Αυξημένη η θνητότητα της Covid-19 στους ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας
Οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα, περιλαμβάνονται στις ευπαθείς ομάδες πληθυσμού, καθώς σε περίπτωση προσβολής από τον ιό SARS-CoV-2 και ανάπτυξης λοίμωξης Covid-19, έχουν ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου. Ειδικά οι ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας φέρουν το μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών μεταξύ των ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα.
Φως στην επίδραση της λοίμωξης από τον κορονοϊό στην πορεία των ασθενών που χρήζουν νοσηλείας και έχουν ιστορικό καρδιακή ανεπάρκειας, ρίχνουν οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής
Εξ' αυτών, σχεδόν το 7% είχε ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας και περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς είχαν καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης. Σε σύγκριση με τους νοσηλευόμενους ασθενείς χωρίς καρδιακή ανεπάρκεια, οι νοσηλευόμενοι με Covid-19 και καρδιακή ανεπάρκεια έφεραν μεγαλύτερο αριθμό συννοσηροτήτων και είχαν σε υψηλότερο ποσοστό επιδείνωση νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας καθώς και δείκτες φλεγμονής. Οι ασθενείς αυτοί χρειάστηκαν συχνότερα θεραπεία με οξυγόνο.
Τα πλέον σημαντικά ευρήματα της μελέτης ήταν τα εξής: i) οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια είχαν τρεις φορές υψηλότερα ποσοστά διασωλήνωσης και μεγαλύτερο χρόνο νοσηλείας σε μονάδες εντατικής θεραπείας, ii) η θνητότητα ήταν σχεδόν 40% στους νοσηλευόμενους με λοίμωξη Covid-19 και ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας και μάλιστα διπλάσια σε σύγκριση με αυτούς χωρίς ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας.
Τα δεδομένα αυτά δείχνουν ότι η λοίμωξη Covid-19 μπορεί να απορρυθμίσει την καρδιακή ανεπάρκεια σε ήδη νοσούντες, αλλά και ότι οι συννοσηρότητες που ανευρίσκονται μεταξύ των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια, δημιουργούν ένα επικίνδυνο υπόβαθρο, στο έδαφος του οποίου η λοίμωξη από κορονοϊό οδηγεί σε σοβαρές βραχυπρόσθεσμες αλλά και μακροπρόθεσμες επιπλοκές.
Η θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια οι οποίοι έχουν νοσήσει από Covid-19, βασίζεται στην πρώιμη αναγνώριση καρδιακής δυσλειτουργίας και των επιπλοκών και στην ακόλουθη εφαρμογή υποστηρικτικών μέτρων, τα οποία κατευθύνονται προς την θεραπεία των επιπλοκών (αρρυθμίες, έμφραγμα, κλπ). Σε αυτό το πλαίσιο, όπως επισημαίνεται, ίσως ενδείκνυται η πρώιμη χορήγηση αντιϊκών, αντιπηκτικών και αντιφλεγμονωδών θεραπειών σε νοσηλευόμενους ασθενείς με Covid-19 και καρδιακή ανεπάρκεια πριν την ανάπτυξη επιπλοκών.
Τα υψηλά ποσοστά μηχανικής υποστήριξης της αναπνοής καθώς και θνητότητας αναδεικνύουν το σημαντικό ρόλο της πρόληψης, η οποία είναι επιτακτική μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια. Εκτός από την κανονική συνέχιση της θεραπείας για καρδιακή ανεπάρκεια (β-αναστολείς, αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης, αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης σε συνδυασμό με σακουμπιτρίλη, αναστολείς αλδοστερόνης, διουρητικά), όπως αυτή έχει συνταγογραφηθεί από τους θεράποντες γιατρούς, οι κύριοι άξονες της πρόληψης στους ασθενείς αυτούς, είναι: α) λήψη ατομικών μέτρων προστασίας (κοινωνική αποστασιοποίηση, σωματική απομάκρυνση, χρήση μάσκας, τακτικό και προσεκτικό πλύσιμο χεριών, χρήση αντισηπτικών), β) αποφυγή επισκέψεων σε νοσοκομειακές και ιατρικές μονάδες, εκτός αν συντρέχουν συγκεκριμένοι λόγοι (τακτική παρακολούθηση από τον ιατρό τους, συμπτώματα επιδείνωσης της νόσου ή συμπτώματα λοίμωξης Covid-19), γ) επικοινωνία και ενημέρωση του προσωπικού ιατρού για οποιαδήποτε μεταβολή στην κατάστασή τους ώστε να διαγνωστούν έγκαιρα επιδείνωση νόσου ή/και επιπλοκές.
Εξάλλου σε αρκετές χώρες του εξωτερικού η τηλεϊατρική έχει αποδειχθεί πολύτιμο εργαλείο για την τακτική παρακολούθηση των ασθενών αυτών ως μέσω αποφυγής έκθεσης των ασθενών αυτών στον ιό SARS-CoV-2 σε ιατρικές μονάδες.
