Τι είναι και πότε αυξάνονται οι τρανσαμινάσες;

Η ευρεία διαθεσιμότητα και συχνή χρήση των βιοχημικών εξετάσεων έχουν οδηγήσει σήμερα σε αύξηση της συχνότητας ανεύρεσης παθολογικών τιμών της ηπατικής βιοχημείας. Υπολογίζεται ότι παθολογική ηπατική βιοχημεία παρατηρείται στο 1-4% του ασυμπτωματικού πληθυσμού. Τι είναι όμως η ηπατική βιοχημεία; Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνει και τι σημαίνει, όταν τις βρούμε παθολογικές;

Πριν από τις ειδικές και ακριβές εξετάσεις που χρησιμοποιούμε για τη διερεύνηση ατόμου με παθολογικές τιμές ηπατικής βιοχημείας, η αρχική προσέγγιση

θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα λεπτομερές ιστορικό, μαζί με ενδελεχή κλινική εξέταση, που στις περισσότερες περιπτώσεις θέτουν με ακρίβεια τη διάγνωση. Η ύπαρξη συμπτωμάτων, οι παράγοντες κινδύνου μόλυνσης από ιούς της ηπατίτιδας, το οικογενειακό ιστορικό, η κατάχρηση αιθανόλης ή η λήψη φαρμάκων αποτελούν τα βασικά ερωτήματα, ενώ πάντα λαμβάνονται υπόψη το φύλο, η ηλικία και οι πιθανές συνυπάρχουσες παθήσεις.

Οι τρανσαμινάσες (ALT και AST) είναι ένζυμα που απελευθερώνονται στην κυκλοφορία μετά από βλάβη ή νέκρωση των ηπατικών κυττάρων. Το συχνότερο αίτιο ήπιας αύξησης των τρανσαμινασών στις μέρες μας, με την υιοθέτηση του δυτικού τρόπου ζωής, δηλαδή δίαιτα πλούσια σε λιπαρά και σε κόκκινο κρέας και φτωχή σε φυτικές ίνες, σε συνδυασμό με μειωμένη σωματική άσκηση, είναι η εναπόθεση λίπους στο ήπαρ. Αυτό ονομάζεται λιπώδης διήθηση του ήπατος και μπορεί να συνοδεύεται με ικανή φλεγμονή / νέκρωση ηπατοκυττάρων, δηλαδή στεατοηπατίτιδα. Η συχνότητα της λιπώδους διήθησης στο γενικό πληθυσμό …

Διαβάστε περισσότερα