ΤΕΛΟΣ ΤΑ ΙΣΟΒΙΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ

Ρεπορτάζ : Νίκος Σακελλαρίου
(από την Ημερησία)
«Tέλος εποχής» για τα συμβόλαια ισόβιας νοσοκομειακής περίθαλψης των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών από το τέλος του 2012. Οι περισσότερες εταιρείες Ζωής ακολουθώντας τόσο τις κοινοτικές οδηγίες...
για τις ανάγκες των Solvency II όσο και τις απαιτήσεις της εποχής σταματούν στο τέλος του χρόνου να εκδίδουν νέα ισόβια νοσοκομειακά προγράμματα (δηλαδή προγράμματα που δεν αλλάζουν) και προχωρούν στην καθολική έκδοση ετησίως ανανεούμενων συμβολαίων.
Τονίζεται ότι τα ισόβια προγράμματα νοσοκομειακής περίθαλψης που έχουν υπογραφεί μέχρι το τέλος 2012 θα συνεχίσουν να ισχύουν, ενώ και τα ετησίως ανανεούμενα συμβόλαια σε ελάχιστες περιπτώσεις διαφοροποιούν τις καλύψεις έναντι των ισοβίων. Αιτία της αλλαγής είναι το γεγονός ότι τα ετησίως ανανεούμενα συμβόλαια απαιτούν μικρότερα αποθεματικά κεφάλαια και χαμηλότερο underwriting σε σχέση με τα ισόβια προγράμματα και έτσι διευκολύνουν και τις ασφαλιστικές ενόψει των Solvency II.Με βάση τους νέους κανόνες, οι εταιρείες θα υποχρεωθούν να κρατούν αποθέματα με βάση τις μακροχρόνιες απαιτήσεις που ενσωματώνουν τα ισόβια συμβόλαια. Ήδη μεγάλες εταιρείες Ζωής όπως η Interamerican και η Eθνική Ασφαλιστική προχωρούν σε ενημερώσεις των πελατών τους για τις εξελίξεις που υπάρξουν στον κλάδο Υγείας τονίζοντας ότι τα νέα συμβόλαια θα επανεξετάζουν σε ετήσια βάση τις αλλαγές στις καλύψεις οι οποίες θα γίνονται βάσει των συνθηκών που διαμορφώνονται κάθε χρονιά για τον ασφαλισμένο.Τιμολογιακά οι αλλαγές που θα γίνουν δεν θα διαφοροποιούνται έντονα από τις τιμολογιακές αναπροσαρμογές των ισόβιων προιόντων υγείας. Μάλιστα, οι περισσότερες εταιρείες Ζωής που διαθέτουν συμβόλαια ετησίως ανανεούμενα έχουν προχωρήσει σε ελάχιστες αυξήσεις ασφαλίστρων τα προηγούμενα χρόνια.Εταιρείες
Στη λογική των ετησίως ανανεούμενων προγραμμάτων έχουν ήδη προσχωρήσει οι μεγάλες εταιρείες του κλάδου, όπως η Interamerican, η ING που προωθεί και αυτή τα προγράμματα Medisystem της Interamerican, η ΑΧΑ, ενώ και η Εθνική Ασφαλιστική σταματά μέχρι το τέλος του χρόνου τα ισόβια προγράμματα και μετά θα προσφέρει μόνο ετησίως ανανεούμενα.Ο χώρος της υγείας χαρακτηρίζεται από τη δραματική αύξηση του κόστους παροχής υπηρεσιών την τελευταία δεκαετία και στο επίκεντρο της αντιπαράθεσης βρίσκεται η σχέση μεταξύ ασφαλιστικών εταιρειών και νοσοκομείων. Είναι χαρακτηριστικό ότι η δραματική αύξηση του τζίρου των υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας (ιατρικός πληθωρισμός) ξεπερνούσε τα μέσα επίπεδα του πληθωρισμού την τελευταία δεκαετία.