφθεί η εμφάνιση των συμπτωμάτωντου άσθματος.Ναεπιτραπεί στον ασθενή να επιστρέψειστις καθημερινές του δραστηριότητες,να έχει έναν φυσιολογικό ύπνο και ναβελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωήςτου.Ναπρολάβει την επανάληψη των κρίσεων πουμπορεί να επηρεάσουν την παραγωγικότητατου ατόμου στην εργασία ή στο σχολείο.Ναμειωθεί η πιθανότητα επίσκεψης σταεπείγοντα ή ακόμα και νοσηλείας σε πιοσοβαρές περιπτώσεις.

*ΤοΠνευμονολογικόΤμήματου MetropolitanHospitalλειτουργεί καθημερινά και διαθέτει τονπιο σύγχρονο και προηγμένο ιατροτεχνολογικόεξοπλισμό, καλύπτοντας όλο το φάσμα τωναπαραίτητων εξετάσεων για την πλήρηδιερεύνηση, ακριβή διάγνωση και σωστήπαρακολούθηση όλων των αναπνευστικώνπαθήσεων, ενώ οι επαγγελματίες που τοαπαρτίζουν είναι έμπειροι καιεξειδικευμένοι στον τομέα τους.Ταυτόχρονα, το τμήμα συνεργάζεται στενάμε άλλες μονάδες και εργαστήρια τουνοσοκομείου, όπως τη Μονάδα ΕντατικήςΘεραπείας, τα Τμήματα Καρδιολογίας,Ογκολογίας, Ακτινολογίας, Λοιμωξιολογίαςκαι πολλά άλλα, με στόχο την παροχήπροσαρμοσμένων ιατρικών υπηρεσιών σεκάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τιςξεχωριστές ανάγκες και τις ειδικέςπαθήσεις τους.

Διαβάστε περισσότερα στο iefimerida.gr