Παράνομες συνταγογραφήσεις: Ζημιά 50 εκατ. ευρώ μέσα σε δύο χρόνια

Ο Ταρίκ ο Αιγύπτιος, ο Μισέλ, η Τζένη η φαρμακοποιός είναι ορισμένα από τα περίπου 100 μέλη των εγκληματικών οργανώσεων που αποκαλύφθηκε ότι «φέσωναν» τον ΕΟΠΥΥ τα τελευταία δύο χρόνια, με έναν μόνο γιατρό κυκλώματος να συνταγογραφεί φάρμακα αξίας πάνω από 1,2 εκατ. ευρώ.

Στελέχη του ΕΟΠΥΥ, που εντόπισαν και «έδεσαν» παραπέμποντας στη Δικαιοσύνη τα τελευταία δύο χρόνια τα μέλη αυτών των οργανώσεων, εκτιμούν ότι το οικονομικό εύρος της ζημιάς που προκάλεσαν με τη δράση τους αγγίζει τα 40 με 50 εκατ. ευρώ! Πρόκειται για χρήματα τα οποία υπολογίζεται ότι έχει επιβαρυνθεί ο Οργανισμός από τα κυκλώματα που είτε έχουν εξαρθρωθεί, είτε εξακολουθούν να δρουν ακόμα χρησιμοποιώντας κάθε είδους κομπίνα, παρά τα «καμπανάκια» και τις παγίδες των ηλεκτρονικών δεικτών του ΕΟΠΥΥ.

Οι «εγκέφαλοι» αυτών των κυκλωμάτων δεν δίσταζαν να εκδώσουν συνταγές σε πρόσωπα που έχουν αποβιώσει ακόμη και πριν από 20 χρόνια, σε Ρομά που δεν διαθέτουν άυλη συνταγογράφηση, αλλά και σε μετανάστες που απέκτησαν ΑΜΚΑ και βρίσκονται σε ευρωπαϊκές χώρες ή ακόμη και σε κράτη όπως η Αίγυπτος και η Ινδία!

Μόλις την περασμένη Τρίτη, οι Αρχές προχώρησαν στην εξάρθρωση ενός ακόμη δικτύου γιατρών και φαρμακοποιών που λειτουργούσε στην Κόρινθο και στην Αττική και είχε προκαλέσει ζημιά άνω του ενός εκατ. ευρώ. Μετά την αποκάλυψη του νέου κυκλώματος ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης ανακοίνωσε ότι «βρίσκεται σε εξέλιξη διαγωνισμός για την αγορά συστήματος τεχνητής νοημοσύνης για την αντιμετώπιση τέτοιων φαινομένων, που θα εφαρμοστεί πάνω στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Το σύστημα θα ερευνά τους ΑΜΚΑ έναν προς έναν, τα φάρμακα και περιπτώσεις απάτης».

Το υπάρχον πλαίσιο είναι συνδεδεμένο ακόμη και με ληξιαρχεία, ώστε να κλείνουν οι ΑΜΚΑ όσων έχουν φύγει από τη ζωή και τους οποίους χρησιμοποιούν οι σπείρες, και έχει συμβάλει ώστε να αναδεικνύονται οι γιατροί που προχωρούν σε υπερβολικό αριθμό συνταγογραφήσεων, αλλά και οι ασθενείς στους οποίους συνταγογραφούνται μεγάλες ποσότητες σκευασμάτων.

Εντούτοις, η τεχνολογία του θεωρείται ξεπερασμένη. Αντιθέτως, σύμφωνα με τον διαγωνισμό του υπουργείου Υγείας, η τεχνητή νοημοσύνη θα επιτρέπει να γίνεται αυτόματα και σε πραγματικό χρόνο η διασταύρωση των στοιχείων των ασφαλισμένων, αλλά και των γιατρών που προχωρούν στη συνταγογράφηση σκευασμάτων.

Σωρεία παρανομιών

Συνολικά 33.962 ψευδείς συνταγές είχε εκδώσει το κύκλωμα των πέντε μελών της σπείρας που το στελέχωναν γιατροί και φαρμακοποιοί και το οποίο αποκαλύφθηκε τις τελευταίες ημέρες από τη Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος, μέσω εικονικών συνταγών στον ΕΟΠΥΥ και πλαστών αποζημιώσεων. Η Οικονομική Αστυνομία έχει ήδη προχωρήσει στη σύλληψη γιατρών και φαρμακοποιών.

«Οι ελεγκτικές υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ εντόπισαν την παραβατική συνταγογράφηση γιατρού στην περιοχή των Μεγάρων-Ασπροπύργου στα αντιψυχωσικά φάρμακα και επέβαλαν καταλογισμό ύψους 1,2 εκατ. ευρώ και διακοπή συνταγογράφησης. Ταυτόχρονα το Δ.Σ. του Οργανισμού υπέβαλε έγκληση και μέτρα συντηρητικής κατάσχεσης για τη διαφύλαξη των συμφερόντων του», δήλωσε στη Realnews η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη.