Πηγή: ΑΠΕ - ΜΠΕ
Διαβάστε περισσότερα
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Blogs
- Κ.Σ.Ε : Το κυνήγι και οι κυνηγοί σε συνθήκες lockdown….VIDEO
- Κίνηση ΤΩΡΑ: Όλη η Αθήνα στους δρόμους – «Κόλαση» σε καταστήματα, ΚΤΕΛ, λιμάνια και διόδια
- Κορωνοϊός: αυτό το φάρμακο είναι φθηνό και θα δοκιμαστεί ως πιθανή θεραπεία
- Πέθανε ο Κεν Χένσλεϊ – Ο δημιουργός του «Lady in Black»
- Σύλληψη πανεπιστημιακού γιατρού για «φακελάκι»
- Ποιοι δικαιούνται μείωση ενοικίου : Μακροχρόνια άνεργοι επίδομα 400 ευρώ
- Αυξημένη η θνητότητα της Covid-19 στους ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας
- Εκλογές Η.Π.Α.: Κλειδώνει τη νίκη ο Μπάιντεν - Προσπέρασε τον Τραμπ στην Πενσιλβάνια
- Η πιο γευστική, φθινοπωρινή σαλάτα στο τραπέζι σου!
- Greenwave-10 vs Covid-19
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Antinews
- Αυξημένη η θνητότητα της Covid-19 στους ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας
- Ο Μπάιντεν πέρασε μπροστά και στην Πενσιλβάνια, μετά την Τζόρτζια
- «Ο κ. Τσίπρας εμφανίστηκε ξανά σήμερα λες και ζει σε άλλο πλανήτη» σχολίασε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος
- Τα παιδιά παράγουν διαφορετικά και πιο εξασθενημένα αντισώματα έναντι του κορονοϊού
- Βρούτσης: Τα μέτρα προστασίας εργαζομένων/επιχειρήσεων και ανέργων για τον Νοέμβριο
- Τελευταία Νέα Antinews
- Αυξημένη η θνητότητα της Covid-19 στους ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας
- «Ο κ. Τσίπρας εμφανίστηκε ξανά σήμερα λες και ζει σε άλλο πλανήτη» σχολίασε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος
- Τα παιδιά παράγουν διαφορετικά και πιο εξασθενημένα αντισώματα έναντι του κορονοϊού
- Βρούτσης: Τα μέτρα προστασίας εργαζομένων/επιχειρήσεων και ανέργων για τον Νοέμβριο
- Ο Μπάιντεν πέρασε μπροστά και στην Πενσιλβάνια, μετά την Τζόρτζια
- Τσίπρας: Σύγκληση Συμβουλίου Πολιτικών Αρχηγών και υπουργός Υγείας κοινής αποδοχής
- "Μια ανάσα" από τον Λευκό Οίκο ο Τζο Μπάιντεν - Πέρασε μπροστά στην Τζόρτζια
- Πέτσας: Περιμένουμε απαντήσεις από τον κ. Τσίπρα μετά τα όσα κατέθεσε ο κ. Καλογρίτσας
- Βαθαίνει η ύφεση - Ξαναγράφεται ο προϋπολογισμός - Μετρημένα τα… μέτρα στήριξης
- Σαββατοκύριακο με ντέρμπι σε όλη την Ευρώπη
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Blogs
- «Ο κ. Τσίπρας εμφανίστηκε ξανά σήμερα λες και ζει σε άλλο πλανήτη» σχολίασε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος
- Επιστρεπτέα Προκαταβολή e-EFKA: Συντάξεις Δεκεμβρίου 2020- Κοινωνικό μέρισμα δικαιούχοι
- Είκοσι ένα μέτρα στήριξης εργαζόμενων και επιχειρήσεων ανακοίνωσε ο Γ. Βρούτσης
- Με 30 νέες ταινίες το ΕRTFLIX γίνεται το αντίδοτο στο lockdown
- Η επιστήμη το επιβεβαιώνει: Οι εξωστρεφείς έχουν πλεονέκτημα στη δουλειά!
- ΙEK AΛΦΑ: Στηρίζει το κοινωνικό έργο της Ι. Μ. Γλυφάδας- Ελληνικού- Βούλας- Βουλιαγμένης-Βάρης
- Κ.Σ.Ε : Το κυνήγι και οι κυνηγοί σε συνθήκες lockdown….VIDEO
- Θεσσαλονίκη: Δραματική η κατάσταση στις ΜΕΘ – Μεταφέρουν ασθενείς από τα δημόσια νοσοκομεία στα ιδιωτικά
- Επίδομα 400 ευρώ: Ποιοι άνεργοι θα το λάβουν – Αυτό είναι το βασικό κριτήριο