«Πρόκειται για εγκληματικές οργανώσεις. Δεν ξεπερνούν μόνο τα όρια της συνταγογράφησης, αλλά προχωρούν και σε σωρεία παραβάσεων όπως το να γράφουν διαφορετικές δραστικές ουσίες για το ίδιο πρόβλημα, το οποίο είναι επιβλαβές για τον ασθενή», προσέθεσε η Θ. Καρποδίνη.

Σύμφωνα με στοιχεία του ΕΟΠΥΥ, μόνο σε ένα οκτάμηνο ελέγχθηκαν εξονυχιστικά περίπου 900 γιατροί που είχαν υπερβεί τα όρια συνταγογράφησης με 297 περιπτώσεις από αυτές να «χτυπούν κόκκινο» με αποτέλεσμα να επιβληθούν πρόστιμα για τη ζημιά που υπέστη ο Οργανισμός.

Οι σπείρες

Ο Μισέλ ήταν μέλος ενός από τα μεγαλύτερα κυκλώματα που αποκαλύφθηκαν τον Νοέμβριο του 2024, με «εγκέφαλο» γιατρό διορισμένο σε Κέντρο Υγείας της Βοιωτίας, που όμως διέμενε μόνιμα στην Κύπρο και ταξίδευε στην Ελλάδα μόνο για να κάνει όσες εφημερίες τού αναλογούσαν.

Από την έρευνα, διαπιστώθηκε η παράνομη χρήση 3.516 ΑΜΚΑ, βάσει των οποίων εκδόθηκαν ψευδώς 90.186 συνταγές, με τη ζημιά του ΕΟΠΥΥ να ξεπερνά τα 3.500.284,98 ευρώ, ενώ στην κατοχή των μελών εκτός από χρηματικά ποσά βρέθηκαν ράβδοι χρυσού σε τραπεζικές θυρίδες και 100 χρυσές λίρες.

Η συγκεκριμένη οργάνωση χρησιμοποιούσε κατά κύριο λόγο ΑΜΚΑ αλλοδαπών, ατόμων που βρίσκονται σε κέντρα κράτησης ή έχουν φύγει από τη χώρα και προχωρούσαν σε εικονικές συνταγογραφήσεις φαρμάκων.

Οταν εντοπίστηκε από τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ η δράση ενός άλλου κυκλώματος με κατηγορούμενους τρεις φαρμακοποιούς, οι Αρχές διαπίστωσαν ότι κομβικό ρόλο σε αυτό έπαιζε ο «Αιγύπτιος Ταρίκ», που τον Φεβρουάριο του 2024 είχε απολογηθεί και είχε αφεθεί ελεύθερος με όρους για παρόμοια υπόθεση…

Ο ίδιος για τα χρήματα που βρέθηκαν σε λογαριασμό του ισχυρίστηκε πως ανήκουν σε ομοεθνείς του. «Για να τους εξυπηρετήσω τα κρατού- σα και τα έστελνα στην Αίγυπτο για να εξαγοράσουν τη στρατιωτική τους θητεία», υποστήριξε.

«Πρωταθλητές»

Από την έναρξη της συνταγογράφησης του Ozempic, του φαρμάκου για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2, ξεκίνησαν και οι παρατυπίες. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ, «πρωταθλητές» στη συνταγογράφηση αναδεικνύονται καρδιολόγοι, νευρολόγοι, νεφρολόγοι, πνευμονολόγοι ακόμη και ορθοπεδικοί και οδοντίατροι!

Μάλιστα σε πολλές περιπτώσεις συνταγογραφείται το συγκεκριμένο φάρμακο όχι σε διαβητικούς, αλλά απλά σε ορισμένους που θέλουν να χάσουν κιλά και χαίρουν άκρας υγείας…

Τον Ιανουάριο του 2024 καταδικάστηκαν από το Τριμελές Πλημμελειοδικείο Θεσσαλονίκης δύο ελεγκτές γιατροί επειδή ενέκριναν ιατρικές συνταγές για χορήγηση καθετήρων σε ασφαλισμένους, που είτε είχαν πεθάνει είτε δεν είχαν παθήσεις που να δικαιολογούν τη χρήση τους, ζημιώνοντας τον Οργανισμό. Τα συγκεκριμένα αναλώσιμα υλικά, κατά το κατηγορητήριο, ήταν από συγκεκριμένη εταιρεία ιατρικών και φαρμακευτικών ειδών…

Προφυλακιστέοι είχαν κριθεί τον Δεκέμβριο του 2023 ένας γνωστός αθλητικός παράγοντας της βόρειας Ελλάδας και ένας λογιστής, για απάτη εις βάρος του ΕΟΠΥΥ που ξεπερνούσε τα 500.000 ευρώ. Η υπόθεση αφορούσε την έκδοση ψευδών παραστατικών για την προμήθεια υγειονομικού υλικού σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, εν αγνοία τους, σε συνεργασία με γιατρούς που παρείχαν έναντι αμοιβής τις υπηρεσίες τους στην ομάδα…

Τα 8.237.193 ευρώ έφτασε η ζημιά για τον ΕΟΠΥΥ στην υπόθεση του Νοεμβρίου του 2023 που εξιχνίασε η Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας εις βάρος εκπροσώπων 227 εταιρειών, με περισσότερες από 71.000 περιπτώσεις παράνομων συνταγογραφήσεων.

32